舌下免疫療法(SLIT)アレルギーを根本から治療する選択肢

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舌下免疫療法(SLIT)アレルギーを根本から治療する選択肢
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Bangkok Hospital Headquarter

アレルギーは、体の免疫システムがアレルゲンと反応することで発生します。これは単に迷惑をかけるだけでなく、体、心、社会生活に影響を及ぼし、さらに重篤な合併症が後に生じることもあります。アレルギーの治療には抗アレルギー薬の服用に加えて、徐々に症状をコントロールできるように元の状態に戻るまでの間、持続的な治療が必要です。特に、ダニアレルギーの人にとっては、長期的に生活の質を向上させることが期待できます。

 

舌下免疫療法とは (SLIT) 何ですか?

舌下免疫療法 (Sublingual Immunotherapy – SLIT) は、アレルギーを引き起こす特定のアレルゲンを指定された量で投与して体の免疫システムを調整する治療方法です。医療専門医の指導の下で行われ、過去にアレルギーを引き起こしたものに対し体が徐々に反応しなくなるように調整します。 SLIT は錠剤または液体として、舌の下に毎日1回置く形で使用されます。継続的な長期間の治療に適しています 3 年間。

舌下免疫療法(SLIT) アレルギーに対する根本的な治療の選択肢

舌下免疫療法はどのアレルギーを治療しますか?

舌下免疫療法 (SLIT) は様々な種類のアレルギーを治療することができます

  • ダニアレルギー(Dust Mite Allergy)
  • 花粉アレルギー(Pollen Allergy / Hay Fever)
  • 特定の動物の毛に対するアレルギー
  • 慢性アレルギー性鼻炎 (Allergic Rhinitis)
  • アレルギー性喘息(Allergic Asthma)

舌下免疫療法(SLIT) アレルギーに対する根本的な治療の選択肢

誰が舌下免疫療法を受けるのに適していますか? (SLIT)

  • 注射が怖い人
  • 過去にアレルギーのワクチン注射を受けてアレルギー反応を起こした、あるいはワクチン注射を受けるために通院するのが難しい人
  • 慢性のアレルギー患者で、通常の薬では症状をコントロールできない人
  • 鼻のアレルギーで繰り返し鼻がかゆくなったり、くしゃみや鼻水、鼻詰まりが続く人
  • ダニや花粉に対するアレルギー患者
  • 5歳以上の子供、またはあらゆる年齢の成人

現在、海外では舌下免疫療法 (SLIT) でアレルギーすべてを治療できます  が、タイでは舌下免疫療法 (SLIT) はダニアレルギーの治療に限定されています。

舌下免疫療法の治療手順 (SLIT)

  1. アレルギーの原因物質の診断 (Skin Prick / IgE Blood Test)
  2. アレルギー専門医による根本的な治療計画の作成
  3. 最良の治療効果を確保するために定期的に治療効果を追跡調査

舌下免疫療法(SLIT) アレルギーに対する根本的な治療の選択肢

舌下免疫療法 (SLIT) の利点

  • 自宅で薬を服用できる便利さ、病院へ行く必要がない
  • 副作用が少ない;最初の頃にはかゆみやのどの違和感、胃のむかつきがあるかもしれない
  • 治療が進むにつれて徐々にアレルギーの症状が改善され、抗アレルギー薬の使用を減らすことができる
  • 合併症の防止;喘息や慢性副鼻腔炎への進行を防ぐ
  • 免疫システムを強化し、アレルゲンに耐性を持たせる

注射による免疫療法 (SCIT) VS 舌下免疫療法 (SLIT) はどう違う?

特徴

注射による免疫療法
Subcutaneous Immunotherapy (SCIT)
多種類のアレルギーに適している

舌下免疫療法
Sublingual Immunotherapy (SLIT)
子供や注射が怖い人、頻繁に通院できない人に適している

適用方法

アレルゲンを上腕に注射

タブレットを毎日舌下に置くまたは液体を舌下に滴下

場所

病院での注射

医師の指導後に自宅で使用

頻度

週1回 (初期段階)
月1回 (維持段階)

毎日 (1日1回)

治療期間

3 – 5

3 – 5

適用年齢

5 歳以上

5 歳以上 (一部の国では2歳以上)

治療に使用するアレルゲン

ダニ, 花粉, 動物の毛, カビ

ダニ, 花粉, 動物の毛 (一部の種類に限定)

よくある副作用

注射部位の赤みや腫れ、かゆみ、腕の痛み

舌下のかゆみ、初期にのどの違和感

重篤なアレルギー反応のリスク (Anaphylaxis)

非常に少ない、注射後30分は観察が必要

非常に低い、ほとんど報告されていない

メリット

症状に応じて薬の調整が可能、複数のアレルゲンに対応

自宅で使用可能、注射が不要

制約

毎回病院での注射が必要、注射が怖い人には不向き

毎日の服用が必要、舌下用がないアレルゲンも存在

長期的な治療結果

アレルギー症状と重症度を70 – 90%減少

アレルギー症状と重症度を60 – 80%減少

ヨーロッパの医学協会やヨーロッパのアレルギーおよび臨床免疫学アカデミー (European Academy of Allergy and Clinical Immunology – EAACI) 及び食品医薬品局 (Food and Drug Administration – FDA) は、SLITのダニ及び花粉アレルギーの治療に対する有効性を認め、いくつかの研究でSLITがアレルギー症状を30 – 70% 減少させ、6 – 12ヶ月以内に顕著な改善を示すことが報告されています。特に子供の患者では効果が高く、喘息への進行を防ぎます。

アレルギー治療の専門病院

バンコク病院 アレルギーと喘息センターは、アレルギーの検査、診断、治療を行い、医療アドバイスや正しい情報提供を受けることができる専門医チームと経験豊富な学際的チームが揃っています。

アレルギー治療専門の医師

医師.リーナ・ンガムトラクンパニット アレルギーと喘息治療専門医、バンコク病院 アレルギーと喘息センター

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