ទម្រង់វាយតម្លៃជំងឺសន្លាក់ជង្គង់

កម្រិតនៃការឈឺចាប់ (0 – 10) ដែល 0 មានន័យថាគ្មានការឈឺចាប់អ្វីទាំងអស់ ហើយ 10 មានន័យថាការឈឺចាប់មិនអាចទ្រាំទ្របាន។

កម្រិតនៃភាពរឹងនិងរឹងនៃសន្លាក់ (0 – 10) ដែល 0 មានន័យថាមិនរឹងទាល់តែសោះ និង 10 មានន័យថារឹងបំផុត។

កម្រិតនៃសមត្ថភាពក្នុងការប្រើប្រាស់ធាតុ (0 – 10) ដែល 0 មានន័យថាល្អណាស់ និង 10 មានន័យថាមិនអាចធ្វើសកម្មភាពនោះ។

ប្រសិនបើពិន្ទុសរុបរបស់អ្នកគឺ 30 ឬច្រើនជាងនេះ វាជាសញ្ញាព្រមានថាអ្នកមានហានិភ័យនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ។