การบาดเจ็บเส้นเอ็นไขว้หน้าหัวเข่า (Anterior Cruciate Ligament Injury : ACL Injury)

Copy

การบาดเจ็บเส้นเอ็นไขว้หน้าหัวเข่า (Anterior Cruciate Ligament  Injury : ACL Injury)

เส้นเอ็นไขว้หน้าเป็นอวัยวะภายในเข่าทำหน้าที่ให้ความแข็งแรง ความมั่นคงแก้ข้อเข่า


การบาดเจ็บ

สาเหตุการบาดเจ็บ

เกิดจากการที่ข้อเข่าบิด พลิก อย่างรุนแรง การบาดเจ็บอาจมีการปะทะกันของผู้เล่นหรือไม่ก็ได้ มักเกิดขึ้นในชนิดกีฬาที่มีการใช้ขาเป็นอวัยวะหลักสำคัญ เช่น ฟุตบอล บาสเก็ตบอล แบดมินตัน สกี


อาการบาดเจ็บ

ในระยะแรก ผู้บาดเจ็บอาจได้ยินเสียงดังภายในข้อเข่าขณะเกิดเหตุหรือไม่ก็ได้ อาการบวมอาจเกิดขึ้นทันทีหรือเกิดภายหลังบาดเจ็บได้ อาจจะไม่สามารถยืนทรงตัว หรือลงน้ำหนักขาข้างที่ได้รับบาดเจ็บ

ในระยะต่อมา อาจมีปัญหาข้อเข่ามีความไม่มั่นคงในขณะเล่นกีฬาที่ต้องใช้งานข้อเข่าในการทรงตัวเมื่อต้องการเปลี่ยนทิศทางการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็ว อาจมีปัญหาข้อเข่าอ่อนแรง ไม่สามารถทรงตัวให้มั่นคงได้ นอกจากนี้อาจมีปัญหาปวด บวมข้อเข่า ถ้ามีอวัยวะภายในข้อเข่าอย่างอื่นร่วมด้วย เช่น หมอนรองเข่า และผิวกระดูกอ่อนข้อเข่า

 

การรักษา

การปฐมพยาบาลเบื้องต้น ให้ใช้น้ำแข็งประคบบริเวณข้อเข่าที่ได้รับบาดเจ็บ ถ้าผู้บาดเจ็บยังสามารถลุกเดินได้ สามรถพบแพทย์ภายหลังได้ แต่ถ้าผู้บาดเจ็บไม่สามารถลุกเดินได้  ให้นำผู้บาดเจ็บส่งพบแพทย์ทันที

การวินิจฉัยนอกจากการซักประวัติ ตรวจร่างกายแล้ว จำเป็นที่จะต้องมีการวินิจฉัยทางรังสีร่วมด้วยเสมอ การถ่ายภาพรังสีที่จำเป็นต้องทำคือ การทำเอกซเรย์คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า(MRI)  เพราะการถ่ายภาพรังสีแบบปกติไม่สามารถเห็นอวัยวะภายในข้อเข่า เช่น เส้นเอ็น และหมอนรองข้อเข่าได้ แต่การถ่ายภาพรังสีแบบปกติจะมีประโยชน์หากมีกระดูกแตกหักร่วมด้วย

การรักษาขั้นสุดท้าย เนื้องจากเส้นเอ็นไขว้หน้าเมื่อได้รับบาดเจ็บแล้วจะไม่สามรถรักษาตัวเองให้ดีเหมือนเดิมได้ด้วยการรักษาเบื้องต้น การรับประทานยาเป็นการรักษาเพื่อบรรเทาอาการปวดและบวม ดังนั้นต้องรักษาข้อเข่าให้มีความแข็งแรง มั่นคง สามารถกลับมาเล่นกีฬาได้ ผู้บาดเจ็บจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด ทั้งนี้ ผู้บาดเจ็บต้องพบแพทย์เพื่อประเมินระดับความรุนแรงของการบาดเจ็บของเอ็นไขว้หน้า ความจำเป็นและชนิดของการรักษา

 

 

คำถามที่พบบ่อยในกรณีที่จำเป็นต้องรักษาด้วยการผ่าตัด


ถาม:
เอ็นไขว้หน้าสามารถรักษาโดยการเย็บซ่อมได้หรือไม่

ตอบ: เส้นเอ็นไขว้หน้าไม่สามารถรักษาโดยการเย็บซ่อมได้ การรักษาจำเป็นต้องใช้เส้นเอ็นจากส่วนอื่นของร่างกายผู้บาดเจ็บเอง มาสร้างเป็นเส้นเอ็นไขว้หน้าในข้อเข่า ที่นิยมได้แก่เส้นเอ็นจากลูกสะบ้าด้านหน้าข้อเข่า หรือ จากเส้นเอ็นกล้ามเนื้อด้านหน้าข้อเข่า (Hamstring)


ถาม: 
วิธีผ่าตัดเป็นแบบไหน

ตอบ: การผ่าตัดสามารถทำได้ทั้งแบบเปิดแผลขนาดใหญ่ที่ข้อเข่า (Open) และการผ่าตัดโดยวิธีส่องกล้อง (Arthroscope) แต่ปัจจุบัน การผ่าตัดโดยการส่องกล้องเป็นที่นิยมกว่า


ถาม: 
หลังผ่าตัดเดินได้เมื่อไร

ตอบ: ผู้รับผ่าตัดสามารถลงเดินได้ในวันรุ่งขึ้น เมื่อผู้รับผ่าตัดหายจากอาการชา และสามารถยกขาได้ด้วยตัวเอง


ถาม: 
ต้องทำกายภาพบำบัดหรือไม่

ตอบ: มีความจำเป็นอย่างมากในการทำกายภาพบำบัดเพื่อผลของการผ่าตัดที่ดี โดยช่วงแรกอาจมีความจำเป็นต้องทำกายภาพบำบัดค่อนข้างบ่อย แต่เมื่อประเมินแล้วว่าผู้รับการผ่าตัดสามารถปฏิบัติตัวได้ดี ความถี่ในการทำกายภาพบำบัดก็จะน้อยลง


ถาม: 
จะกลับไปเล่นกีฬาได้หรือไม่

ตอบ: สามารถกลับไปเล่นกีฬาได้ แต่เมื่อไรนั้นขึ้นอยู่กับชนิดกีฬา ถ้าเป็นนักกีฬาที่ต้องใช้ความแข็งแรง มั่นคงของข้อเข่า เช่นฟุตบอล อาจต้องรอ 6-7 เดือน แพทย์จึงจะอนุญาติให้กลับไปเล่น


สอบถามเพิ่มเติม สถาบันเวชศาสตร์การกีฬาและออกกำลังกายกรุงเทพ โรงพยาบาลกรุงเทพ
เวลาทำการ    จันทร์ – อาทิตย์   07.00 – 17.00 .
โทร02-310-3979, 02-310-3980 หรือ โทร.1719
Email: info@bangkokhospital.com