DLIF ជាអ្វី?
តើ DLIF មាន អត្ថប្រយោជន៍ អ្វីខ្លះ?
ជាមួយនឹងការវះកាត់បន្ថែមឌីសឆ្អឹងខ្នងតាមផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយដោយមិនដកសាច់ដុំខ្នងចេញ (Direct Lateral Interbody Fusion : DLIF ) បច្ចេកទេសនេះនឹងជួយអ្នកជំងឺដែលទទួលការវះកាត់មានស្នាមវះតូចជាងការវះកាត់បែបបុរាណ។ កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងឆាប់ជាសះស្បើយ។ នេះគឺដោយសារតែមិនមានរបួសបើកចំហរដើម្បីដកសាច់ដុំខ្នង។ ការបាត់បង់ឈាមតិច អ្នកជំងឺអាចត្រឡប់ទៅរស់នៅធម្មតា និងសកម្មភាពរបស់ពួកគេបានលឿនជាងមុន។
បច្ចេកទេសនេះតម្រូវឱ្យប្រើឧបករណ៍ដើម្បីតាមដានសកម្មភាពរបស់ប្រព័ន្ធប្រសាទកំឡុងពេលវះកាត់ ឬ IONM ( Intraoperative Neuromonitoring ) ដែលបញ្ជូនតាមបំពង់តូច ១ អ៊ីញ ដើម្បីតាមដានសកម្មភាពសរសៃប្រសាទ និងខួរឆ្អឹងខ្នង។ ហើយបញ្ចូលឧបករណ៍គាំទ្រឌីសមាត់ស្បូន ដើម្បីជំនួសឌីសមាត់ស្បូន ដែលជាបញ្ហាដើម ធ្វើឱ្យឆ្អឹងខ្នងកាន់តែរឹងមាំ បង្កើនទំងន់រាងកាយកាន់តែប្រសើរ ការឈឺខ្នងបានថយចុះ
វាក៏អាច ជួយកែតម្រូវចលនាទៅមុខនៃឆ្អឹងខ្នង (Spondylolisthesis ) ឬកោងនៃឆ្អឹងខ្នង ( Scoliosis ) យ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ មិនចាំបាច់ដកសាច់ដុំខ្នងទេ។ ឬបំផ្លាញឆ្អឹងខ្នង នេះនឹងជួយកាត់បន្ថយបញ្ហាឈឺឆ្អឹងខ្នងរ៉ាំរ៉ៃ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទ ស្ថានភាពនៃវីសរលុង រួមទាំងការបាត់បង់សាច់ដុំខ្នង នេះអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់បែបបុរាណ។
បច្ចេកទេសនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជម្រើសថ្មីសម្រាប់អ្នកដែលមានបញ្ហាឈឺខ្នងពីមូលហេតុផ្សេងៗដោយធ្វើការវះកាត់នៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយ។ និងបង្កើនកម្លាំងនៃឆ្អឹងខ្នង ជួយបង្កើនភាពជោគជ័យនៃការវះកាត់។ រួមទាំងផលវិបាកពីការវះកាត់ក៏មានការថយចុះផងដែរ។
វិធីសាស្រ្តថ្មីនៃការវះកាត់នៅផ្នែកម្ខាងនៃដងខ្លួនគឺជាជម្រើសមួយដែលឆ្លើយសំណួរជាច្រើនដែលអ្នកឯកទេសឆ្អឹងខ្នងចង់ទទួលបានលទ្ធផលល្អចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាឈឺខ្នង។ ហើយគេជឿថាបច្ចេកទេសវះកាត់ DLIF នឹងក្លាយជាវិធីសាស្ត្រស្តង់ដារមួយផ្សេងទៀតនៃការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងនាពេលអនាគត។
តើ DLIF កាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញយ៉ាងដូចម្តេច?
តាមបទពិសោធន៍នៃការថែទាំអ្នកជំងឺដែលបានវះកាត់ខ្នងដោយប្រើបច្ចេកទេស DLIF បានរកឃើញថាអ្នកជំងឺភាគច្រើនអាចដើរបានក្នុងរយៈពេល 48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ អ្នកអាចមានសកម្មភាពធម្មតា និងហាត់ប្រាណក្នុងរយៈពេល 3 ខែ ដោយសារការបញ្ចូលគ្នានៃឆ្អឹងខ្នងគឺលឿនជាងការវះកាត់បែបបុរាណ ដែលជាធម្មតាត្រូវចំណាយពេល 6 ខែ ឬច្រើនជាងនេះ ដើម្បីរង់ចាំឱ្យឆ្អឹងខ្នងបញ្ចូលគ្នាទាំងស្រុង ដែលបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំចុះខ្សោយ។
តើ DLIF រក្សាលំនឹងឆ្អឹងខ្នងយ៉ាងដូចម្តេច?
លើសពីនេះ អត្ថប្រយោជន៍នៃការវះកាត់ lumbar disc ពីចំហៀងនៃរាងកាយ គឺ វាអាចធ្វើឱ្យឆ្អឹងខ្នងមានស្ថេរភាព។ វាងាយស្រួលក្នុងការបន្ថែមឌីសទៅផ្នែកនីមួយៗនៃឆ្អឹងកងដែលដួលរលំ។ សូម្បីតែក្នុងចំណោមមនុស្សចាស់ ដោយសារតែបច្ចេកទេស DLIF មិនត្រូវការការវះកាត់ដើម្បីរំខានដល់មុខងារសរសៃប្រសាទនោះទេ។ កុំប៉ះសរសៃប្រសាទ។ វាក៏ជួយកម្ចាត់ការឈឺចាប់បានយ៉ាងល្អផងដែរ។ កាត់បន្ថយឱកាសនៃផលវិបាកពីការរងរបួសសរសៃប្រសាទ។ មិនមានហានិភ័យនៃការលេចធ្លាយនៃថង់សរសៃប្រសាទទេ។ ហើយសំខាន់បំផុតគឺគ្មានហានិភ័យនៃបញ្ហាជាមួយនឹងការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទនាពេលអនាគតទេ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។
តើ DLIF ដោះស្រាយបញ្ហាមាត់ស្បូនខ្ពស់យ៉ាងដូចម្តេច?
បច្ចេកទេសវះកាត់ DLIF មានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហាជាមួយឌីសដែលមានកម្រិតខ្ពស់ ដូចជា ឆ្អឹងខ្នងចង្កេះទី 1 – ទី 3 ដែលជាកម្រិតដែលមានហានិភ័យនៃរបួសសរសៃប្រសាទ។ ព្រោះវាតូចចង្អៀត វាគឺជាមជ្ឈមណ្ឌលសរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងកម្លាំងភ្លៅ និងការបញ្ចេញចោល។ បច្ចេកទេសវះកាត់នេះមិនតម្រូវឱ្យមានការដកសរសៃប្រសាទនៅក្នុងតំបន់នោះទេ ដូច្នេះកាត់បន្ថយឱកាសនៃផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទយ៉ាងខ្លាំង។
“ សំខាន់ សាច់ដុំមិនរបួសពីការវះកាត់នោះទេ។ អ្នកជំងឺមិនអស់កម្លាំងទេ។ ធ្វើការព្យាបាលរាងកាយយ៉ាងឆាប់រហ័ស ការបាត់ឈាមតិចប្រមាណ ៥០ – ៨០ cc ក្នុងមួយកម្រិត បើធៀបនឹងតម្រូវការដើមត្រូវបាត់បង់ឈាមប្រមាណ ៣០០ – ៥០០ cc ទំហំមុខរបួសវះកាត់គឺ ៤ សង់ទីម៉ែត្រពីដើម ១០ សង់ទីម៉ែត្រ ព្រមទាំងជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លង បន្ទាប់ពីការវះកាត់ចំពោះមនុស្សចាស់ វាក៏អាចបំបាត់ការឈឺជើង រមួលសាច់ដុំ និងភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំពីការសង្កត់សរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង»។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បី ស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីការលាយឆ្អឹងខ្នង ?
ការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការបញ្ចូលឆ្អឹងខ្នង កម្មវិធីដើរត្រូវបានណែនាំ ដែលអាចត្រូវបានចាប់ផ្តើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ហើយនឹងកើនឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ជាទូទៅបន្ទាប់ពីការវះកាត់ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យដើររយៈពេល 15 នាទី 2 – 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ និង 30 – 40 នាទី 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេល 6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ កម្មវិធីលំហាត់ប្រាណនឹងអាស្រ័យលើសុខភាពរបស់មនុស្ស និងទំហំនៃការវះកាត់។
អនុសាសន៍សំខាន់មួយទៀតសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងមុន និងក្រោយការវះកាត់គឺ៖ អ្នកជំងឺគួរតែបដិសេធមិនជក់បារី ឬប្រើជាតិនីកូទីនគ្រប់ប្រភេទមុនពេលវះកាត់ និងយ៉ាងហោចណាស់ 3 ខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ដើម្បីបង្កើនអត្រាជោគជ័យក្នុងការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងគ្រប់ប្រភេទ។ ជាពិសេស វានឹងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការលាយបញ្ចូលគ្នាមិនបានជោគជ័យ ឬការផ្សាំឆ្អឹង។ នេះធ្វើឱ្យឆ្អឹងខ្នងមិនអាចជាសះស្បើយទៅជាឆ្អឹងតែមួយ។ នេះគឺដោយសារតែជាតិនីកូទីននឹងបន្ថយល្បឿននៃការបង្កើតឆ្អឹងថ្មី។ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចូលវីសផងដែរ។ ឬឌីសមាត់ស្បូនបរាជ័យ និងរលុង ហើយអាចយកចេញបាន។
សំខាន់ជាងនេះទៅទៀតនោះ បើសិនជាមានសញ្ញាដូចជា ឈឺចុកចាប់ពេញជើង ឬឈឺខ្នងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ រហូតដល់លេបថ្នាំអស់ជាង១ខែ ទប់នោមមិនរួច អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ ដើម្បីព្យាបាល ដើម្បីបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក។
