子供のデング熱は死に至る危険があります。 子供の初期症状はインフルエンザに似ていることが多いため、デング熱と判断される頃には重篤な段階に進んでいることがよくあります。したがって、親や保護者がこの病気を理解することが重要です。正しい方法で対処し、特に毎年感染が多発する雨季には重症度を軽減することができます。
子供のデング熱とは何ですか?
デング熱(Dengue Fever)は、蚊を媒介者とするウイルス感染症で、特に雨季に多く見られます。幼児は免疫力がまだ強くないため、最も危険なグループです。子供でのデング熱の診断は初期段階では困難な場合があります。症状が風邪やインフルエンザに似ていることが多いですが、放置するとショック状態に陥り死に至る可能性があります。年長の子供や大人では、合併症が発生することがあるために強い症状が出ることがあります。 例えば血小板減少やショック状態などです。

子供のデング熱の原因は何ですか?
デング熱は、デングウイルス(Dengue Virus)に感染することで発生する感染症の一種です。このウイルスは、(Aedes Aegypti)のようなメスの蚊が媒介することが多いです。ウイルスを持つ蚊に刺されると、子供や大人は感染し、 5日以上の高熱を発症することがあります。デングウイルスには 4つのタイプがあり、タイプ 1,2,3と 4があります。このすべてのタイプがデング熱を引き起こし、繰り返し感染する可能性があります。しかし、1つのタイプに感染すると、その型に対する免疫は永続的ですが、他の型に対する免疫は一時的です。再度異なる型に感染すると、より重篤な病気を引き起こす可能性があります。
子供のデング熱はいつ流行しますか?
デング熱は蚊を媒介する感染症です。毎年、6月から9月の雨季によく見られます。幼児、青少年、高齢者は特に注意が必要なリスクグループです。感染しやすく、感染すると重篤な症状を引き起こすことが多いため、特に注意を払いながらケアすることが必要です。

子供のデング熱の症状はどのようなものですか?
デング熱患者の症状は多様です。初期段階では風邪やインフルエンザと区別するのが難しい場合があります。子供のデング熱の監視が必要な症状は以下の通りです。
- 高熱 39 – 40 °C が平均 3日以上続き、平均 5日、時には 7日間続くこともあります
- 重度の頭痛や目の奥の痛み
- 筋肉痛、関節痛、腹痛
- 食欲不振、疲労、吐き気、嘔吐、重症の場合、吐血が見られることがあります
- 赤い発疹、皮膚の出血スポット、通常より多い鼻血、歯茎からの出血
- 重症の場合、デングショック症候群(Dengue Shock Syndrome)が発生し、命に関わるため入院治療が必要です。適切な輸液と電解質の管理が行われます
子供のデング熱をどのように診断しますか?
デング熱の診断 医師は詳細な病歴を取ったうえで、現れる症状を評価し、CBCを含む血液検査を行い、血球数や血小板数を確認し、血液の濃度を測定します。デングウイルスをPCR法で検出できますし、dengue NS1antigenという迅速な初期検査を利用して初期段階で診断可能です。 症状が出る前にウイルスを検出することができます
子供のデング熱の治療法は?
現在、デング熱に対する直接的な薬物治療は存在しません。医師は支持療法と合併症の監視を中心に行います。
- 適切な輸液を行い、プラズマの漏れによる脱水症状やショックを防ぎます
- パラセタモールのみを使って熱を下げるようにします。アスピリンや他の強力な解熱剤は避けてください。 これらは胃や他の臓器での出血リスクを増加させる可能性があります。
- 発症から3 – 5日後は、血小板減少によって出血が生じやすく、ショック状態に陥る危険性があるため、特に注意が必要です。 低血圧、肝腎不全またはデングショックによる脳炎に伴う痙攣 が見られる場合は、クリティカルケアユニット(ICU)での集中治療を受けることが必要です。

子供のデング熱をどのように予防するか?
- 蚊の制御がデング熱予防の鍵です。蚊の繁殖場所を徹底的に排除し、水容器は密閉し、花瓶の水は毎週交換し、砂糖を含む水たまりには薬を使用しましょう。
- 蚊除け薬を塗り、長袖を着用し、蚊帳を使ったり、蚊の侵入を防ぐネットを設置することで蚊に噛まれるのを避けます。
- デング熱予防のためのワクチン接種が最も効果的な方法です。 4歳以上の子供から成人まで接種可能で、2 回の接種で終生にわたり全てのデングウイルス型に対する免疫が付与されます。
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ポーンテープ・スアンドーク医師、感染症科専門小児医師、バンコク病院小児科センター
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