現在、骨と関節の損傷を治療するための手術は、従来のオープン手術（Conventional Open Surgery）から、比較的大きな傷を伴うものと、より多くの組織と筋肉を切除するものから、小さな切開（MIS：Minimally Invasive Surgery）へと進化しています。小さな切開手術の主な目的は、骨折した骨の近くの組織と筋肉が手術によって最小限に損傷することを防ぐことです。これにより、骨折した骨の血流を維持し、骨の正常な治癒を促進することが目的です。
小さな切開での骨と関節の手術
小さな切開での骨と関節の手術とは、小さな皮膚の穴から挿入される手術器具を使用して行われる手術のことで、近くの組織と筋肉への影響が少ないです。その後、所定の位置に骨を固定し、同じように挿入された金属板で固定します。従来のオープン手術と比較して、この小さな切開手術では、患者は傷の痛みが少なく、手術痕が少なく、手術中の出血が少ないという利点があります。また、入院期間が短縮され、手術後の合併症が減少し、血流が破壊されずに骨折した骨の修復率が向上します。
しかし、この方法では外科医が手術部位の骨を完全に見ることができないため、手術中に放射線器具を併用して骨の位置合わせと、固定用金属板の正確な位置を確認する必要があります。手術中に使用されるC – Arm型X線装置は、骨折した骨を固定する際に正確な位置を明確に確認できるようにするため、非常に重要な役割を果たします。そのため、手術室で高解像度で鮮明な画像を提供するX線装置は、骨折した骨を正確に固定し、効果的に機能し、潜在的な副作用を減少させるために必要です。
ARTIS pheno ロボットアーム式X線装置
手術中に使用するX線技術の発展により、ARTIS phenoは、2次元および3次元のフルオロスコープ方式の放射線を使用するX線ロボット技術であり、高解像度の骨構造と関節の画像を提供することができます。手術中にリアルタイムイメージング（Real – Time Imaging）で提供される画像は、即時に手術計画を決定する際の外科医の意思決定を支援します。3次元イメージングや、CTスキャンで得られる画像に似た画像を提供することで、骨の構造を鮮明に視覚化し、手術の精度と金属プレートや固定装置の正確な位置評価を向上させます。
この先進技術は特に、関節近くの骨折治療において非常に有益です。2次元画像では不十分な詳細さをもって関節表面の状態や、スクリューの配置を評価できるため、3次元画像やCTスキャンで得られるような画像が、正確でクリアな骨折の評価を支援し、誤りの可能性を減少させ、再手術の必要性を低減します。
方向をコントロールできるベッドの操作により、外科医はベッドと患者の位置を自身で調整することができ、この便利さと正確さにより、手術中に患者の位置を繰り返し調整する時間を短縮します。さらに、ARTIS phenoは、C – Armを自動的に必要な手術位置に動かすためのベッドと統合された記憶プログラムを備えており、この機能により、ベッドとアームの調整にかかる時間や、手術中の患者と外科チームへの放射線暴露のリスクを減少させます。これは、特に交通事故で骨折した場合において、様々な角度から複数の画像が必要な場合に大きな利点となります。
さらに、ARTIS phenoは骨と関節の手術以外にも、心臓血管系、脳神経系など、多岐にわたる手術に使用できます。DSA血管像や、CTスキャン機械やMRI機械からの画像サポートなど、放射線診断の他の分野においても活躍します。
Hybrid Operating Room
「Hybrid Operating Room」は、手術室で使用される高度なX線技術、手術中のナビゲーションシステム、CTスキャン機械、MRI機械などを一つの部屋に統合した最先端の手術室です。これにより、多様な専門領域の外科医が一つの手術室で手術を行うことができます。
バンコクインターナショナル病院のHybrid Operating Roomでは、高度な技術とARTIS phenoを搭載し、手術中のナビゲーションシステムとの組み合わせにより、小さな切開の骨と関節の手術や、骨を固定する手術を正確に実施することができます。さらに、手術時間の短縮、手術中の出血量の削減、手術中の放射線暴露の低減などが可能です。この手術室は、脊椎の手術、心臓血管疾患の手術、放射線手技による介入治療にも使用でき、特に複数の器官に事故が発生した場合に、効率と正確さを向上させることができます。
