មហារីកសួត
យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) ត្រូវបានគេរកឃើញថានៅក្នុងអ្នកជំងឺមហារីកទាំងអស់ដែលបានស្លាប់ មហារីកសួតគឺជាមូលហេតុនាំមុខគេនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីក។ក្នុងឆ្នាំ 2012 មនុស្ស 1,590,000 នាក់បានស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកសួតនៅទូទាំងពិភពលោក។នៅក្នុងប្រទេសថៃក្នុងឆ្នាំ 2008 គេបានរកឃើញថាអ្នកជំងឺបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកសួតបានដល់ទៅ 8,403 ករណី ហើយជំងឺមហារីកសួតត្រូវបានរកឃើញចំពោះបុរសច្រើនជាងស្ត្រី។ ហើយជារឿយៗត្រូវបានរកឃើញចំពោះមនុស្សចាស់ជាងមនុស្សវ័យក្មេង
មូលហេតុនៃជំងឺមហារីកសួត
មហារីកសួតគឺជាប្រភេទមហារីកសួតដែលមានការលូតលាស់យ៉ាងលឿន។ រាលដាលដល់សរីរាង្គជិតខាង ហើយអាចរាលដាលដល់សរីរាង្គផ្សេងៗ វាកើតឡើងពីកោសិកាក្នុងជាលិកាសួត បែងចែកលឿនខុសធម្មតា និងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ នេះអាចបណ្តាលមកពីកត្តាខាងក្រៅ និងខាងក្នុង។
- កត្តាខាងក្រៅ រួមមាន សារធាតុបង្កមហារីកនៅក្នុងបារី និងសារធាតុបំពុលផ្សេងៗនៅក្នុងបរិស្ថាន។ ជំរុញការផ្លាស់ប្តូរកោសិកា កត្តាខាងក្រៅដែលអាចការពារបាន។
- កត្តាខាងក្នុង រួមមាន ពិការភាពហ្សែន ឬការចុះខ្សោយនៃកោសិកា។ នេះធ្វើឱ្យវាមិនអាចជួសជុលកោសិកាមិនធម្មតាបានទេ។
កត្តាហានិភ័យចម្បងនៃជំងឺមហារីកសួតគឺបារី ទាំងអ្នកដែលជក់បារីដោយផ្ទាល់ និងអ្នកដែលទទួលផ្សែងដោយប្រយោលពីផ្សែងបារីពីអ្នកដទៃ។ លើសពីនេះ គេបានរកឃើញថា សារធាតុបង្កមហារីកអាចមកពីបរិស្ថាន និងលក្ខខណ្ឌការងារ រួមទាំង Radon និង Asbestos ជាដើម។
រោគសញ្ញាមហារីកសួត
អ្នកជំងឺតែងតែមកជួបគ្រូពេទ្យដោយក្អករ៉ាំរ៉ៃ ក្អកមានឈាម ប៉ុន្តែក្នុងករណីដែលជំងឺនេះបានវិវត្តន៍ទៅ បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញានៅក្នុងសួតខ្លួនឯង រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើសរីរាង្គណាដែលជំងឺបានរីករាលដាលទៅ។ នេះអាចជាសរីរាង្គនៅជិត ឬតំបន់ផ្សេងទៀតនៃរាងកាយដែលជំងឺនេះបានរីករាលដាល។ រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើតំបន់ដែលមានជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល ដូចជាការឈឺចាប់ត្រង់ស្មាដែលបញ្ចេញពន្លឺចុះមកក្រោមដៃរួមនឹងត្របកភ្នែកស្រវាំង។ មិនអាចញើសសូម្បីតែពាក់កណ្តាល។ រោគសញ្ញារួមមាន មុខហើម កហើម និងអសមត្ថភាពក្នុងការដេក។ ក្រុមនៃការឈឺក្បាលនិងក្អួត និងក្រុមឈឺខ្នង មិនអាចគ្រប់គ្រងការនោម ហើយជើងគឺស្ពឹកនិងខ្សោយ ដុំពកមួយត្រូវបានគេរកឃើញនៅតំបន់ឆ្អឹងកង។ ស្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ។ល។
ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកសួត
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកសួត ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងប្រវត្តិ និងការពិនិត្យរាងកាយ។ ពិចារណាលើការពិនិត្យបន្ថែមដោយយោងតាមការចង្អុលបង្ហាញ រួមទាំងការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង និងការស្កេន CT ដើមទ្រូង។ ឬការពិនិត្យរលកអេឡិចត្រូម៉ាញេទិកនៃតំបន់ទ្រូង នៅពេលលទ្ធផលរូបភាពនៃការពិនិត្យសួតបង្ហាញពីដំបៅដែលសង្ស័យជាមហារីក ត្រូវតែមានការពិនិត្យដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យជាមួយនឹងលទ្ធផលរោគវិទ្យា។
គំរូនៃកោសិកាពីដំបៅអាចទទួលបានដោយការបញ្ចូល endoscope ទៅក្នុង bronchoscope ។ ឬដោយប្រើម្ជុលចាក់ចូលជញ្ជាំងទ្រូង អាស្រ័យលើភាពសមស្រប ការធ្វើតេស្តរោគវិទ្យាផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីកោសិកាមិនប្រក្រតី។ បន្ថែមពីលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានកោសិកាមហារីក ក៏អាចបែងចែករវាងប្រភេទកោសិកាមហារីកផងដែរ។ មហារីកសួតត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទកោសិកាតូចៗ (Small Cell Lung Cancer) និងប្រភេទកោសិកាមិនតូច (Non-Small Cell Lung Cancer)។
នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកសួតគឺច្បាស់លាស់ ជំហានបន្ទាប់នឹងជាការធ្វើតេស្តបន្ថែមដើម្បីវាយតម្លៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ឬដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក រួមទាំងការស្កេនឆ្អឹង រលកអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិចនៃខួរក្បាល ការស្កេន PET/CT ជាដើម ដើម្បីពិចារណាការព្យាបាលសមស្របសម្រាប់ស្ថានភាពជំងឺ។
ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសួត
ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសួតត្រូវបានបែងចែកទៅតាមប្រភេទនៃជំងឺមហារីក៖ ប្រភេទកោសិកាតូច (មហារីកសួតកោសិកាតូច) និងប្រភេទកោសិកាមិនតូច (មិនមែន – មហារីកសួតកោសិកាតូច) ។
- ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសួតកោសិកាតូច វាជាជំងឺមហារីកដែលមាននិន្នាការរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ខណៈពេលដែលកោសិកាឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាលដោយគីមី (ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី) និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម (ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី) ការព្យាបាលសំខាន់គឺការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីកនៅចំនុចចាប់ផ្តើម និងការពារកុំឱ្យរាលដាលដល់តំបន់ផ្សេងទៀត និងផ្តល់ការព្យាបាលបន្ថែមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការគ្រប់គ្រងជំងឺក្នុងតំបន់។ នេះអាចត្រូវបានព្យាបាលក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយគីមី និងវិទ្យុសកម្ម។ (ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី) ឬអាចពិចារណាផ្តល់ការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់ ប៉ុន្តែមិនមែនក្នុងពេលតែមួយទេ។ នេះអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺ។ ស្ថានភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ យោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងការយល់ព្រមដោយអ្នកជំងឺ
- ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសួតមិនមែនកោសិកាតូច នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូង ជំងឺនេះនៅមិនទាន់រីករាលដាលនៅឡើយទេ ។ ការព្យាបាលសំខាន់គឺការវះកាត់។ អ្នកអាចពិចារណាការព្យាបាលបន្ថែមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលតាមគោលដៅ និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មយោងតាមការចង្អុលបង្ហាញ។ ក្នុងករណីជំងឺកាន់តែរីករាលដាល មានហានិភ័យដែលជំងឺអាចវិលត្រឡប់មកវិញយ៉ាងងាយស្រួល។ ឬការចែកចាយហានិភ័យ ការព្យាបាលសំខាន់អាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាការព្យាបាលដោយប្រើគីមីរួមជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវពិចារណាការព្យាបាលបន្ថែម រួមទាំងការព្យាបាលតាមគោលដៅ យោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញ ដែលទាំងអស់នេះអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺ និងស្ថានភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ យោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងការយល់ព្រមដោយអ្នកជំងឺ
សម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី (ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី) គឺជាការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំដែលធ្វើសកម្មភាពប្រឆាំងនឹង និងបំផ្លាញកោសិកាមហារីក ជាមួយនឹងលទ្ធផលដែលគ្របដណ្តប់ប្រព័ន្ធទាំងមូល។ ចំពោះការព្យាបាលតាមគោលដៅ ក៏ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំផងដែរ។ ប៉ុន្តែថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពរារាំងការលូតលាស់នៃកោសិកាមហារីកតែប៉ុណ្ណោះ។ និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម (ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម) គឺជាការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ ដែលអាចបញ្ជូនថាមពលដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីកក្នុងផ្នែកដែលចង់បាន
ក្នុងករណីដែលមហារីកសួតបានរីករាលដាលដល់កម្រិតធំ វាបានរីករាលដាលដល់សរីរាង្គផ្សេងៗ ឬអ្នកជំងឺខ្លួនឯងមានស្ថានភាពរាងកាយទូទៅដែលមិនមានសុខភាពល្អ។ មានហានិភ័យងាយស្រួលនៃផលប៉ះពាល់ពីការព្យាបាល។ គោលការណ៍ណែនាំនៃការព្យាបាលនឹងផ្តោតជាសំខាន់លើការពិចារណាលើគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ ការព្យាបាលនឹងអាស្រ័យលើស្ថានភាពជំងឺ រោគសញ្ញា និងតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ និងគ្រួសារ។ ឬហៅថាការថែទាំដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញា (Palliative Care)
ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសួតគួរតែជាការខិតខំប្រឹងប្រែងជាក្រុម។ រវាងក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិត គិលានុបដ្ឋាយិកា និងបុគ្គលិកពេទ្យមកពីគ្រប់វិស័យ ដើម្បីពិចារណាលើការណែនាំអំពីការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយ។ ទាំងផ្នែករាងកាយ ផ្លូវចិត្ត និងសង្គម ដោយគិតគូរពីតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ និងគ្រួសាររបស់ពួកគេជារឿងសំខាន់។
មន្ទីរពេទ្យមហារីកបាងកក Wattanosoth (មន្ទីរពេទ្យ Wattanosoth) គឺជាមន្ទីរពេទ្យពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីក។ មានសេវាកម្មពេញលេញ។ ចាប់តាំងពីការបញ្ចាំង ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូង (កម្មវិធីពិនិត្យ និងរកឃើញដំបូង) ការព្យាបាលជំងឺមហារីកដោយប្រើឧបករណ៍ទំនើបៗ (Hi-End Technology) និងក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ។ (ក្រុមពហុជំនាញ) និងការថែទាំរួម និងការសង្គ្រោះរោគសញ្ញា ដែលសង្កត់ធ្ងន់លើគុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ និងគ្រួសាររបស់ពួកគេ (ក្រុមថែទាំអ្នកជំងឺ)។
