Siapa pun diri Anda yang sebenarnya, jika operasi ganti kelamin adalah jawaban yang Anda inginkan, saat ini Anda dapat melakukan operasi ganti kelamin dengan percaya diri, baik dari pria ke wanita atau dari wanita ke pria, untuk menegaskan jati diri Anda secara lengkap dan mengisi kebahagiaan setiap hari dalam hidup.
Mengubah Pria Menjadi Wanita (Transwoman)
Perubahan jenis kelamin dari pria menjadi wanita dilakukan dengan operasi ganti kelamin pria menjadi wanita untuk mengubah organ genital pria agar tampak seperti organ genital wanita, mulai dari penampilan luar seperti labia majora, labia minora, muara saluran kencing, sensasi klitoris, hingga vagina fungsional. Saat ini terdapat beberapa teknik menarik, antara lain:
1) Teknik Inversi Kulit Penis dengan atau tanpa Cangkok Kulit Skrotum (Penile Skin Inversion with/without Scrotal Skin Graft)
Menggunakan kulit penis asli yang dilipat ke dalam untuk membuat vagina baru. Jika tidak cukup, bisa ditambah dengan cangkok kulit skrotum. Penampilan luar terlihat seperti organ genital wanita, dengan saraf sensasi di klitoris, labia minora, dan sekitar saluran kencing. Ini adalah metode standar populer untuk operasi ganti kelamin pertama tanpa perlu operasi perut, tetapi membutuhkan cukup kulit genital.
Keunggulan:
- Operasi tidak rumit
- Komplikasi rendah
- Tanpa gangguan organ sekitarnya, tidak perlu operasi dalamperut
- Memanfaatkan jaringan di sekitar organ genital aslisecara optimal
Peringatan:
- Penerima operasi ini perlu memperluas vagina buatan secara teratur untuk mencegah vaginanya dangkal dan menyempit
- Saat berhubungan seks perlu menggunakan pelumas
2) Teknik Penghubungan Usus (Rectosigmoid Vaginoplasty)
Merupakan teknik yang menggunakan usus besar untuk membuat dinding vagina menggunakan usus besar sekitar 7 – 8 inci, dengan menggunakan bagian usus yang disebut Sigmoid dan Upper Rectum. Teknik ini cocok untuk mereka yang memiliki jaringan organ genital tak cukup untuk membuat tempat vagina, bagi mereka yangsebelumnya operasi ganti kelamin namun vaginanya menyempit, atau mereka yang menginginkan vagina yang lebih dalam. Teknik ini membantu memperindah vagina dengan efektif.
Keunggulan:
- Kulit dalam vagina memiliki tekstur lendir, mendekati aslinya
- Mengurangi kemungkinan menyempitnya komplikasi rendah
- Tanpa perlu pelumas selama hubungan seksual karena jaringan menghasilkan lendir alami
- Ekspansi vagina hanya perlu dilakukan di area pintu masuk vagina, yang lebih mudah daripada teknik inversi kulit penis dan teknik membran peritoneum
Peringatan:
- Penerima operasi ini akan memiliki bekas operasi di perut sebagai tambahan karena operasi penghubungan usus di dalam perut
- Setelah operasi, waktu pemulihan mungkin lama tergantung pada kondisi tubuh pasien
- Pasien dengan penyakit usus mungkin tidak dapat menjalani operasi ini
- Dapat terbentuknya jaringan parut di dalam perut yang dapat menyebabkan sumbatan usus
- Jika area penghubungan usus bocor akan menjadi komplikasi yang serius
3) Teknik Membran Peritoneum (Peritoneum Vaginoplasty)
Caranya dengan menggunakan membran peritoneum untuk membuat vagina baru di bagian depan menggunakan kulit organ genital dijahit dengan membran peritoneum yang diperluas dari dalam. Teknik ini cocok untuk pemula ganti kelamin dengan kulit genital yang sedikit, dan mereka yang sebelumnya melakukan graft, tetapi vaginanya menjadi dangkal. Dengan cara ini, vagina dapat menjadi sedalam 6 inci, distensi, serta membran menjadi licin dan dapat menghasilkan pelumas sendiri.
Keunggulan:
- Vagina dapat memiliki kedalaman yang setara dengan teknik inversi kulit penis atau sedikit lebih dalam
- Dapat sedikit menghasilkan pelumas sendiri
- Dapat berhubungan seks seperti biasa, tetapi mungkin perlu menggunakan pelumas tambahan
- Tidak ada penyambungan usus yang bisa memiliki komplikasi serius jika pecah
- Masih memerlukan perluasan vagina sendiri seperti pada teknik graft
Peringatan:
- Penerima operasi ini mungkin memiliki jaringan parut dari operasi perut
- Jika tidak diperluas dengan baik, sambungan membran peritoneum dapat menyempit
- Setelah operasi, pemulihan dapat memakan waktu lama tergantung pada kondisi tubuh pasien
- Operasi harus dilakukan oleh dokter spesialis yang berpengalaman
Mengubah Wanita Menjadi Pria (Transman)
Perubahan dari wanita menjadi pria melibatkan banyak tahapan dan lebih rumit. Memerlukan pemahaman detail sebelum menjalani operasi dan harus dilakukan oleh dokter spesialis yang berpengalaman. Operasi ganti dari wanita ke pria meliputi:
1) Operasi Pengangkatan Payudara (Mastectomy)
Operasi pengangkatan payudara menjadi langkah awal pengubahan wanita menjadi pria. Setelah mengangkat jaringan payudara hingga datar, dilakukan pengurangan ukuran puting dan areola agar lebih kecil dan di lokasi yang sesuai seperti pria, tetap menjaga saraf sensasi seminimal mungkin, dan meninggalkan bekas luka yang sekecil mungkin. Terdapat beberapa metode, termasuk operasi payudara dengan sayatan berbentuk U, O, atau dengan pemindahan puting. Pemilihan didasarkan pada ukuran, kelonggaran, dan elastisitas kulit, harus berdasarkan diagnosis dan evaluasi ahli bedah. Sekitar 2 minggu pasca operasi, pasien dapat kembali beraktivitas normal, dengan luka yang sembuh dalam waktu 3 – 6 bulan.
2) Operasi Pengangkatan Rahim dan Ovarium (Hysterectomy and Oophorectomy)
Operasi pengangkatan rahim dan ovarium untuk mengakhiri produksi hormon wanita dan menghentikan menstruasi secara permanen. Harus dijalani setelah berkonsultasi dengan psikiater, ada beberapa metode, termasuk dengan laparoskopi, operasi perut terbuka, dan melalui vagina. Yang paling populer adalah laparoskopi (Laparoscopic), karena memberikan bekas luka kecil, nyeri minimal, dan pemulihan cepat, mengurangi risiko pasca operasi. Usai operasi, kontrol sesuai jadwal harus dilakukan. Waktu pemulihan bervariasi sesuai metode operasi.
3) Operasi Penutupan Vagina (Removal of the Vagina – Vaginectomy)
Operasi penutupan vagina menghentikan fungsi vagina secara permanen setelah pengangkatan rahim dan ovarium, menghentikan produksi hormon wanita, ovulasi, dan menstruasi, mencegah kehamilan—sesuai tujuan mengubah jenis kelamin dari wanita ke pria, karena tidak ada lagi organ wanita. Bersamaan penutupan, dilakukan perpanjangan uretra dan rekonstruksi uretra pria. Selain memenuhi keinginan pasien, patuhi anjuran dokter, operasi memerlukan waktu 3 – 6 bulan agar sempurna tanpa efek samping.
4) Operasi Ganti Kelamin Metoidioplasty (Metoidioplasty)
Operasi ganti kelamin metoidioplasty adalah rekonstruksi organ genital pria dengan memperpanjang kulit di sekitar klitoris dari jaringan sekitarnya untuk membentuk penislebih terlihat. Menghubungkan uretra buatan dari dinding vagina, menutup vagina, dan memasang testis buatan. Dapat buang air kecil sambil berdiri seperti pria. Namun, penis masih kecil dan tidak dapat melakukan penetrasi, meski sensasi seksual tetap ada. Sebelum operasi ini harus konsumsi hormon pria selama sekitar 1 – 2 tahun untuk membuat klitoris tumbuh setidaknya 4 cm agar operasi optimal.
5) Operasi Ganti Kelamin Phalloplasty (Phalloplasty)
Operasi ganti kelamin phalloplasty tidak hanya membentuk penis yang memungkinkan buang air kecil sambil berdiri, tetapi juga memiliki ukuran dan bentuk estetik alami, dapat berhubungan seksual nyata, dan menghubungkan saraf untuk sensasi seksual. Bekas luka minimal, sementara metode phalloplasty termasuk dengan perpindahan jaringan paha luar (ALT – Phalloplasty) untuk membentuk penis, menyambungkan uretra di ujung penis agar dapat buang air kecil normal. Keuntungan adalah ukuran penis yang sesuai dengan alat bantu ereksi yang efektif. Memanfaatkan jaringan dari bagian dalam lengan (Radial Forearm Free – Flap Phalloplasty) meminimalkan involusi uretra dan memungkinkan penyambungan pembuluh darah dan saraf yang mudah dan tidak kompleks. Namun, penis akan lebih kecil dan tipis, dan alat bantu ereksi dapat memicu inflamasi dan perforasi. Phalloplasty butuh waktu lama karena setiap langkahnya memakan waktu dan kompleks. Setelah operasi, pemulihan panjang dan multi tahap diperlukan.
Persiapan Sebelum Operasi Ganti Kelamin
- Evaluasi psikologis oleh setidaknya 2 psikiater sekaligus memiliki surat keterangan sebagai bukti siap menjalani operasi ganti kelamin
- Memiliki pengalaman hidup sebagai gender yang diinginkan selama minimal 1 tahun dengan merasa memiliki gender yang diinginkan selama ini
- Operasi ganti kelamin dapat dilakukan mulai usia 20 tahun. Untuk yang berusia kurang dari 18 tahun, tetapi belum mencapai 20 tahun harus memiliki persetujuan tertulis dari wali, dan yang berusia di bawah 18 tahun tidak dapat menjalani operasi ganti kelamin.
- Kesehatan fisik baik, tidak memiliki masalah kesehatan, penyakit parah, atau kontraindikasi anestesi
Saat ini, operasi ganti kelamin semakin populer, dan metode operasional terus berkembang. Hal yang penting adalah memilih spesialis bedah yang berpengalaman dengan lembaga medis standar internasional serta peralatan modern. Semua ini didukung oleh perawat, staf, dan tim lintas disiplin yang siap memberikan perawatan sesuai yang Anda butuhkan untuk menjadi diri Anda yang sejati.
