ដោយសារតែការឈឺខ្នង និងឈឺត្រគាកដែលហូរចុះមកជើង ប្រហែលជាមិនតែងតែបង្ហាញពីជំងឺក្លនលូននោះទេ។ វាអាចជារោគសញ្ញានៃភាពមិនប្រក្រតីនៃសន្លាក់អាងត្រគាកនៅក្នុងតំបន់ត្រគាក។ ប្រសិនបើមិនបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងព្យាបាលដោយមិនត្រឹមត្រូវ វាអាចនាំឱ្យមានរោគសញ្ញារ៉ាំរ៉ៃដែលប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិត។ ឬអ្នកប្រហែលជាត្រូវវះកាត់ ហើយការឈឺចាប់នឹងមិនបាត់ទៅវិញទេ។ ដូច្នេះហើយ ការស្វែងរកចំណុចឈឺចាប់ត្រឹមត្រូវដោយអ្នកឯកទេស និងព្យាបាលជំងឺតាមរបៀបត្រឹមត្រូវ គឺជាអ្វីដែលនឹងជួយឱ្យចលនា និងគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកត្រលប់មកល្អម្តងទៀត។
យល់ដឹងអំពីជំងឺ SI JOINT PAIN ។
SI Joint Pain ឬ Sacroiliac Joint Dysfunction គឺជាជំងឺដែលបង្កឡើងដោយសន្លាក់អាងត្រគាក ដែលមានទីតាំងនៅតំបន់ត្រគាកជិត coccyx ដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការទ្រទម្ងន់ខ្លួន និងទទួលកម្លាំងពីជើង និងត្រគាក។ មានការឈឺចាប់ ដោយសារតែចលនាខុសប្រក្រតី ភាពទ្រុឌទ្រោម ការស្អិតជាប់ ការរលុង ការរលាកនៃសរសៃចងដែលកាន់សន្លាក់អាងត្រគាក។ ក៏ដូចជាការតម្រឹមឆ្អឹងខុស ហើយបណ្តាលឱ្យមានការកកិតនៃឆ្អឹង រហូតដល់វាឈឺនៅពេលធ្វើចលនា។ ការឈឺចាប់អាចនៅគូទ បញ្ចេញពន្លឺចុះមកក្រោមជើង។ ស្ពឹកអាចកើតមានដូចជា ដំបៅឆ្អឹងខ្នង ដែលបណ្តាលឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស។ គេនិយាយថា ការឈឺចាប់សន្លាក់អាងត្រគាក គឺជាជំងឺទូទៅបំផុតដែលមិនត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ និងមិនមានរោគវិនិច្ឆ័យ។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់ត្រគាក រាលដាលចុះមកជើង។
រោគសញ្ញានៃជំងឺ
រោគសញ្ញាសំខាន់ៗដែលបង្ហាញថាអ្នកអាចមាន SI Joint Pain រួមមាន:
- ការឈឺចាប់នៅតំបន់ត្រគាក និងជើងចុះក្រោម ដែលរកមិនឃើញ។
- ការឈឺត្រគាកកើតឡើងនៅពេលផ្លាស់ប្តូរទីតាំងពីអង្គុយទៅឈរ។ ឬពេលអង្គុយយូរ ឬពេលដេកចុះហើយបែរខ្នង
- ជើងខ្សោយហើយហត់ស្រួលពេលដើរផ្លូវឆ្ងាយ។ ឬដើរទៅកន្លែងខ្ពស់។
- ឈឺចាប់ពេលគេង មិនអាចរកឃើញទីតាំងគេងស្រួល បណ្តាលឱ្យគេងមិនគ្រប់គ្រាន់។
- ការអង្គុយយូរធ្វើឱ្យឈឺចាប់ត្រង់គូទ និងភ្លៅ ធ្វើឱ្យពិបាករកទីតាំងអង្គុយស្រួល។ ត្រូវតែអង្គុយនៅម្ខាង
- ការរត់ ឬធ្វើយូហ្គាធ្វើឱ្យមានការឈឺត្រគាកចេញមកផ្នែកម្ខាងនៃជើង។
មនុស្សដែលមានហានិភ័យ
- អ្នកដែលធ្វើការ ឬបើកឡានក្នុងទីតាំងដូចគ្នាក្នុងរយៈពេលយូរ
- អ្នកដែលធ្លាប់ជួបឧបទ្ទវហេតុនៅតំបន់ត្រគាក ដូចជាដួល និងបុកគូទ ឬគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍។
- ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឬក្រោយពេលសម្រាលកូន នេះគឺដោយសារតែឆ្អឹងអាងត្រគាករលុង។
- មនុស្សដែលមានជំងឺ Scoliosis ខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នង និងឈឺចង្កេះរ៉ាំរ៉ៃ
- អ្នកដែលជើងខ្លីមានប្រវែងមិនស្មើគ្នាក្នុងរយៈពេលយូរ ហើយមានការឈឺត្រគាកដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។
- មនុស្សដែលមានការឈឺចាប់ស្រដៀងនឹងឆ្អឹងខ្នង ប៉ុន្តែលទ្ធផល MRI មិនច្បាស់ថាពិតជាមានការបង្ហាប់បន្ទាត់ធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។
- អ្នកដែលបានវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង ហើយការឈឺចាប់របស់ពួកគេមិនបាត់ទៅវិញទេ។ ឬការឈឺចាប់ត្រគាករាលដាលដល់ជើងម្តងទៀត។
- អ្នកជំងឺឈឺត្រគាកមានប្រវត្តិមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដូចជាឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង ឬជំងឺស្រដៀងគ្នា។
វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលការឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងអាងត្រគាកច្រើនតែស្មុគស្មាញជាងឆ្អឹងខ្នង។ នេះគឺដោយសារតែកាំរស្មីអ៊ិច ឬកាំរស្មីអ៊ិចមិនអាចប្រើជាឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យបានទេ។ ចាំបាច់ត្រូវប្រើប្រវត្តិលម្អិត និងការពិនិត្យរាងកាយពីវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ និងជំនាញផ្នែកឆ្អឹងអាងត្រគាកតែប៉ុណ្ណោះ។
1) ការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់
- លេបថ្នាំ រួមទាំងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs)
- ធ្វើការព្យាបាលរាងកាយ ស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកឱសថស្តារនីតិសម្បទាដែលជាអ្នកជំនាញផ្នែកឆ្អឹងអាងត្រគាក។
- បំបាត់ការឈឺចាប់ (Pain Intervention) ដោយ
- ការចាក់ថ្នាំស្ពឹក និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកទៅក្នុងសន្លាក់អាងត្រគាក (SI Join Injection) គឺជាទាំងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលចាំបាច់សម្រាប់ការឈឺចាប់អាងត្រគាក។ ក្នុងករណីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចង់ស្វែងរកចំណុចឈឺចាប់ច្បាស់លាស់ (Pain Generator)
- ការកាត់បន្ថយការឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងអាងត្រគាក (SI Joint rhizotomy) ជាវិធីសាស្ត្រស្ដង់ដារ និងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ដោយមិនបាច់វះកាត់។
2) ការព្យាបាលវះកាត់
ក្នុងករណីដែលសន្លាក់អាងត្រគាកកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន និងរលុង អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលរំខានយ៉ាងខ្លាំងដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ និងបានបរាជ័យក្នុងការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់នាពេលកន្លងមក វេជ្ជបណ្ឌិតអាចនឹងពិចារណាឱ្យអ្នកជំងឺធ្វើការវះកាត់អាងត្រគាក។ នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ មានការវះកាត់តូចតាច (MIS) ដែលជាការវះកាត់ស្ដង់ដារដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបាត់បង់ឈាមតិច របួសតិច និងការជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។ វាមានប្រសិទ្ធភាពជាងការវះកាត់បើកចំហ។
ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺខ្នងរ៉ាំរ៉ៃ ឈឺត្រគាកពេញជើង អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញជាបន្ទាន់។ ពីព្រោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានសារៈសំខាន់ចំពោះវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល។ នេះដោយសារតែរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់នៅអាងត្រគាកគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នង។ នេះតែងតែនាំទៅរកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្រឡំ។ នេះអាចជាមូលហេតុនៃការព្យាបាលឆ្អឹងខ្នងមិនជោគជ័យ។ ហើយសំខាន់បំផុត ការឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងអាងត្រគាកអាចព្យាបាលបានដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។
