ការវះកាត់តាមកាមេរ៉ាដោយមានរ៉ូបូតជួយវះកាត់ (Robotic Surgery) គឺជាបច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្ត្រដែលកំពុងទទួលការពេញនិយមកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់ ជាពិសេសក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីក និងជំងឺដែលត្រូវវះកាត់នៅតំបន់ពិបាកចូលដល់ ដូចជា តំបន់អាងត្រគាក ទ្រូង ឬតំបន់ជ្រៅនៅក្នុងបែហោងពោះ
រ៉ូបូត da Vinci Xi គឺជាបច្ចេកវិទ្យាដែលជួយគាំទ្រវេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់ក្នុងការវះកាត់តាមរបួសតូច ដោយជួយបង្កើនភាពរលូនក្នុងការវះកាត់ និងការមើលឃើញតំបន់វះកាត់ដោយរូបភាពបីមิติគុណភាពខ្ពស់ ទាំងនេះ លទ្ធផលការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺ និងស្ថានភាពអ្នកជំងឺនីមួយៗ
Robotic Surgery ឬរ៉ូបូតជួយវះកាត់ គឺអ្វី
Robotic Surgery ឬការវះកាត់តាមកាមេរ៉ាដោយមានរ៉ូបូតជួយវះកាត់ គឺជាបច្ចេកទេសវះកាត់របួសតូច (Minimally Invasive Surgery) ដោយប្រើដៃមេកានិចរបស់រ៉ូបូតធ្វើការជំនួសដៃវេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់។ វេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់គ្រប់គ្រងការវះកាត់ពីកុងសូល (Surgeon Console) តាមអេក្រង់រូបភាពបីមิติដែលពង្រីករូបភាពបានច្រើនដង។ របួសសម្រាប់បញ្ចូលឧបករណ៍វះកាត់មានទំហំតូច និងមានច្រើនចំណុច ដោយទំហំរបួសអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការវះកាត់
បើប្រៀបធៀបនឹងការវះកាត់បើក (Open Surgery) ការវះកាត់ដោយរ៉ូបូតគឺជាជម្រើសមួយទៀតនៃការវះកាត់របួសតូច ដែលអាចជួយកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់ជាលិកាជិតខាងនៅអ្នកជំងឺខ្លះ។ ទាំងនេះ លទ្ធផលអាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺ និងការវាយតម្លៃរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត
បើប្រៀបធៀបនឹងការវះកាត់តាមកាមេរ៉ាទូទៅ (Laparoscopic Surgery) ប្រព័ន្ធ da Vinci Xi ផ្តល់ភាពច្បាស់របស់រូបភាព និងភាពរលូននៃកដៃមេកានិច។ ឧបករណ៍ EndoWrist® មានភាពរលូនខ្ពស់ និងអាចផ្លាស់ទីបានច្រើនដឺក្រេឯករាជ្យ ជួយឱ្យការដេរស្ដារជាលិកានៅតំបន់ចង្អៀតអាចធ្វើបានលម្អិតល្អប្រសើរឡើង ជាពិសេសនៅអ្នកជំងឺដែលមានរាងកាយធាត់ ឬមានសាច់ភ្ជាប់ក្នុងបែហោងពោះពីការវះកាត់កន្លងមក
ការវះកាត់ដោយរ៉ូបូតមានភាពចាំបាច់ខ្លាំងនៅករណីដែលទីតាំងជំងឺពិបាកចូលដល់ ដូចជា មហារីកនៅតំបន់ជ្រៅក្នុងអាងត្រគាក ឬជំងឺដែលត្រូវការភាពលម្អិតខ្ពស់ក្នុងការបំបែកជាលិកាដោយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សរសៃប្រសាទជិតខាង ដូចជា ការវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាតដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសចំពោះសរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងការឡើងរឹងរបស់អង្គការភេទ
ប្រព័ន្ធអវយវៈដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់ដោយរ៉ូបូត
សមត្ថភាពវះកាត់របស់រ៉ូបូត da Vinci Xi មិនបានកំណត់ត្រឹមអវយវៈណាមួយទេ ប៉ុន្តែអាចប្រើព្យាបាលជំងឺបានគ្របដណ្តប់លើប្រព័ន្ធច្រើននៃរាងកាយ រួមមាន
- ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ចាប់ពីបំពង់អាហាររហូតដល់ពោះវៀនធំ
- ប្រព័ន្ធថ្លើម លំពែង និងផ្លូវទឹកប្រមាត់
- ប្រព័ន្ធផ្លូវទឹកនោម ដូចជា ក្រពេញប្រូស្តាត ប្លោកនោម តម្រងនោម
- ប្រព័ន្ធបន្តពូជស្ត្រី ដូចជា ស្បូន អូវែ
- ប្រព័ន្ធទ្រូង
- តំបន់ក្បាល និងក (Head and neck) ដែលជាទីតាំងមានសរសៃឈាម សរសៃប្រសាទ និងរចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់ៗនៅជិតគ្នាច្រើន
សមត្ថភាពរបស់រ៉ូបូតក្នុងការចូលដល់តំបន់ចង្អៀត និងស្មុគស្មាញបានយ៉ាងលម្អិត ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាចំណុចបម្លែងសំខាន់ក្នុងវិស័យវះកាត់សម័យថ្មី
ប្រភេទជំងឺដែលអាចព្យាបាលបានដោយ Robotic Surgery
ការវះកាត់ដោយរ៉ូបូតជួយវះកាត់ da Vinci Xi គ្របដណ្តប់ជំងឺជាច្រើនក្រុម ដោយបែងចែកតាមប្រព័ន្ធអវយវៈដូចតទៅ
- ក្រុមជំងឺបែហោងពោះ និងថ្លើម ដូចជា លំពែង ផ្លូវទឹកប្រមាត់ ដូចជា ក្លន ឬ Hernia ថ្មក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ មហារីកថ្លើម មហារីកលំពែង និងមហារីកថង់ទឹកប្រមាត់
- ក្រុមជំងឺប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ដូចជា មហារីកបំពង់អាហារ និងមហារីកពោះវៀនធំ និងពោះវៀនត្រង់
- ក្រុមជំងឺទ្រូង ដូចជា មហារីកសួត មហារីកជញ្ជាំងទ្រូង និងជំងឺនៃក្រពេញ thymus
- ក្រុមជំងឺផ្លូវទឹកនោម ដូចជា មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត មហារីកប្លោកនោម និងមហារីកតម្រងនោម
- ក្រុមជំងឺស្រ្តីរោគ ដូចជា ដុំសាច់ស្បូន ឬមហារីកស្បូន ដុំសាច់នៅអូវែ និងស្ថានភាពអវយវៈក្នុងអាងត្រគាកធ្លាក់ចុះ
- ក្រុមជំងឺត្រចៀក ក បំពង់ច្រមុះ និងក្បាល-ក ដូចជា ដុំសាច់ប្រភេទមិនមហារីកនៅបំពង់ក ដុំសាច់នៅក មហារីក tonsil មហារីកមូលដ្ឋានអណ្តាត មហារីកបំពង់ក (larynx) និងមហារីកបែហោងក្រោយច្រមុះ
អាចឃើញថាជំងឺក្នុងក្រុមនេះភាគច្រើនជាមហារីក ឬជំងឺដែលត្រូវវះកាត់នៅតំបន់ជ្រៅ និងស្មុគស្មាញ។ ការប្រើបច្ចេកវិទ្យារ៉ូបូតជួយគាំទ្រការវះកាត់នៅតំបន់ស្មុគស្មាញ និងជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់ចូលដល់ទីតាំងវះកាត់បានងាយស្រួលជាងមុននៅអ្នកជំងឺដែលសមស្រប។ ទោះជាយ៉ាងណា ការវះកាត់ដោយរ៉ូបូតជួយវះកាត់គួរត្រូវអនុវត្តតាមការវាយតម្លៃ និងវិចារណញាណរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសជាសំខាន់ ព្រោះភាពសមស្របក្នុងការព្យាបាលខុសគ្នាទៅតាមអ្នកជំងឺនីមួយៗ
រោគសញ្ញាដែលបង្ហាញថាអាចត្រូវពិចារណាវះកាត់ដោយប្រព័ន្ធរ៉ូបូត
ដោយសារតែ Robotic Surgery គឺជាវិធីវះកាត់ មិនមែនជាការព្យាបាលជាក់លាក់សម្រាប់ជំងឺណាមួយទេ ដូច្នេះ រោគសញ្ញាដែលនាំឱ្យពិចារណាវះកាត់នឹងខុសគ្នាទៅតាមជំងឺមូលហេតុ ហើយនៅអ្នកជំងឺខ្លះ ជាពិសេសមហារីកប្រភេទខ្លះ អាចមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាច្បាស់នៅដំណាក់កាលដំបូង ប៉ុន្តែអាចរកឃើញតាមការត្រួតពិនិត្យស្គ្រីននីង
រោគសញ្ញាដែលជាញឹកញាប់នៅអ្នកជំងឺដែលអាចត្រូវទទួលការវះកាត់ រួមមាន
- ឈឺពោះរ៉ាំរ៉ៃ ឬឈឺៗជាដងៗ ជាពិសេសតំបន់ក្រោមឆ្អឹងជំនីខាងស្តាំ ឬពោះក្រោម
- ចាប់បានដុំសាច់នៅពោះ ក ឬតំបន់ផ្សេងៗនៃរាងកាយ
- នោមខុសប្រក្រតី ដូចជា នោមញឹកពេលយប់ នោមមានឈាម ឬនោមលំបាក
- មករដូវខុសប្រក្រតី ឬមានឈាមច្រាលច្រាលនៅស្ត្រី
- ស្រកទម្ងន់ដោយមិនដឹងមូលហេតុ រួមជាមួយអត់ឃ្លាន
- សំឡេងស្អករ៉ាំរ៉ៃ លេបលំបាក ឬមានដុំសាច់នៅកធំឡើងបន្តបន្ទាប់
- ក្អករ៉ាំរ៉ៃ ឬក្អកមានឈាមលាយ ក្នុងករណីសង្ស័យជំងឺសួតឬទ្រូង
- ស្បែកលឿង ភ្នែកលឿង ក្នុងករណីសង្ស័យជំងឺថ្លើមឬផ្លូវទឹកប្រមាត់
អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាខាងលើគួរចូលរួមពិនិត្យវិនិច្ឆ័យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស ដើម្បីវាយតម្លៃភាពចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាល។ ការរកឃើញតាំងពីដំណាក់កាលដំបូងជួយបង្កើនឱកាសព្យាបាលឱ្យជាសះស្បើយ និងបើកជម្រើសឱ្យអាចវះកាត់ដោយបច្ចេកទេសរបួសតូចបានច្រើនឡើង
ក្រុមមានហានិភ័យដែលគួរពិចារណាការព្យាបាលដោយ Robotic Surgery
មិនមែនមនុស្សគ្រប់គ្នាចាំបាច់ត្រូវវះកាត់ដោយរ៉ូបូតទេ ប៉ុន្តែមានក្រុមអ្នកជំងឺខ្លះដែលទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពិសេសពីបច្ចេកវិទ្យានេះ
- អ្នកជំងឺមហារីកនៅទីតាំងពិបាកចូលដល់ ដូចជា មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលស្ថិតជ្រៅក្នុងអាងត្រគាក ឬមហារីកបែហោងក្រោយច្រមុះដែលនៅជិតសរសៃប្រសាទខួរក្បាលសំខាន់ កម្រិតភាពលម្អិតក្នុងការចូលដល់ចំណុចស្មុគស្មាញបានល្អរបស់ដៃមេកានិចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរបួសសរសៃប្រសាទ និងអវយវៈជិតខាង
- អ្នកជំងឺលើសទម្ងន់ ឬមានស្ថានភាពធាត់ ព្រោះខ្លាញ់ពោះក្រាស់ធ្វើឱ្យការវះកាត់បើក ឬវះកាត់តាមកាមេរ៉ាធម្មតាកាន់តែពិបាក។ ប្រព័ន្ធជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់មើលឃើញរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុងបានច្បាស់ជាងមុនតាមរូបភាពបីមិត្រគុណភាពខ្ពស់
- អ្នកជំងឺដែលធ្លាប់វះកាត់បែហោងពោះពីមុន និងមានសាច់ភ្ជាប់។ សាច់ភ្ជាប់ក្នុងបែហោងពោះធ្វើឱ្យការវះកាត់ស្មុគស្មាញឡើង។ ភាពច្បាស់របស់រូបភាពបីមិត្រជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់បំបែករចនាសម្ព័ន្ធបានច្បាស់លាស់ជាង
- អ្នកជំងឺដែលចង់រក្សាមុខងារអវយវៈ ដូចជា ការវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាតដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នសរសៃប្រសាទគ្រប់គ្រងការឡើងរឹង និងការគ្រប់គ្រងការនោម
- មនុស្សចាស់ខ្លះអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការវះកាត់របួសតូច ទាំងនេះអាស្រ័យលើជំងឺប្រចាំ និងការវាយតម្លៃដោយវេជ្ជបណ្ឌិត
- អ្នកជំងឺដែលត្រូវវះកាត់ច្រើនអវយវៈក្នុងពេលតែមួយ រ៉ូបូតជួយវះកាត់ da Vinci Xi អាចប្តូរមុំដៃមេកានិចបានរលូនដោយមិនចាំបាច់ផ្លាស់ទីអ្នកជំងឺច្រើន ជួយសន្សំពេលវះកាត់នៅករណីស្មុគស្មាញ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនសម្រេចចិត្តវះកាត់
វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យច្បាស់មុនរៀបចំផែនការវះកាត់ជានិច្ច វិធីដែលប្រើជាញឹកញាប់ រួមមាន
- ការសួរប្រវត្តិ និងពិនិត្យរាងកាយ (Physical examination) ដើម្បីវាយតម្លៃរោគសញ្ញា ទីតាំងដុំសាច់ ឬភាពខុសប្រក្រតី
- ការតេស្តឈាម (Blood test) រួមទាំងសារធាតុសម្គាល់មហារីក (Tumor markers) ដូចជា PSA សម្រាប់មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ឬ CEA សម្រាប់មហារីកពោះវៀន
- ការថតរូបភាពតាមរយៈកាំរស្មី ដូចជា ការថត CT scan ឬ MRI ដើម្បីមើលទំហំ ទីតាំង និងការរីករាលដាលនៃដុំសាច់
- ការពិនិត្យដោយរលកសំឡេងប្រេកង់ខ្ពស់ (Ultrasound) នៅករណីខ្លះ ដូចជា ពិនិត្យថង់ទឹកប្រមាត់ ឬស្បូន
- យកសំណាកជាលិកាផ្ញើពិនិត្យ (Biopsy) ដើម្បីបញ្ជាក់ថាជាមហារីក ឬមិនមហារីក មុនរៀបចំផែនការវះកាត់
- ការស៊ុមកាមេរ៉ា (Endoscopy) ដូចជា ការស៊ុមកាមេរ៉ាពោះវៀនធំ (Colonoscopy) ក្នុងករណីសង្ស័យមហារីកពោះវៀនធំ
ពេលបានលទ្ធផលពិនិត្យគ្រប់គ្រាន់ ក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនផ្នែក រួមទាំងវេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតមហារីក និងវេជ្ជបណ្ឌិតកាំរស្មី នឹងប្រជុំរួមគ្នាដើម្បីរៀបចំផែនការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺនីមួយៗ
ទិសដៅការវះកាត់ដោយ Robotic Surgery
បច្ចុប្បន្ន ការវះកាត់ដោយប្រើរ៉ូបូតជួយមានជម្រើសច្រើនរបៀប អាស្រ័យលើភាពសមស្របរបស់អ្នកជំងឺនីមួយៗ
- ការវះកាត់ដោយប្រព័ន្ធ da Vinci Xi (da Vinci Xi Robot-Assisted Surgery)
ជាបច្ចេកវិទ្យាស្នូលនៃ Robotic Surgery។ មានដៃមេកានិច 4 ដៃ ដែលគ្រប់គ្រងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់តាមកុងសូល ជាមួយកាមេរ៉ាបីមិត្រកម្លាំងពង្រីកខ្ពស់ ដែលផ្តល់រូបភាពច្បាស់ជាងភ្នែកទទេរហូតដល់ 10 ដង។ ចំណុចពិសេសគឺកដៃមេកានិច (Patient-side Cart) ដែលអាចបង្វិលឯករាជ្យ 360 ដឺក្រេ ជួយឱ្យដេរស្ដារជាលិកានៅមុំដែលដៃមនុស្សធ្វើមិនបាន។ លើសពីនេះ ប្រព័ន្ធមានមុខងារតម្រងការញ័រដៃធម្មជាតិ (Tremor filtration) ធ្វើឱ្យចលនាលម្អិតដល់កម្រិតមីលីម៉ែត្រ - ការវះកាត់តាមកាមេរ៉ាបែបប្រពៃណី (Conventional Laparoscopic Surgery)
ប្រើនៅករណីមិនស្មុគស្មាញច្រើន ជាការវះកាត់របួសតូចដូចគ្នា ប៉ុន្តែឧបករណ៍មិនមានកដៃបង្វិលដូចរ៉ូបូត ហើយរូបភាពដែលមើលឃើញជាបែបពីរមิติ ដូច្នេះមានកម្រិតកំណត់ច្រើនជាងនៅតំបន់ចង្អៀត ឬស្មុគស្មាញខ្ពស់ - ការវះកាត់បើក (Open Surgery)
នៅតែចាំបាច់នៅករណីខ្លះ ដូចជា ករណីបន្ទាន់មានឈាមច្រើន ឬដុំសាច់ធំដែលត្រូវបើករបួសធំដើម្បីសុវត្ថិភាពខ្ពស់បំផុត ទោះបីរយៈពេលស្តារខ្លួននឹងយូរជាងក៏ដោយ ប៉ុន្តែនៅស្ថានការណ៍ខ្លះនៅតែជាវិធីចាំបាច់
ការជ្រើសរើសវិធីវះកាត់អាស្រ័យលើវិចារណញាណរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់ដែលមានជំនាញ រួមជាមួយការពិភាក្សាអំពីអត្ថប្រយោជន៍ និងគុណវិបត្តិនៃមធ្យោបាយនីមួយៗជាមួយអ្នកជំងឺ ព្រោះមិនមានវិធីណាមួយសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺគ្រប់រូបជានិច្ចទេ
ការត្រៀមខ្លួនមុនវះកាត់
អ្នកជំងឺដែលនឹងចូលទទួលការវះកាត់ដោយប្រព័ន្ធរ៉ូបូតគួរត្រៀមខ្លួនដូចតទៅ
- អត់ទឹក និងអាហារតាមរយៈពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ ជាទូទៅប្រហែល 6-8 ម៉ោងមុនវះកាត់
- ជូនដំណឹងប្រវត្តិអាឡែហ្ស៊ីថ្នាំ អាឡែហ្ស៊ីអាហារ និងថ្នាំដែលប្រើជាប្រចាំឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតដឹងទាំងអស់ រួមទាំងថ្នាំរំលាយកំណកឈាម ឬវីតាមីនបន្ថែមខ្លះដែលអាចត្រូវឈប់មុនវះកាត់ច្រើនថ្ងៃ
- ពិនិត្យរាងកាយ និងតេស្តឈាម ដើម្បីវាយតម្លៃភាពរួចរាល់របស់បេះដូង សួត និងការកកឈាម
- ឈប់ជក់បារី និងផឹកស្រាជាមុនយ៉ាងហោចណាស់ 2-4 សប្តាហ៍ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកផ្លូវសួត និងរបួសជាសះយឺត
- សម្រាកឱ្យគ្រប់គ្រាន់ក្នុងអំឡុងពេលមុនវះកាត់
- ត្រៀមរបស់ប្រើផ្ទាល់ខ្លួនសម្រាប់ស្តារខ្លួននៅមន្ទីរពេទ្យ និងរៀបចំផែនការអ្នកថែទាំក្រោយវះកាត់
- សួរវេជ្ជបណ្ឌិតអំពីជំហាន រយៈពេល និងហានិភ័យដែលអាចកើតឡើងមុនចូលទទួលការវះកាត់
ការថែទាំក្រោយវះកាត់
ការវះកាត់ដោយប្រព័ន្ធរ៉ូបូតជួយឱ្យអ្នកជំងឺស្តារខ្លួនបានលឿនជាងការវះកាត់បើក។ អ្នកជំងឺជាច្រើនអាចក្រោកដើរបានក្នុងរយៈពេលខ្លីក្រោយវះកាត់ ទោះជាយ៉ាងណា រយៈពេលស្នាក់ព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺ និងភាពស្មុគស្មាញនៃការវះកាត់ ប៉ុន្តែត្រូវនៅតែថែទាំខ្លួនឱ្យត្រឹមត្រូវ ដើម្បីឱ្យរបួសជាសះល្អ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យផលវិបាក
- សង្កេតរបួសវះកាត់រៀងរាល់ថ្ងៃ ប្រសិនបើឃើញក្រហម ហើម មានខ្ទុះ ឬមានក្តៅខ្លួន គួរត្រឡប់មកជួបវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ
- ជៀសវាងលើករបស់ធ្ងន់ ឬហាត់ប្រាណធ្ងន់ក្នុងអំឡុង 2-4 សប្តាហ៍ដំបូង អាស្រ័យលើប្រភេទការវះកាត់
- បន្ថែមសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃបន្តិចម្តងៗ ចាប់ផ្តើមពីដើរយឺតៗ ហើយបន្ថែមចម្ងាយតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត
- បរិភោគអាហារងាយរំលាយ មានប្រូតេអ៊ីនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីជួយស្តារជាលិកា ហើយផឹកទឹកឱ្យគ្រប់គ្រាន់
- បរិភោគថ្នាំបំបាត់ឈឺ និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកតាមវេជ្ជបញ្ជាឱ្យម៉ឺងម៉ាត់ មិនគួរឈប់ថ្នាំដោយខ្លួនឯង ទោះបីរោគសញ្ញាល្អឡើងក៏ដោយ
- មកពិនិត្យតាមដានតាមការណាត់រាល់លើក ដើម្បីវាយតម្លៃការជាសះស្បើយរបស់របួស និងលទ្ធផលផ្នែកពាធូឡូស៊ី ក្នុងករណីមានយកសំណាកជាលិកាផ្ញើពិនិត្យ
- អ្នកជំងឺមហារីកគួរតាមដានលទ្ធផលព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់រយៈពេលវែង ព្រោះខ្លះអាចត្រូវការព្យាបាលបន្ថែម ដូចជា គីមីព្យាបាល ឬកាំរស្មីព្យាបាល
ការការពារជំងឺដែលនាំឱ្យត្រូវវះកាត់
Robotic Surgery ជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យ និងបង្កើនសុវត្ថិភាពក្នុងការវះកាត់ ប៉ុន្តែការការពារមិនឱ្យកើតជំងឺតាំងពីដើមហេតុនៅតែជាវិធីសាស្ត្រដែលសំខាន់បំផុត
- ពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំជាប្រចាំ ជាពិសេសការត្រួតពិនិត្យស្គ្រីននីងមហារីកតាមអាយុ ដូចជា ការតេស្ត PSA នៅបុរសអាយុ 50 ឆ្នាំឡើងទៅ ឬការធ្វើ Pap smear នៅស្ត្រី
- បរិភោគអាហារមានជាតិជ纤维ខ្ពស់ កាត់បន្ថយអាហារកែច្នៃ និងសាច់ក្រហមបរិមាណច្រើន ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យមហារីកពោះវៀនធំ
- គ្រប់គ្រងទម្ងន់ឱ្យស្ថិតក្នុងកម្រិតធម្មតា ព្រោះភាពធាត់បង្កើនហានិភ័យជំងឺជាច្រើន រួមទាំងមហារីកប្រភេទខ្លះ
- ហាត់ប្រាណជាប្រចាំយ៉ាងហោចណាស់ 150 នាទីក្នុងមួយសប្តាហ៍
- ឈប់ជក់បារី និងកាត់បន្ថយការផឹកស្រា ព្រោះជាមូលហេតុសំខាន់នៃមហារីកជាច្រើនប្រភេទ រួមទាំងមហារីកសួត និងមហារីកតំបន់ក្បាល និងក
- អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាមិនប្រក្រតី ដូចជា ឈឺពោះរ៉ាំរ៉ៃ ចាប់បានដុំសាច់ ឬនោមខុសប្រក្រតី គួរជួបវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ មិនគួរទុកឱ្យរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរឡើង
- អ្នកដែលមានប្រវត្តិក្នុងគ្រួសារជាមហារីក គួរពិគ្រោះវេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីរៀបចំផែនការត្រួតពិនិត្យស្គ្រីននីងដែលតឹងរ៉ឹងជាងមនុស្សទូទៅ
FAQ : សំណួរដែលសួរញឹកញាប់អំពី Robotic Surgery
Robotic Surgery ខុសពីការវះកាត់តាមកាមេរ៉ាធម្មតាយ៉ាងដូចម្តេច
ភាពខុសគ្នាសំខាន់គឺភាពរលូននៃឧបករណ៍។ ប្រព័ន្ធរ៉ូបូតដូចជា da Vinci Xi មានកដៃមេកានិចដែលអាចបង្វិលបាន 360 ដឺក្រេ ខណៈដែលការវះកាត់តាមកាមេរ៉ាធម្មតាមានកម្រិតកំណត់ក្នុងការបង្វិលមុំ។ លើសពីនេះ រូបភាពពីប្រព័ន្ធរ៉ូបូតជារូបភាពបីមិត្រកម្លាំងពង្រីកខ្ពស់ ធ្វើឱ្យមើលឃើញលម្អិតសរសៃឈាម និងសរសៃប្រសាទបានច្បាស់ជាង ដែលបណ្តាលឱ្យជួយបង្កើនភាពរលូនក្នុងការវះកាត់ និងការមើលឃើញតំបន់វះកាត់នៅក្នុងតំបន់ចង្អៀត ឬស្មុគស្មាញ
ការវះកាត់ដោយរ៉ូបូតឈឺតិចជាងការវះកាត់បែបដើមឬទេ
របួសវះកាត់មានទំហំតូចត្រឹម 1-2 សង់ទីម៉ែត្រ បើប្រៀបធៀបនឹងការវះកាត់បើកដែលរបួសអាចវែងដល់ 15-20 សង់ទីម៉ែត្រ ដូច្នេះការឈឺចាប់ក្រោយវះកាត់តិចជាងយ៉ាងមានន័យសំខាន់។ ទោះជាយ៉ាងណា កម្រិតការឈឺចាប់ក៏អាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺ និងទីតាំងវះកាត់ផងដែរ
នរណាខ្លះដែលមិនសមស្របសម្រាប់ការវះកាត់ដោយរ៉ូបូត
អ្នកជំងឺដែលមានស្ថានភាពបេះដូង ឬសួតធ្ងន់ធ្ងរដល់ថ្នាក់មិនអាចអត់ធ្មត់ការបញ្ចេញថ្នាំសន្លប់បានយូរ ឬអ្នកជំងឺដែលមានដុំសាច់ធំខ្លាំងដល់ថ្នាក់រ៉ូបូតចូលមិនដល់ អាចមិនសមស្របនឹងវិធីនេះ។ លើសពីនេះ ក្នុងករណីបន្ទាន់មានឈាមច្រើន និងចាំបាច់ត្រូវវះកាត់ភ្លាមៗ ការវះកាត់បើកអាចមានសុវត្ថិភាពជាង ព្រោះអាចគ្រប់គ្រងស្ថានការណ៍បានលឿនជាង។ ទាំងនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាយតម្លៃភាពសមស្របជាបុគ្គល
ថ្លៃចំណាយក្នុងការវះកាត់ដោយប្រព័ន្ធ da Vinci Xi ខ្ពស់ជាងការវះកាត់បែបផ្សេងៗឬទេ
ថ្លៃចំណាយជាទូទៅខ្ពស់ជាងការវះកាត់តាមកាមេរ៉ាធម្មតា ឬការវះកាត់បើក ព្រោះជាបច្ចេកវិទ្យាដែលត្រូវប្រើឧបករណ៍ពិសេស និងមានថ្លៃថែទាំខ្ពស់។ ទោះជាយ៉ាងណា ទោះបីថ្លៃចំណាយព្យាបាលអាចខ្ពស់ជាងវិធីវះកាត់ខ្លះក៏ដោយ អ្នកជំងឺគួរពិគ្រោះវេជ្ជបណ្ឌិត និងមន្ទីរពេទ្យ ដើម្បីវាយតម្លៃភាពសមស្រប និងថ្លៃចំណាយជាបុគ្គល
រយៈពេលស្តារខ្លួនក្រោយវះកាត់ដោយរ៉ូបូតយូរប៉ុន្មាន
អ្នកជំងឺភាគច្រើនអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះបានក្នុងរយៈ 2-4 ថ្ងៃ និងអាចត្រឡប់ទៅធ្វើសកម្មភាពស្រាលៗបានក្នុង 1-2 សប្តាហ៍។ ចំណែកការត្រឡប់ទៅធ្វើការធម្មតា ឬហាត់ប្រាណធ្ងន់ អាចត្រូវរង់ចាំ 3-4 សប្តាហ៍ អាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺ និងភាពស្មុគស្មាញនៃការវះកាត់ ដែលលឿនជាងការវះកាត់បើកដែលអាចត្រូវស្តារខ្លួនយូរដល់ 6-8 សប្តាហ៍
បើជាមហារីក ការវះកាត់ដោយរ៉ូបូតអាចកាត់យកជាលិកាមហារីកបានអស់ដូចវិធីដើមឬទេ
លទ្ធផលការសិក្សានៅស្ថាប័នជាច្រើនទូទាំងពិភពលោកបានរកឃើញថា អត្រាកាត់យកជាលិកាមហារីកបានអស់ (Complete resection rate) របស់ Robotic Surgery មិនខុសគ្នាដោយមានន័យសំខាន់ពីការវះកាត់បើក ឬវះកាត់តាមកាមេរ៉ាធម្មតាទេ។ នៅករណីខ្លះ ដូចជា មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ភាពលម្អិតរបស់រ៉ូបូតក៏ជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតរក្សាជាលិកាជុំវិញ និងសរសៃប្រសាទបានល្អជាង ដែលជួយលើគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺក្រោយវះកាត់
ត្រូវស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យយូរប៉ុន្មានក្រោយវះកាត់ដោយប្រព័ន្ធនេះ
រយៈពេលស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យអាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺ និងភាពស្មុគស្មាញនៃការវះកាត់។ ជាមធ្យម អ្នកជំងឺដែលវះកាត់ដោយប្រព័ន្ធរ៉ូបូតស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យខ្លីជាងការវះកាត់បើកប្រហែល 30-50%។ នៅអ្នកជំងឺខ្លះដែលការវះកាត់មិនស្មុគស្មាញ អាចស្នាក់ត្រឹម 1-2 យប់ប៉ុណ្ណោះ
Bangkok Hospital ត្រៀមរួចរាល់ក្នុងការថែទាំអ្នកជំងឺដោយបច្ចេកវិទ្យា Robotic Surgery ប្រព័ន្ធ da Vinci Xi ទំនើប ដោយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់ឯកទេសជំនាញខ្ពស់ច្រើនសាខា ទាំងវះកាត់ទូទៅ មហារីកវិទ្យា ផ្លូវទឹកនោម ស្រ្តីរោគ និងត្រចៀក ក បំពង់ច្រមុះ ដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលប្រើប្រព័ន្ធរ៉ូបូតដោយផ្ទាល់ពីក្រុមហ៊ុនផលិត រួមជាមួយក្រុមគិលានុបដ្ឋាយិកា និងវេជ្ជបណ្ឌិត麻醉 ដែលមានបទពិសោធន៍ថែទាំអ្នកជំងឺវះកាត់ស្មុគស្មាញយូរឆ្នាំ ប្រសិនបើលោក/លោកស្រី ឬមនុស្សដែលលោក/លោកស្រីស្រឡាញ់កំពុងប្រឈមជាមួយជំងឺដែលត្រូវវះកាត់ សូមកុំឱ្យការព្រួយបារម្ភធ្វើឱ្យការសម្រេចចិត្តយឺតយ៉ាវ។ ពិគ្រោះក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ ដើម្បីទទួលបានការវាយតម្លៃឱ្យសមស្រប និងរួមរៀបចំផែនការព្យាបាលដែលសមស្របនឹងស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺនីមួយៗ
