知っていますか？現在、不眠、いびき、呼吸異常、そして日中の眠気の状態に悩んでいる患者の割合が、男性で5.3％、女性で3.5％見つかっており、睡眠の質に影響を及ぼし、循環系や心臓の病気、無腺体系の異常、および事故のリスクを高める可能性があります。さらに、この傾向は徐々に増加しており、さらに多くの人が自分がそのような問題のリスクがあることを知らない可能性があります。
てんかんは遠くない存在
多くの人がてんかんについてあまり知らないかもしれませんが、この病気は私たちのすぐ近くにあり、症例数が増え続ける傾向にあります。すべての性別と年齢で発見され、アジアでは3,000万人の患者がいると報告されています。私たちの国でも少なくとも700,000人の患者がいます
てんかんの原因
てんかんの原因はさまざまです：
- 脳の発達異常、たとえば脳の異常な脳回
- 遺伝、これは幼少期から発生します
- 脳内の病理学的変化、例えば異常な脳血管、脳腫瘍、脳の傷跡もけいれんを引き起こす可能性があります
てんかんの症状
この病気の特徴的な症状には：
- ぼんやりとしたけいれん
- 強直性間代性けいれん、患者は自覚がなくコントロールできない状態で、眠っている時でも目覚めている時でも発生する
- 頻繁なけいれんは、思考能力、知性、記憶力の低下を引き起こす
さらに危険なことに、てんかんは糖尿病、高血圧、およびアルツハイマー病などの患者にも潜在している可能性があります。
てんかんの治療
てんかんの治療方法には：
- 脳内のけいれんの起源を特定し、それに基づいて治療方法を決定すること、薬物療法、手術、または電気刺激を使用するか、どのタイプのてんかんであるかによって異なります。最新の診断技術には、EEG-fMRIによる検査が含まれます。患者をスキャンマシンに入れ、脳波機器を装着すると、この機器は脳の動きを記録し、病気の正確な位置をより正確に特定するのに役立ちます
- 脳内の異常な細胞を検出するためにPETスキャンを使用する技術であり、異常が起こっている正確な場所を指し示すことができます。また、EMU（EEG monitoring unit）もあり、患者はビデオと脳波の記録のためにここで検査を受け、患者のデータはコントロールルームのモニターに映し出され、スタッフが24時間体制で監視します。患者にけいれんが起きた場合、コンピューターは即座に信号を送ります。さらに、医師は自宅から患者の状態をオンラインで確認できます
- 放射性同位元素検査を使用してけいれんの起源をより正確に診断します。患者がけいれん状態にある間に化学物質を注射し、30〜60秒以内に薬を投与できるため、速度が速く、けいれんの起源を正確に見つけるのに役立つ情報を提供し、適切な治療を行うことができます
異常な眠気症、どれだけ寝ても満足できない
異常な眠気症はさまざまな原因で発生します：
- 不眠
- 睡眠時無呼吸症候群
- 身体的または精神的な疾患
- 薬物
- ナルコレプシーと短く呼ばれる神経系の異常
- 睡眠と覚醒を分離するために分泌される特定の脳内物質が欠如している場合、この病気になると患者は眠って目覚めたり、目覚めて眠ったりするような症状が出ます。例えば、話している最中に突然眠り込んだり、しばらくすると再び起き上がって話ができるようになります。また、幻覚や身動きが取れなくなることがあります。このナルコレプシーは、若い年齢で発症する人もいます
異常な眠気症の原因を探る
専門医は1日を通して睡眠テストを行います。夜間テストでは、家で寝るのと同じように患者に眠ってもらい、睡眠中の異常を検出します。そして日中には、患者に全部で5回の昼寝をさせ、それぞれの昼寝は2時間間隔で行います。このテストでは、スリープラボで患者に寝てもらい、ライトを消したら何分で眠りにつくかを確認します。8分未満で入眠する場合、異常な眠気症とみなされます。ある患者は5分以内に眠ってしまうことがあり、それに夢を見ることもあるため、症状が重いとされます
また、Actigraphyという機器を使用して検査を行う方法もあります。これは、1〜2週間手首に装着するウォッチで、患者の動きを追跡して睡眠行動を評価し、患者が何時間眠っているか、睡眠が連続しているか、深い睡眠にどれだけの時間を費やしているか、夢を見ている時間はどのくらいかを測定し、睡眠の質量と効果を評価するためのデータを提供します
異常な眠気症の治療
睡眠障害の治療は、異常な眠気の原因に依存します。根本的な原因を改善する以外に、特にナルコレプシーである患者には、朝と昼に刺激薬を服用して覚醒を促すよう指導されることがあります。さらに、日中に定期的に昼寝をすることで、より元気になることができます。この病気では、周囲の人々の理解が非常に重要です。そのため、もし子供がよく昼寝をしたり、元気がなかったりする場合は、単に怠けているとは限りません。ナルコレプシーの可能性もあるので、チェックすることをお勧めします
いびきは単なる一般的な問題ではありません、睡眠時無呼吸症かもしれません
いびきを普通のことと思っているなら、その考えを改めてください。いびきの音が出始めたときは、睡眠時無呼吸症の兆候かもしれないからです。自分が呼吸がおかしいと感じたら、隣で寝ている人にあなたが息を吹きかけているか、息を止めているか、またはいびきをかいているかを確認してもらってください。それらの症状があれば、あなたの呼吸道が通常より狭くなっている証拠かもしれません。しかし、呼吸道がふさがり過ぎて塞がれた場合、いびきの音は消えます。次の症状は、あなたが驚いて飛び起きることですが、寝続けることもできますし、寝続けられないこともあります。もし再び呼吸道が狭くなれば、いびきの音が再び発生します
このような驚きの呼吸は、無呼吸症状に対する脳の反応であり、正常な呼吸を再開するためです。このように何度も目を覚ますと、脳は十分に休息を取れず、起きたときには疲労感があり、眠った感じがしません。この状態を長く放置すると、いくつかの身体的な病気のリスクが高まります。例えば、高血圧、突然の心筋梗塞、不整脈、肺高血圧症、脳卒中、頭痛、認知能力、記憶力、注意力の低下、さらにはうつ病などです
男性にこの状態がより発生しやすいのは、男性ホルモンのアンドロゲンが睡眠中の呼吸道の安定性を低下させるためです。また、体重の重い人や肥満の人は、首周りに脂肪組織と組織が多くなり、口腔や喉の呼吸道が狭くなるため、睡眠時無呼吸症のリスクが高まります。さらに、すべての年齢層でこの状態が発見され、それぞれの人の顔の構造、喉の構造、および上気道の動作が異なるためです
睡眠時無呼吸症の治療
治療方法にはいくつかあります：
- 薬を使用した場合、呼吸道の腫れを引き起こしている原因が見つかった場合
- 陽圧呼吸器や補助装置を使用して、喉や鼻の通路を開けて、睡眠中に呼吸道が閉じないようにする方法です。この機械は空気圧を提供し、呼吸道を開いて無呼吸やいびきを減らしますが、適切な圧力の調整が必要であり、この圧力は病院での睡眠検査によって決定されます
- 顔の構造や鼻、口、喉の異常により呼吸道が狭くなっている場合は手術で治療します。例えば、鼻に大きな肉腫がある場合、喉の扁桃腺が長くなっている場合、または小児の場合は、アデノイドや扁桃腺が大きくなって呼吸道が塞がれるため、手術で治癒する可能性があります
