Seiring bertambahnya usia, perubahan hormon perlahan-lahan berkurang. Tidak terkecuali pada pria yang tubuh, emosi, dan pikiran mengalami perubahan tidak berbeda dengan wanita menopause, terutama kelainan prostat. Pria Thailand banyak yang mengalaminya, peringkat 1 adalah penyakit pembesaran prostat hingga 80%, disusul oleh kanker prostat 18%, dan prostatitis 2%. Oleh karena itu, mengamati kelainan dan segera mendapatkan perawatan dapat membantu mencegah gejala menjadi lebih parah.
Mengenal Penyakit Pembesaran Prostat
Penyakit pembesaran prostat atau BPH (Benign Prostate Hyperplasia) adalah kondisi di mana prostat yang terletak di bawah kandung kemih mengelilingi saluran kemih menjadi lebih besar secara tidak normal hingga menekan saluran kemih sehingga menyempit. Ditemukan pada pria dengan usia 45 tahun ke atas, terutama pada pria lanjut usia 70 tahun ke atas, ditemukan hingga 80%.
Gejala Penyakit
Dalam bidang kedokteran, perhatian utama adalah gejala buang air kecil yang tidak normal pada pasien, lebih dari ukuran kelenjar prostat. Dapat diamati gejalanya sebagai berikut:
-
Buang air kecil terhambat
-
Sering buang air kecil terutama di malam hari
-
Kesulitan menahan buang air kecil atau harus memaksakan untuk buang air kecil sampai keluar
-
Aliran urin tidak lancar, terputus-putus, dengan tetesan urin saat hampir selesai, tidak tuntas
-
Kehilangan kemampuan untuk buang air kecil secara akut
-
Nyeri saat ingin buang air kecil secara intens
Metode Diagnosis
Diagnosis pembesaran prostat dilakukan dengan cara sebagai berikut:
-
Memeriksa riwayat untuk memeriksa gejala
-
Memeriksa darah, urin, dan mengukur kekuatan aliran urine
-
Ultrasonografi ukuran prostat yang berubah
-
Pemeriksaan palpasi prostat melalui anus “DRE” (Digital Rectal Examination) untuk mendeteksi kelainan
Perawatan Penyakit Pembesaran Prostat
Metode perawatan penyakit pembesaran prostat terbagi menjadi
-
Perawatan dengan obat untuk meredakan kontraksi otot prostat termasuk obat penghambat saraf alfa (Alpha Blocker) yang membantu menghentikan pembentukan hormon pria 5-alfa reduktase (DHT) dan memiliki efek pada ukuran prostat, di mana dokter akan merawat berdasarkan gejalanya.
-
Operasi pengikisan prostat dengan endoskopi kandung kemih adalah metode yang populer, yang harus dilakukan oleh ahli bedah dengan 2 jenis, yaitu:
-
Perawatan bedah melalui endoskopi kandung kemih TURP (Transurethral Resection of the Prostate) menggunakan kamera melalui saluran kemih, kemudian dokter akan memotong atau mengikis prostat menjadi potongan-potongan kecil dengan alat kawat untuk memotong dan membakar dengan arus listrik tunggal monopolar untuk memotong dan menghentikan pendarahan secara bersamaan
-
Operasi pengikisan prostat besar melalui endoskopi uretra TURPV (Transurethral Vaporized – Resection of the Prostate) atau Plasma Kinetic (PK) menggunakan alat pemotongan dan pembakaran dengan sistem arus bipolar ganda untuk meningkatkan efektivitas penyimpanan jaringan di bawah bagian yang dipotong dan dibakar agar tidak terlalu terbakar habis. Sistem ini membantu menguapkan jaringan mirip dengan penggunaan cahaya laser yaitu vaporization
-
-
Operasi dengan cahaya hijau laser PVP (Green Light PVP: Photo-Selective Vaporization of Prostate) merupakan inovasi baru dalam teknik operasi pembesaran prostat. Prinsipnya adalah memasukkan tabung dengan kamera kecil melalui saluran kemih, seperti operasi endoskopi, tetapi menggantikan alat pengikis dengan laser berenergi tinggi yang diarahkan ke lokasi obstruksi pada prostat. Laser ini akan menguapkan jaringan yang menghalangi jalur urine sedikit demi sedikit, mengurangi perdarahan, cocok untuk orang tua yang tidak dapat menghentikan obat pengencer darah
-
Perawatan dengan laser thulium (Thulium Laser Vaporesection of the Prostate) menghasilkan efek yang baik sebanding dengan PVP dengan perbedaan bahwa dapat memotong jaringan prostat yang menyumbat jalur urine menjadi potongan-potongan kecil untuk digunakan dalam diagnosis berikutnya jika pasien berisiko terhadap kanker prostat dan digunakan untuk mengobati penyempitan saluran kemih akibat jaringan parut.
Komplikasi Jika Tidak Segera Dirawat
-
Radang kandung kemih
-
Pendarahan saat buang air kecil karena pembengkakan prostat
-
Penyakit ginjal, gagal ginjal
Pembesaran prostat yang tidak normal adalah masalah yang tidak boleh diabaikan oleh pria. Selain waspada saat buang air kecil, pria yang berusia 45 tahun ke atas harus memeriksakan diri dengan dokter spesialis untuk mendeteksi risiko dan memberikan perawatan lebih awal.
