Frozen Shoulder គឺជាស្ថានភាពមួយដែលមានចលនាតិចតួចនៃសន្លាក់ស្មា។ ជាធម្មតាវាចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងចំនួនតិចតួច ដូចជាមិនអាចលើកស្មារបស់អ្នកបានពេញលេញ ឬឆ្លងកាត់ខ្នងរបស់អ្នកទាំងស្រុង។ ក្រោយមក បើមិនបានព្យាបាលទេ វានឹងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់អ្នកអាចធ្វើចលនាបានតិចឬអត់ទាល់តែសោះ។
មូលហេតុនៃការកកស្ទះសន្លាក់ស្មា
មូលហេតុចម្បងនៃសន្លាក់ស្មាកក ការរលាកនៃជាលិកាជុំវិញសន្លាក់ស្មា ដែលត្រូវបានគេហៅថា ភ្នាសសន្លាក់ស្មា (Capsule) ភ្នាសសន្លាក់ស្មាជាធម្មតាអាចបត់បែនបាន និងអាចពង្រីក ឬចុះកិច្ចសន្យាជាមួយនឹងចលនានៃសន្លាក់ស្មា។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលស្ថានភាពសន្លាក់ស្មាកើតឡើង ភ្នាសសន្លាក់ស្មារលាក និងរួញរហូតដល់វាលែងអាចបត់បែនបាន។ កាត់បន្ថយសមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ទីសន្លាក់ស្មា។ ហើយតែងតែមានការឈឺចាប់។
ផលប៉ះពាល់នៃសន្លាក់ស្មា ផ្លាស់ទីសន្លាក់ស្មាក្នុងរយៈពេលយូរ ការរលាកនៃសរសៃពួរជុំវិញសន្លាក់ស្មា។ អាចនាំឱ្យមានការរលាកនៃភ្នាសសន្លាក់ស្មា។ នៅពេលដែលការរលាកនៃភ្នាសសន្លាក់ស្មាកើតឡើង ទីបំផុតវាធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានស្មាកក។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃស្មាកក
វាទាមទារការពិនិត្យមើលចលនានៃសន្លាក់ស្មា។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺ ស្វែងរកមូលហេតុនៃស្មាកក ដូចជារលាក ឬរហែកសរសៃចងក្នុងសន្លាក់ស្មា មាន tartar នៅខាងក្នុងសន្លាក់ស្មា។ល។ ហេតុផលមួយទៀតដែលជារឿយៗធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានសន្លាក់ស្មាកក ហើយពិបាកព្យាបាលជាងគឺ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដែលមិនមានការគ្រប់គ្រងបានល្អ។
ព្យាបាលស្មាកក
គោលបំណងនៃការព្យាបាលមានពីរយ៉ាង៖
- អ្នកត្រូវធ្វើឱ្យសន្លាក់ស្មាកាន់តែចល័ត និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ ជាពិសេសការឈឺចាប់ពេលគេង ដោយធ្វើការព្យាបាលដោយចលនា ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពស្អិតជាប់នៃសន្លាក់ស្មា។
- ផ្លាស់ទីបន្ថែមទៀត វាអាចត្រូវបានប្រើជាមួយនឹងការប្រើកំដៅ ត្រជាក់ ឬអ៊ុលត្រាសោន (អ៊ុលត្រាសោន)។ល។
ចំពោះការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីការរលាកនៃភ្នាសសន្លាក់ សរសៃចងក្នុងសន្លាក់ស្មា ជាដើម ត្រូវពិនិត្យរកមូលហេតុ។ នេះអាចត្រូវការថ្នាំតាមមាត់ ការចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងសន្លាក់ ឬការវះកាត់ arthroscopic ។ ឬរួមគ្នា នេះត្រូវតែយោងទៅតាមបុព្វហេតុនៃជំងឺនីមួយៗដែលកើតឡើង។
ស្មាទឹកកក អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់ laparoscopic ។
សន្លាក់ស្មាត្រូវបានកក។ វាគឺជាជំងឺនៃសន្លាក់ដែលអាចឈឺចាប់ខ្លាំង។ រោគសញ្ញាដំបូងគឺ ការឈឺចាប់និងហើមនៅក្នុងសន្លាក់ស្មាដំបូង នៅពេលផ្លាស់ទី និងប្រើដៃរបស់អ្នកក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ការឈឺចាប់កើនឡើង។ ធ្វើឱ្យអ្នកមិនចង់ផ្លាស់ទី។ យូរៗទៅ ប្រសិនបើសន្លាក់មិនត្រូវបានប្រើទេ វានឹងរឹង។
មូលហេតុទូទៅបំផុតកើតឡើងចំពោះស្ត្រីវ័យកណ្តាល។ មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកើតឡើងមកហើយមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងនោះទេ មូលហេតុមួយទៀតគឺគ្រោះថ្នាក់ដល់សន្លាក់។ ប្រហែលជាមកពីគ្រោះថ្នាក់ ហើយចុងក្រោយសម្រាប់មនុស្សចាស់ដោយសារតែការ degeneration នៃសរសៃចងនៅជុំវិញសន្លាក់ ហើយចុងឆ្អឹងកនៅជាប់នឹងសន្លាក់មាន tartar ដែលធ្វើឲ្យសរសៃចងនៅជុំវិញសន្លាក់។ នៅពេលដែលសន្លាក់ផ្លាស់ទី វាអាចរលាក។
សន្លាក់រលាកនិងឈឺចាប់ ប្រសិនបើមិនផ្លាស់ទី បើទុកយូរ វានឹងពិបាក វាប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់បញ្ហាក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ ខ្ញុំមិនអាចប្រើដៃបានល្អទេ។ ជាពិសេស ការលើកដៃឡើងលើក្បាល និងពីក្រោយខ្នង មិនអាចធ្វើបានទាល់តែសោះ។
ការព្យាបាលបែបបុរាណគឺ ការពត់សន្លាក់ ដែលប្រសិនបើមូលហេតុគឺមកពីប្រភេទទីមួយ ជំងឺនឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែវានឹងមិនអាចព្យាបាលបានទេ។ ការពត់ខ្លួនច្រើនពេកអាចបណ្តាលឱ្យបាក់ឆ្អឹងបន្ថែមទៀត ឬមានទឹកភ្នែកសរសៃចងជុំវិញសន្លាក់។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ប្រឆាំងការរលាក និងការព្យាបាលដោយរាងកាយនៅតែជាវិធីសាស្ត្រទូទៅក្នុងការព្យាបាល។ ប្រភេទបង្កឡើងដោយគ្រោះថ្នាក់ និងការចុះខ្សោយប្រសិនបើការព្យាបាលមិនប្រសើរឡើង ប្រហែលជាត្រូវធ្វើការវះកាត់រួមគ្នា។ ចូលទៅហើយដេរដើម្បីជួសជុលសរសៃចងដែលរហែកនៅជុំវិញសន្លាក់។ កាត់ឆ្អឹងដែលមាន tartar ។ វានឹងជួយស្តារសមត្ថភាពរបស់សន្លាក់ក្នុងការធ្វើចលនាដូចមុន។
ឈឺស្មា គ្រោះថ្នាក់ដែលអាចកើតមានរ៉ាំរ៉ៃ
នៅពេលនិយាយអំពីស្មា មនុស្សជាច្រើនប្រហែលជាឆ្ងល់ថា: តើគ្រោះថ្នាក់អ្វីខ្លះអាចកើតឡើងចំពោះផ្នែកនេះនៃរាងកាយ? ជាដំបូងខ្ញុំសូមពន្យល់វា។ ស្មាគឺជាផ្នែកមួយនៃសន្លាក់ដែលមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់។ ប្រើក្នុងសកម្មភាពផ្សេងៗជាច្រើន ប៉ុន្តែដោយសារសន្លាក់ស្មាមានចលនាច្រើនបំផុតក្នុងរាងកាយ។ ដូច្នេះហើយ ស្មាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ក្នុងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃផ្សេងៗដូចជាការស្លៀកពាក់ សម្អាតរាងកាយ ធ្វើការ និងលេងកីឡា។ បើមានបញ្ហាមិនប្រក្រតីនៅត្រង់ស្មា វានឹងធ្វើឲ្យជីវិតកាន់តែលំបាក។
ការឈឺស្មាគឺជាបញ្ហាទូទៅ និងកាន់តែខ្លាំងឡើង ការឈឺចាប់អាចកើតឡើងម្តងម្កាល ឬរ៉ាំរ៉ៃ។ ការឈឺស្មាអាចប្រែប្រួលតាមរូបរាងពីជំងឺមួយទៅជំងឺមួយ។ អាចមានការឈឺចាប់នៅពេលជាក់លាក់។ ឬឈឺគ្រប់ពេល មនុស្សជាច្រើនគិតថាឈឺស្មាអាចមកហើយទៅដោយខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែជួនកាលការឈឺស្មាគឺជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដូចជា ឌីស herniated នៅក។ មហារីកបានរាលដាលដល់ឆ្អឹង វាក៏អាចជារោគសញ្ញានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលទាមទារការវះកាត់ ដូចជាសរសៃពួរ subclavian ដែលរហែក។ សន្លាក់ស្មាមិនស្ថិតស្ថេរ។
លើសពីនេះ ការឈឺស្មាអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ ដូចជាស្មាកក រលាកឆ្អឹង និងស្រទាប់កាល់ស្យូមនៅក្នុងសរសៃពួរស្មា។ ជាទូទៅ ការឈឺស្មាអាចមានមូលហេតុជាច្រើន។ វាត្រូវបានបែងចែកទៅជា 2 ក្រុមធំ៖ ការឈឺស្មាដែលបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីនៃសន្លាក់ស្មា ឬភាពមិនប្រក្រតីដែលបណ្តាលមកពីសរីរាង្គជិតខាងដែលមានរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់រាលដាលដល់ស្មា ឬតំបន់ក្បែរស្មា ដូចជាជំងឺបេះដូង ischemic ជំងឺរបេងសួត ឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន។ degeneration ជាដើម។
ការឈឺស្មាដែលកើតមានជាទូទៅក្នុងចំណោមមនុស្សដែលមានអាយុធ្វើការជាធម្មតាបណ្តាលមកពីការរលាក និងការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំនៅតំបន់ស្មា។ scapula, ខ្នងនិង nape នៃក, ជាមួយនឹងការឈឺចាប់រាក់។ ការឈឺចាប់អាចរាលដាលដល់ក ខ្នង ឬដៃខាងលើរបស់អ្នក។ ហើយអាការដែលកើតឡើងជារឿយៗទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ដូចជា វាយអក្សរយូរ កាន់កាបូបធ្ងន់ៗយូរ ស្ត្រេស និងខ្វះការហាត់ប្រាណជាដើម។ ជម្ងឺនេះច្រើនតែមានរោគសញ្ញាដែលមកជាមិនខាន ប៉ុន្តែមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ។ វាត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើការស៊ើបអង្កេតការឈឺចាប់ ដើម្បីដឹងថាវាបណ្តាលមកពីកត្តាហានិភ័យណាមួយ ដូចជាការកាន់កាបូបយូរពេក។ តារាងការងារគឺខ្ពស់ពេក។ នៅពេលវាយ អ្នកត្រូវច្របាច់សាច់ដុំក និងស្មារបស់អ្នកខ្លាំងពេក និងយូរពេក។
ដំណោះស្រាយសំខាន់គឺកាត់បន្ថយ ឬកែតម្រូវមូលហេតុនៃរោគសញ្ញា។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីដែលគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់ ការលាតសន្ធឹង និងធ្វើលំហាត់ប្រាណសាច់ដុំជុំវិញស្មា និងស្មារបស់អ្នកអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់សាច់ដុំ និងតឹង និងជួយកាត់បន្ថយការរលាកសាច់ដុំ។
ចំពោះការឈឺស្មាដែលបណ្តាលមកពីឧបទ្ទវហេតុ ស្មាជារឿយៗងាយនឹងទទួលរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ រួមទាំងសន្លាក់ស្មាដែលផ្លាស់ទីលំនៅ។ នឹងមានការឈឺចាប់ស្មាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីគ្រោះថ្នាក់។ ដែលនឹងមិនអាចផ្លាស់ទីស្មា ធ្វើឱ្យស្មាមើលទៅខូចទ្រង់ទ្រាយ ស្ថានភាពនេះគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ព្រោះប្រសិនបើព្យាបាលមិនបានត្រឹមត្រូវ ផលវិបាកអាចកើតមានឡើង ដូចជាសន្លាក់ស្មាមិនត្រូវបានគេតម្រឹមឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ បាក់ឆ្អឹងជាមួយនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅរួមគ្នា អស្ថិរភាពនៃស្មា របួសសរសៃពួរ សរសៃឈាម ឬសរសៃប្រសាទនៅស្មា។
លើសពីនេះ ការឈឺស្មារ៉ាំរ៉ៃច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សចាស់។ ជាទូទៅ មនុស្សចាស់តែងតែទៅជួបគ្រូពេទ្យយឺត។ ហើយមកមើលនៅពេលដែលមានរោគសញ្ញាជាច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែ ជាលទ្ធផល ការឈឺស្មាភាគច្រើនទំនងជាមានការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។ ហើយជួនកាលធ្វើឱ្យជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ
លក្ខខណ្ឌទូទៅរួមមានស្មាកក។ ការរលាកនៃសរសៃពួរនៅក្រោម scapula នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះ អ្នកជំងឺនឹងបង្ហាញការឈឺស្មាស្រដៀងគ្នា ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការឈឺស្មា។ ការឈឺចាប់រាលដាលចុះក្រោមនៅលើដៃ ការឈឺចាប់នឹងកាន់តែអាក្រក់អំឡុងពេលគេង។ រោគសញ្ញាលទ្ធផលធ្វើឱ្យវាមិនអាចដេកនៅលើស្មាដែលរងផលប៉ះពាល់។ មិនអាចបង្វិលបានទេ។ ចលនាស្មាត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ពិបាកក្នុងការធ្វើសកម្មភាពផ្សេងៗ ជាពិសេសការបង្វិល ឬបង្វិលដៃរបស់អ្នកនៅពីក្រោយខ្នងរបស់អ្នក ដូចជាការភ្ជាប់អាវទ្រនាប់ ឬជូតសាប៊ូនៅខាងក្រោយ
អ្វីដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ជាងនេះទៅទៀតនោះគឺ ស្មាដែលកកអាចកើតឡើងដោយឯកឯង ឬពីរបួសស្រាលដូចជាការប៉ះទង្គិច។ វាច្រើនកើតឡើងចំពោះអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម បញ្ហាទីរ៉ូអ៊ីត និងជំងឺសួតដូចជាជំងឺរបេង ឬដុំសួត។ វានឹងមានការរលាកនៃភ្នាសសន្លាក់ស្មានៅដើមដំបូង។ ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺឈឺស្មា ប៉ុន្តែមិនមានចំណុចច្បាស់លាស់នៃការឈឺចាប់នោះទេ។ យូរ ៗ ទៅរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ នេះធ្វើឱ្យចលនាសន្លាក់ស្មាកាន់តែពិបាក។
ចលនាចុះក្រោមនឹងស្ទើរតែគ្រប់ទិសទី។ មិនអាចលើកដៃគ្រប់ផ្លូវបានទេ។ ជាពិសេសចលនាក្នុងទិសបត់ និងបត់ស្មានឹងមានចលនាតិច។ ការលំបាកក្នុងការអនុវត្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ ដូចជាការដោះ ឬពាក់អាវយឺត ជូតសាប៊ូ ឬយកវត្ថុពីកន្លែងខ្ពស់ ស្ថានភាពនេះអាចបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ ជារឿយៗវាចំណាយពេលច្រើនឆ្នាំ។ នេះធ្វើឱ្យមានការលំបាកខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានស្ថានភាពនេះក្នុងអំឡុងពេលដែលពួកគេបានកកស្មា។
ការព្យាបាលរួមមានការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញា។ លំហាត់ប្រាណលាតសន្ធឹងលើស្មានឹងជួយឱ្យស្ថានភាពនេះជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។ នេះអាចធ្វើនៅផ្ទះបានយ៉ាងងាយ ដូចជាប្រើដៃរបស់អ្នកឡើងជញ្ជាំង រាំដោយប្រើដំបងជាដើម ។នៅពេលចាប់ផ្តើមឈឺ ហើយមិនមានភាពរឹងស្មាច្រើន។ ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងការរលាករួមជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណស្មាអាចមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរោគសញ្ញាត្រូវបានទុកចោលយូរ ចលនាស្មាត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ រហូតដល់ចលនាថយចុះគ្រប់ទិសដៅ ការព្យាបាលអាចចំណាយពេលយូរ។ ឬមិនជោគជ័យក្នុងការព្យាបាល វិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការព្យាបាលត្រូវតែប្រើ ដូចជាការប្រើថ្នាំសន្លប់ និងការរៀបចំសន្លាក់ស្មា។ ឬការវះកាត់ស្មា arthroscopic ដើម្បីកាត់ និងពង្រីកភ្នាសសន្លាក់ស្មាដែលចុះកិច្ចសន្យា។
រលាកសរសៃពួរ subscapularis
រលាកសរសៃពួរ subscapularis វាជាជំងឺមួយទៀតដែលច្រើនតែកើតមានចំពោះមនុស្សចាស់។ វាគឺជាលក្ខខណ្ឌដែលគួរត្រូវបានបំបែកចេញពីស្មាកក។ ព្រោះការវិវត្តនៃជំងឺ និងការព្យាបាលខុសគ្នា។ ទោះបីជាការឈឺស្មាស្រដៀងនឹងស្មាកកក៏ដោយ មានការឈឺចាប់នៅពេលយប់ ប៉ុន្តែការឈឺចាប់ក្នុងស្ថានភាពនេះគឺបណ្តាលមកពីការរលាកនៃសរសៃពួរនៅក្រោមស្មា និងថង់រវាងសរសៃពួរ និងឆ្អឹង។ នេះបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺមានការឈឺស្មាដែលអាចបញ្ចេញកាំរស្មីចុះក្រោមដៃ។
ការឈឺចាប់ជាធម្មតាកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលសកម្មភាពដែលតម្រូវឱ្យលើកដៃឡើងលើក្បាល ដូចជាការយកកាបូបពីធ្នើ។ ដេកចុះដោយលើកដៃរបស់អ្នកនៅលើថ្ងាសរបស់អ្នក។ ហើយចលនាអាចថយចុះក្នុងទិសដៅខ្លះ ប៉ុន្តែមិនច្រើនដូចស្មាកកទេ។ ស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីកត្តាជាច្រើនដូចជាការខូចទ្រង់ទ្រាយសរសៃចងស្មាចំពោះមនុស្សចាស់ ។ ផ្នែកខាងមុខនៃ scapula គឺកោងមិនធម្មតា។ ឬការលូតលាស់ឆ្អឹងនៅផ្នែកខាងមុខនៃស្មា រួមទាំងមានគ្រោះថ្នាក់ដាច់សរសៃពួរសន្លាក់ស្មាជាដើម។
ការឈឺស្មាអាចត្រូវបានជួសជុល។ ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការសង្កេតរោគសញ្ញា តើឥរិយាបថខ្លួនឯងខុសអ្វី? តើអ្វីជាមូលហេតុដែលអាចកើតមាន? នេះជាការពិតណាស់ វានឹងធ្វើឱ្យកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលដែលត្រូវការការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូង។
