上腹部の痛みが治らず、消化器系の他の異常も含めて、上部消化管の内視鏡検査は診断、評価、および消化器系の疾患の治療に重要な役割を果たし、早期からの治療の機会を増やし、迅速に良好な生活の質を取り戻すのに役立ちます
上部消化管内視鏡検査とは何ですか
上部消化管内視鏡検査は、食道から上部小腸までの消化管の様子を、先端にライトが付いた内視鏡を通じて観察する検査です。内視鏡の先端からの映像を通じて、治療を施したり、病理学的検査のために組織を採取したりすることができます
上部消化管内視鏡検査を受けるべき人
- 上部消化管からの出血がある方
- 上腹部の痛みが治療を受けても治らない方
- 上腹部の痛みが関係しているか、または重篤な疾患が疑われる他の症状がある方、例えば、食欲不振、体重減少、または45歳以上の患者に見られる症状がある方
- 飲み込むことが難しい、または飲み込んだ際に痛みがある方
- 治療を受けても治らない、または治療後に再発する逆流性食道炎の方
- 原因不明の持続性嘔吐がある方
- 異常なX線画像がある患者さん、例えば胃に潰瘍や腫瘍が見つかった方
- 組織のサンプルを採取して証明する必要がある方、または検査のために液体や消化液を採取する方
- 消化管の損傷を評価するため、腐食性物質の摂取後の医師による評価が必要な方
- 異物を除去する、腫瘍を切除する、または腫瘍を焼灼する必要がある方
- 異なるタイプの給餌チューブを挿入する必要がある方、例えば胃または小腸への腹部経路による給餌チューブ (PEGまたはPEJ)
- 拡張、チューブの挿入、または薬の注射によって消化管の狭窄を治療する方
上部消化管内視鏡検査の前にどのように準備しますか
- 検査の最低 6 時間前には、食べ物や水分を一切摂取しないようにして、食べ物が呼吸器系に入るのを防ぐため
- アレルギーや持病、定期的に服用している薬、特に血液凝固防止薬などの治療歴を提供する必要があります。この情報を基に、手順前に薬の使用を調整することになります。
- 義歯を使用している場合は、内視鏡検査の日に取り外して、呼吸器系のブロックや滑り落ちのリスクを防ぐ必要があります
- 検査の予約時間より 30 分前に到着することが推奨されます
上部消化管内視鏡検査後のケア方法
- 上部消化管内視鏡検査後に鎮痛剤や鎮静剤を投与された患者は、少なくとも 1 – 2 時間おきに回復室で観察され、患者がしっかり意識を取り戻し、バイタルサインが正常に戻るまで待ちます
- 喉の麻痺は 1 時間以内に消えます。それまでは水分や食物の摂取を控え、麻痺が消えたら水を少しずつ試し、飲み込む時にむせなければ、水や食物を摂取して構いません
- 指示された日に医師との予約をし、特に組織を検査に出した患者は、通常 5 – 7 日以内に結果が出ます
- 内視鏡検査後の最初の食事は、柔らかい食事にすることをお勧めし、その後は通常の食事に戻っても構いません
- 帰宅時には、24時間は自分で運転しないでください
- 食道の拡張を受けた患者の場合、首、胸に激しい痛み、呼吸困難、出血、皮下気腫がある場合は、直ちに医師に連絡してください
- 激しい腹痛、発熱、咳、呼吸困難、異常な出血のある便や嘔吐がある場合は、直ちに医師に連絡してください
- 年齢が80歳以上の場合は、内視鏡検査後少なくとも1晩は入院して様子を見ることをお勧めします
上部消化管内視鏡検査の副作用は何ですか
- 内視鏡の摩擦による喉の痛み
- 局所麻酔薬による喉の麻痺
- 内視鏡検査中に胃に空気を送り込む必要があるため、気腸膨満感がありますが、体がガスを排出すると症状が改善します
- 鎮静薬の投与によるふらつき、或いは薬の影響で、例えば薬剤アレルギーなど
上部消化管内視鏡検査の利点は何ですか
- 医師は正確に疾患を診断することができます
- ポリープや腫瘍が見つかった場合、医師は即座に治療することができます
- 悪性腫瘍の疑いがある場合は、直ちに組織を病理学的検査に送ることができます
- 胃の細菌を検出することができ、これは胃潰瘍の原因となります
- 非常に少ない痛みと、手術による傷跡がない
上部消化管内視鏡検査に熟練した医師
Dr.Prapat Samitisatian 消化器疾患および肝臓の専門医、バンコク病院消化器病と肝臓のセンター
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上部消化管内視鏡検査に熟練した病院
バンコク病院消化器疾患と肝臓のセンターは、最新の技術を用いて消化器系の問題や異常の相談、消化器内視鏡検査、消化器疾患の治療を行っているので、毎日が良い生活の質をもたらします
