រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងច្រើនតែជាការរំខានដល់អ្នកជំងឺ។ មានការឈឺចាប់ ពិបាកដើរ ឬអវយវៈ ដូចជាជើងមានប្រវែងមិនស្មើគ្នា។ ជាពិសេសមានរោគសញ្ញានៃកំដៅ។ ការហើម និងការរលាកបង្ហាញថាភ្នាសខាងក្នុងត្រូវបានរលាក និងផលិតសារធាតុរាវ synovial ខុសធម្មតា និងមានគុណភាពអន់។ អាចបណ្តាលឱ្យរលាកស្រួចស្រាវ។ មិនចាំបាច់មានភាគីទាំងសងខាងក្នុងពេលតែមួយទេ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលភាគីម្ខាងកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន ភាគីម្ខាងទៀតកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនតាម។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវក្នុងដំណាក់កាលដំបូង នោះមានឱកាសដែលការខ្សោះជីវជាតិអាចថយចុះ។
ការចុះខ្សោយនៃសន្លាក់ជង្គង់
ការខ្សោះជីវជាតិនៃសន្លាក់ជាពិសេសជង្គង់ត្រូវបានបែងចែកជា 4 ដំណាក់កាល។
- ដំណាក់កាលទី 1 នឹងមានការឈឺចាប់បន្តិច។ មិនមានការផ្លាស់ប្តូររូបរាងទេ។ ប៉ុន្តែអាចមានភាពរឹង និងភាពមិនស្រួល។
- ដំណាក់កាលទី២៖ ឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់ចាប់ផ្តើមបាត់បង់ ហើយអាចត្រូវពិនិត្យដោយកាំរស្មីអ៊ិច។
- ដំណាក់កាលទី 3: ផ្ទៃសន្លាក់ក្លាយទៅជារដុប ហើយឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់ចាប់ផ្តើមខូច។ មានការឈឺចាប់និងភាពមិនស្រួលបន្ថែមទៀត។
- ដំណាក់កាលទី៤៖ ឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់ពាក់ពេញសន្លាក់ជង្គង់។ អ្នកជំងឺនឹងរងទុក្ខយ៉ាងខ្លាំង។ ឱកាសនៃការវះកាត់គឺខ្ពស់។
វគ្គ១ វគ្គ២ វគ្គ៣ វគ្គ៤
មូលហេតុនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង
មូលហេតុនៃការចុះខ្សោយនៃសន្លាក់អាចបណ្តាលមកពី
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃសន្លាក់តាំងពីកំណើត
- គ្រោះថ្នាក់
- លើសទម្ងន់រាងកាយ
- លេបថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតច្រើនពេក
- ផឹកស្រាក្នុងរយៈពេលយូរ
- ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរលើសន្លាក់ត្រគាក ឬជង្គង់ ឬពីការប្រើប្រាស់ធ្ងន់
- ជំងឺដូចជា ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង ជំងឺស្បែក psoriasis និងសន្លាក់រឹង ដែលជាជំងឺហ្សែន។ល។
ការណែនាំអំពីការព្យាបាល
ការណែនាំអំពីការព្យាបាលនៃមជ្ឈមណ្ឌលត្រគាក និងជង្គង់ មន្ទីរពេទ្យអន្តរជាតិបាងកក គឺជា "Total Joint Care" ការថែទាំយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់សន្លាក់ទាំងអស់។ គ្របដណ្ដប់លើគ្រប់ទិដ្ឋភាពនៃការព្យាបាល ដើម្បីការពារកុំឱ្យជំងឺនេះត្រលប់មកវិញ និងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ការថែទាំទូលំទូលាយរួមបញ្ចូល
- ការប្រមូលទិន្នន័យអ្នកជំងឺ និងការវាយតម្លៃ និងការចុះឈ្មោះ (ការចុះឈ្មោះ)
- ផែនការព្យាបាលរួមមានអាហារូបត្ថម្ភ ឱសថ លំហាត់ប្រាណ ការព្យាបាលដោយរាងកាយ ការវះកាត់ និងការអប់រំ។
- តាមដាននិងមើលការផ្លាស់ប្តូរ
- ការធ្វើផែនការ និងការប្រើប្រាស់ការវះកាត់ "បច្ចេកវិទ្យាកម្មវិធីកុំព្យូទ័រសម្រាប់បង្កើតគំរូជាក់លាក់សម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ" (គំរូឌីជីថល) និងការប្រើប្រាស់ "បច្ចេកវិទ្យាកុំព្យូទ័រជំនួយការរុករក TKR" ឬការវះកាត់ជំនួសរួមគ្នាដោយប្រើការណែនាំកុំព្យូទ័រ។ ដើម្បីឱ្យសន្លាក់សិប្បនិមិត្តត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទីតាំងសមស្របដែលនាំឱ្យមានលទ្ធផលព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
- ការជ្រើសរើសសម្ភារៈសម្រាប់សន្លាក់សិប្បនិម្មិត វានឹងមានទាំងសេរ៉ាមិច និងប្រភេទលោហៈថ្មី Hyper porous metal គឺជាវត្ថុដែលអាចបញ្ចូលគ្នាបានយ៉ាងល្អជាមួយនឹងឆ្អឹង។ នេះនាំឱ្យការភ្ជាប់ឆ្អឹង និងសន្លាក់សិប្បនិម្មិតកាន់តែលឿន។ សមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ
- ការថែទាំការឈឺចាប់ត្រូវបានគេហៅថា ប្រព័ន្ធគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ ដើម្បីការពារ និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ តាំងពីមុនពេលវះកាត់ អំឡុងពេលវះកាត់ និងជាពិសេសបន្ទាប់ពីការវះកាត់
- ការព្យាបាលដោយចលនាដោយក្រុមថ្នាំស្តារនីតិសម្បទា
ការណែនាំអំពីការវះកាត់
យុទ្ធសាស្ត្រសំខាន់ៗសម្រាប់ការព្យាបាលនៅមជ្ឈមណ្ឌលត្រគាក និងជង្គង់ មន្ទីរពេទ្យអន្តរជាតិបាងកកកំពុង រៀបចំវិធីសាស្រ្តថែទាំតាមតម្រូវការ (សេវាតាមតម្រូវការ) ដែលជាកម្មវិធីថែទាំដ៏ទូលំទូលាយសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ តាំងពីមុនពេលវះកាត់ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ រហូតដល់បានជាសះស្បើយជាធម្មតា បំពាក់ដោយបច្ចេកវិជ្ជាវះកាត់ទំនើប និងបន្ទប់វះកាត់ ដូចជាការប្រើប្រាស់ "ឈុតវះកាត់អវកាស" នៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់ ដើម្បីជួយការពារការឆ្លងដែលបង្កឡើងដោយខ្យល់ដង្ហើមរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ និងប្រព័ន្ធចរន្តខ្យល់នៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់ វាមានទិសដៅតែមួយ (លំហូរខ្យល់ឡាមីណា និងសម្ពាធវិជ្ជមាន) ដែលការពារធូលីមិនឱ្យរាលដាលនៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់ និងជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងមុខរបួសវះកាត់។
វិធីសាស្ត្រវះកាត់នឹងអាស្រ័យលើភាពសមស្រប។ នៅក្នុងអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ
- ការវះកាត់ អភិរក្សរួមគ្នា
- ការវះកាត់ជំនួស សន្លាក់
បច្ចេកវិទ្យាវះកាត់
បន្ថែមពីលើការប្រើប្រាស់ " បច្ចេកវិទ្យាកម្មវិធីកុំព្យូទ័រដើម្បីបង្កើតគំរូជាក់លាក់សម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ " (គំរូឌីជីថល) ដើម្បីបង្កើនភាពត្រឹមត្រូវក្នុងការរៀបចំផែនការព្យាបាលដើម្បីទទួលបានទំហំសន្លាក់សិប្បនិម្មិតត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកជំងឺ យើងក៏ប្រើ " បច្ចេកវិទ្យាជំនួយកុំព្យូទ័ររុករក TKR " ឬ កុំព្យូទ័រ- ណែនាំការវះកាត់ជំនួសសន្លាក់។ ដើម្បីរក្សាសន្លាក់សិប្បនិម្មិតនៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ។ កាត់បន្ថយកំហុសក្នុងការដាក់សន្លាក់សិប្បនិម្មិត ធ្វើឱ្យលទ្ធផលនៃការព្យាបាលមានភាពត្រឹមត្រូវ មុខរបួសតូច។ និងទទួលបានទំហំសមស្របនៃសន្លាក់សិប្បនិម្មិតសម្រាប់អ្នកជំងឺ ការជ្រើសរើសសម្ភារៈសម្រាប់សន្លាក់សិប្បនិម្មិត វានឹងមានទាំងសេរ៉ាមិច និងលោហៈប្រភេទថ្មី Hyper porous metal គឺជាវត្ថុដែលអាចបញ្ចូលគ្នាបានយ៉ាងល្អជាមួយនឹងឆ្អឹង។ នេះនាំឱ្យការភ្ជាប់ឆ្អឹង និងសន្លាក់សិប្បនិម្មិតកាន់តែលឿន។
ការថែទាំការឈឺចាប់
ដោយសារតែការថែទាំការឈឺចាប់គឺជាចំណុចសំខាន់មួយនៃការព្យាបាលរួម។ មជ្ឈមណ្ឌលសន្លាក់ត្រគាក និងជង្គង់ មន្ទីរពេទ្យអន្តរជាតិបាងកកបានអនុវត្តវិធីសាស្ត្រនេះ។ ការថែរក្សាការឈឺចាប់តាំងពីមុនពេលវះកាត់រហូតដល់ក្រោយពេលវះកាត់ ” (Multimodal Preemptive Pain Management Protocol) ត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្នកជម្ងឺជំនួសសន្លាក់ជង្គង់ និងត្រគាក ដើម្បីការពារ និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ ការសង្កត់ធ្ងន់នឹងត្រូវបានដាក់លើការផ្តល់ជំនួយសង្គ្រោះការឈឺចាប់មុនពេលវះកាត់។ អំឡុងពេលវះកាត់ និងក្រោយពេលវះកាត់ ដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺមិនឈឺចាប់ អាចក្រោកពីគេង ហើយហាត់ដើរនៅថ្ងៃបន្ទាប់។ ចង្អោរ និងក្អួតលែងកើតពីការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមានសារធាតុ morphine ។
ការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការវះកាត់
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ គ្រូពេទ្យកាយសម្បទានឹងជួយអ្នកជំងឺក្នុងការព្យាបាលរាងកាយ។ លំហាត់ប្រាណសាច់ដុំភ្លៅ ហើយប្រើម៉ាស៊ីន CPM ដើម្បីជួយកែតម្រូវកម្រិតនៃការបត់ជង្គង់។ ហើយអនុវត្តការដើរដោយប្រើឧបករណ៍ដើរ និងអនុវត្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃដោយខ្លួនឯងដូចជាទៅបន្ទប់ទឹកមាន ឧបករណ៍ដើរគ្មានទម្ងន់ហៅថា Alter G (Anti Gravity Treadmill) ដែលអាចទ្រទម្ងន់រាងកាយបានដល់ទៅ ៨០% នៃរាងកាយ។ ទំងន់រាងកាយ ប្រើដើម្បីស្តារចលនារាងកាយក្រោយការវះកាត់។
ហេតុអ្វីបានជាមជ្ឈមណ្ឌលត្រគាក និងជង្គង់? មន្ទីរពេទ្យអន្តរជាតិបាងកក
ព្រោះនៅទីនេះយើង..
- យកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងជិតស្និទ្ធ ជាមួយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញមុន អំឡុងពេល និងក្រោយពេលវះកាត់។
- បង្កើនភាពច្បាស់លាស់ និងភាពត្រឹមត្រូវ ជាមួយនឹងកម្មវិធីកុំព្យូទ័រដែលជួយធ្វើផែនការមុនពេលវះកាត់ឱ្យសមនឹងអ្នកជំងឺ។
- ជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដោយការរៀនដើរក្នុងស្ថានភាពគ្មានទម្ងន់ (Alter – G)
- កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ដោយអនុវត្តចលនាជង្គង់ដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាទំនើប។
- គុណភាព ជាមួយនឹងសន្លាក់សិប្បនិម្មិតស្តង់ដារអន្តរជាតិ
