មនុស្សជាច្រើនប្រហែលជាគិតថាការឈឺក្បាលរ៉ាំរ៉ៃគ្រាន់តែជាការឈឺក្បាលប្រកាំង ឬភាពតានតឹងប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែតាមពិត ពួកវាអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ និងស្មានមិនដល់ ៖ ជំងឺលើសឈាមក្នុងខួរក្បាល (IH)។ បើធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយឺតពេល វាអាចធ្ងន់ធ្ងរហើយនាំឱ្យងងឹតភ្នែក។
តើ hydrocephalus គឺជាអ្វី?
លលាដ៍ក្បាលមានខួរក្បាល សរសៃឈាម និង សារធាតុរាវ cerebrospinal (CSF)។ CSF ការពារខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងពីការប៉ះទង្គិច និងជួយបញ្ចេញកាកសំណល់ចេញពីខួរក្បាល។
ជាធម្មតា រាងកាយរក្សាតុល្យភាពត្រឹមត្រូវរវាងការផលិត និងការស្រូបយកសារធាតុរាវ cerebrospinal ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើមានការផលិតច្រើនពេក កាត់បន្ថយការស្រូបចូល ឬការរាំងស្ទះដល់ចរន្តឈាម សម្ពាធនៅក្នុងលលាដ៍ក្បាលនឹងកើនឡើង ដែលនាំឱ្យមាន ជំងឺលើសឈាមក្នុងខួរក្បាល (IH)។
ប្រសិនបើរកមិនឃើញមូលហេតុផ្សេងទៀត ដូចជាដុំសាច់ ឬដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល វាត្រូវបានគេហៅថា idiopathic intracranial hypertension (IIH) ដែលជាស្ថានភាពទូទៅចំពោះស្ត្រីលើសទម្ងន់។
តើ hydrocephalus មានគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងណា?
- Silent Danger : អ្នកជំងឺជាច្រើនបានឈឺក្បាលយូរមកហើយ ប៉ុន្តែគិតថាពួកគេជាជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង ដែលមានន័យថាពួកគេមិនបានទទួលការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
- ប៉ះពាល់ដល់ការមើលឃើញ ៖ ប្រសិនបើទុកចោលយូរ សម្ពាធខ្ពស់នឹងបង្រួមសរសៃប្រសាទអុបទិក ធ្វើឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញ។
- គុណភាពជីវិតមិនល្អ ៖ ឈឺក្បាល វិលមុខ ភ្នែកមិនច្បាស់ ប៉ះពាល់ដល់ការងារ និងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។
តើរោគសញ្ញា hydrocephalus មានអ្វីខ្លះ?
- ឈឺក្បាលនិងឈឺក ពោលគឺ
- ការឈឺចាប់រិល ធ្ងន់ធ្ងរ ឬញ័រ ដែលជាធម្មតាកាន់តែអាក្រក់នៅពេលដែលអ្នកក្រោកពីដំណេកនៅពេលព្រឹក ពេលកំពុងដេក ឬនៅពេលអ្នកក្អក កណ្តាស់ ឬសំពាធ។
- ឈឺក និងស្មា
- ជារឿយៗការឈឺចាប់គឺជាប់ជាប្រចាំ ឬជារៀងរាល់ថ្ងៃ ជួនកាលឈានដល់ការរំខានដល់ដំណេក និងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។
- វិលមុខ ងឿងឆ្ងល់ ក្អួត រស្មីសំយោគ ពីការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងខួរក្បាល
- Tinnitus ( រោទ៍ក្នុងត្រចៀក ) – ឮសំឡេងគោះ ឬ buzzing ទាន់ពេលជាមួយនឹងចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក។
- ជំងឺមើលឃើញ រួមមាន:
- ការមើលឃើញមិនច្បាស់ជាបណ្តោះអាសន្ន ដូចជាមានស្រមោល ឬវាំងននរារាំងការមើលឃើញ (ការមើលឃើញបណ្តោះអាសន្ន)
- ការមើលឃើញពីរដងដោយសារតែការបង្ហាប់នៃសរសៃប្រសាទ cranial ទីប្រាំមួយ។
- បើវារ៉ាំរ៉ៃ វាធ្វើឱ្យវិស័យនៃការមើលឃើញរួមតូច ហើយការមើលឃើញថយចុះជារៀងរហូត ។
តើអ្នកណាប្រឈមនឹងជំងឺលើសឈាមក្នុងខួរក្បាល?
- ស្ត្រីធ្វើការ ជាពិសេសអាយុ ពី ២០ ទៅ ៥០ ឆ្នាំ
- មនុស្សដែលលើសទម្ងន់ឬធាត់
- អ្នកដែលប្រើថ្នាំមួយចំនួន ដូចជាថ្នាំពន្យារកំណើត ស្តេរ៉ូអ៊ី ត ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួន ( ឧ. Tetracycline Fluoroquinolone) លីចូម ថ្នាំបំបាត់មុន (Isotretinoin) ឬលេបថ្នាំវីតាមីន A កម្រិតខ្ពស់ ។
- អ្នកដែលធ្លាប់មានការឆ្លងមេរោគ ឬរលាកក្នុងខួរក្បាល
- អ្នកដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមួយចំនួនដូចជា៖
- គេងមិនដកដង្ហើម
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដូចជាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត , ជំងឺទឹកនោមផ្អែម , hypoparathyroidism, ជំងឺ Addison ។
- ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ដូចជា SLE (Systemic Lupus Erythematosus)
តើ hydrocephalus ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ hydrocephalus វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃវិធីសាស្រ្ត ដូចជា:
- ការពិនិត្យភ្នែក ដើម្បីរកមើល papilledema និង venous pulsation នៃរីទីណា ។
- ការថតរូបភាពខួរក្បាល (MRI ខួរក្បាល, ខួរក្បាល MRV ជាមួយភាពផ្ទុយគ្នា) ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុនៃសម្ពាធខួរក្បាលខ្ពស់ ដូចជាដុំសាច់ ឬស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល។
- ការចាក់តាមចង្កេះ ដើម្បី វាស់ដោយផ្ទាល់នូវសម្ពាធសារធាតុរាវ cerebrospinal និងរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៃសារធាតុរាវ cerebrospinal ។
ការណែនាំអំពីការព្យាបាល hydrocephalus
- ការសម្រកទម្ងន់ គឺជាគន្លឹះ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាការសម្រកទម្ងន់លើសពី 6% នៃទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវរោគសញ្ញារបស់អ្នក។
- ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន
- ថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅបំផុតគឺ Acetazolamide ឬ Topiramate ដើម្បីកាត់បន្ថយការផលិត CSF ។
- ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម Furosemide
- ថ្នាំសម្រកទម្ងន់ក្នុងក្រុម GLP-1 និង Dual GIP/GLP-1 Receptor Agonists
- ការវះកាត់ ក្នុងករណីមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ឬហានិភ័យនៃការបាត់បង់ការមើលឃើញ
- shunt ត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្ហូរសារធាតុរាវ cerebrospinal ពីខួរក្បាល។
- ការវះកាត់ សរសៃប្រសាទអុបទិក ដើម្បីបន្ថយសម្ពាធលើសរសៃប្រសាទអុបទិក។
សញ្ញាព្រមានដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ
ប្រសិនបើ អ្នកមានការឈឺក្បាលរ៉ាំរ៉ៃ អមដោយការមើលឃើញព្រិលៗជាបន្តបន្ទាប់ ល។ ឬបើអ្នកមានសំឡេងខ្លាំងក្នុងត្រចៀក កុំគិតថាវាជារឿងធម្មតា។ វាអាចជាសញ្ញាព្រមាននៃសម្ពាធខ្ពស់នៅក្នុងខួរក្បាល។ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ស្ត្រីដែលលើសទម្ងន់គួរតែយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស ហើយត្រូវពិនិត្យមើលប្រសិនបើពួកគេមានរោគសញ្ញា។ សំខាន់ ការរកឃើញសម្ពាធខ្ពស់ក្នុងខួរក្បាលតាំងពីដំណាក់កាលដំបូង អនុញ្ញាតឱ្យមានការព្យាបាលសមស្រប និងកាត់បន្ថយឱកាសនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
Hydrocephalus គឺជាជំងឺមួយដែលមនុស្សជាច្រើនមើលរំលង ដោយសារតែរោគសញ្ញារបស់វាស្រដៀងទៅនឹងការឈឺក្បាលទូទៅ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាពិតជាការគំរាមកំហែងដោយស្ងៀមស្ងាត់ ដែលអាចបំផ្លាញការមើលឃើញ។ ការសង្កេតរោគសញ្ញា ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងការថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នក ជាពិសេសការគ្រប់គ្រងទម្ងន់ គឺជាគន្លឹះក្នុងការការពារ និងព្យាបាល hydrocephalus ។
អ្នកឯកទេសក្នុងការព្យាបាល hydrocephalus
បណ្ឌិត គារទីកន វង្ស វៃវ៉ានិច អ្នកឯកទេសខាងសរសៃប្រសាទឯកទេសព្យាបាលការឈឺក្បាល និងប្រកាំង។ មន្ទីរពេទ្យអន្តរជាតិបាងកក មន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ខួរក្បាល និងឆ្អឹង
អ្នកអាច ចុចទីនេះ ដើម្បីធ្វើការណាត់ជួបដោយខ្លួនឯង។
មន្ទីរពេទ្យដែលមានឯកទេសក្នុងការព្យាបាល hydrocephalus
មជ្ឈមណ្ឌលខួរក្បាល និងសរសៃប្រសាទរបស់មន្ទីរពេទ្យអន្តរជាតិបាងកក ដែលជាមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ខួរក្បាល និងឆ្អឹង បានត្រៀមខ្លួនរួចរាល់ហើយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល hydrocephalus ជាមួយនឹងក្រុមគ្រូពេទ្យឯកទេស រួមទាំងគ្រូពេទ្យពហុជំនាញដែលមានជំនាញ និងបច្ចេកទេសព្យាបាលទំនើប ដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺរស់នៅប្រកបដោយគុណភាពជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
ឯកសារយោង
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃជំងឺលើសឈាម idiopathic intracranial ។ Cephalalgia ។ 2021 មេសា; 41(4):472-478។ doi: 10.1177/0333102421997093។ Epub 2021 ខែកុម្ភៈ 25.97-205 ។
- ការយល់ដឹងអំពីជំងឺលើសសម្ពាធឈាម idiopathic intracranial: យន្តការ ការគ្រប់គ្រង និងទិសដៅនាពេលអនាគត។ Lancet Neurol ។ មករា 2016; 15(1):78-91។ doi: 10.1016/S1474-4422(15)00298-7 ។ Epub 2015 ថ្ងៃទី 8 ខែធ្នូ។
- ភាពធាត់ និងការស្រកទម្ងន់ក្នុងជំងឺលើសសម្ពាធឈាម Idiopathic Intracranial Hypertension: A Narrative Review J Neuroophthalmol ។ មិថុនា 2017;37(2):1 doi: 10.1097/WNO.0000000000000448។
- ប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពនៃ GLP-1 និង Dual GIP/GLP-1 Receptor Agonists ក្នុងជំងឺលើសសម្ពាធឈាម Idiopathic Intracranial: ការពិនិត្យជាប្រព័ន្ធ និងការវិភាគមេតា។ អឺ J Neurol ។ 2025 កញ្ញា;32(9):e70358។ doi: 10.1111/ene.70358 ។
