Iskemia miokardium
Penyakit iskemia miokardium adalah penyakit yang disebabkan oleh pembuluh darah arteri yang mengalirkan darah ke otot jantung menjadi kaku atau terhalang oleh lemak yang menempel di dinding pembuluh darah, menyebabkan pembuluh darah arteri menjadi sempit. Oleh karena itu, jumlah darah yang dapat mengalir berkurang, yang mengakibatkan kondisi iskemia miokardium. Jika pembuluh darah arteri semakin menyempit hingga terjadi sumbatan, maka akan menyebabkan irama jantung yang tidak normal dan dapat mengakibatkan kematian otot jantung.
Saat ini, penyakit jantung memiliki tingkat kematian yang berada di peringkat 1 atau 2 setelah penyakit kanker, terutama di negara maju, karena gaya hidup modern. Selain itu, kelompok yang memiliki faktor risiko termasuk mereka yang tidak makan dengan benar, merokok, mengalami stres, kurang berolahraga, memiliki tekanan darah dan kolesterol tinggi, menderita diabetes, berusia 40 tahun ke atas, dan mereka yang memiliki riwayat keluarga dengan penyakit jantung, harus lebih memperhatikan kontrol dan pemeriksaan kesehatan secara rutin.
Pengobatan Iskemia Miokardium
Ketika seorang pasien didiagnosis dengan penyakit ini, dokter akan menentukan lokasi penyumbatan di pembuluh darah dan metode pengobatan yang paling sesuai. Secara umum, pengobatan dapat dibagi menjadi 3 metode:
- Pengobatan dengan obat-obatan
- Pengobatan dengan metode khusus, seperti angioplasti dengan balon atau pembersihan pembuluh darah dengan bor
- Operasi bypass arteri koroner (CABG) agar aliran darah dapat kembali mengalir ke jantung
Operasi Bypass Arteri Koroner (CABG)
Operasi bypass arteri koroner adalah prosedur yang dikenal untuk mengobati pasien dengan penyumbatan arteri koroner melalui operasi bypass arteri koroner. Biasanya, dokter akan menggunakan pembuluh darah dari dada bagian dalam kiri dan pembuluh darah arteri dari lengan kiri atau vena dari kaki dari pergelangan kaki bagian dalam hingga paha bagian dalam untuk dijahitkan ke pembuluh darah arteri utama guna mengalirkan darah ke otot jantung yang kekurangan suplai darah melewati bagian pembuluh darah yang tersumbat. Operasi ini berisiko tinggi karena ahli bedah jantung perlu menggunakan mesin jantung dan paru-paru buatan (On Pump CABG) selama operasi untuk menghentikan kerja jantung sepenuhnya. Namun, pasien bisa merasa lebih tenang bila ditangani oleh tim ahli bedah jantung yang berpengalaman dan dengan kemajuan dalam perawatan secara berkelanjutan.
Saat ini, dengan teknologi canggih, dokter dapat melakukan operasi bypass arteri koroner tanpa menggunakan mesin jantung dan paru-paru buatan (Off-Pump CABG), melainkan menggunakan alat untuk menopang dan menenangkan daerah bedah sehingga jantung tidak perlu berhenti berdetak. Keuntungan dari operasi ini adalah pasien tidak akan mengalami komplikasi dari mesin jantung dan paru-paru buatan, seperti gangguan fungsi paru-paru akibat pertukaran oksigen yang tidak memadai, gagal ginjal sementara pasca operasi, dan gangguan pembekuan darah sehingga menyebabkan pendarahan yang tidak berhenti. Selain itu, operasi ini mengurangi kehilangan darah selama operasi, mengurangi waktu operasi, anestesi, dan waktu pemulihan di rumah sakit.
Dr. Pradub Sukhum, Direktur Senior Rumah Sakit Jantung Bangkok menyatakan, “Rumah Sakit Jantung Bangkok adalah satu-satunya di Thailand yang berhasil melakukan perawatan dengan metode ini lebih dari 90%. Selain itu, kami memiliki kesiapan untuk merawat pasien dengan iskemia miokardium akut secara cepat dan tepat waktu dalam 90 menit. Dengan keahlian, pengalaman dokter, personel, dan teknologi yang canggih, hasil perawatan ini memiliki standar yang setara dengan rumah sakit di luar negeri. Rumah sakit kami terus meningkatkan kapasitas perawatan untuk memastikan bahwa pasien mendapatkan perawatan terbaik.”
Sumbatan Arteri Karotis yang Mensuplai Otak
Sumbatan pembuluh darah karotis yang mengalirkan darah ke otak disebabkan oleh penumpukan plak kolesterol dan kalsium yang membentuk gumpalan di arteri karotis hingga menjadi keras, menyebabkan penyempitan atau pecahnya pembuluh darah, sehingga menyebabkan penyumbatan. Aliran darah dan oksigen ke otak menurun, mengakibatkan stroke dan paralisis. Selain itu, orang yang berusia 45 tahun ke atas, menderita diabetes, hipertensi, kolesterol tinggi, dan sering merokok, serta memiliki riwayat keluarga dengan penyakit jantung, memiliki faktor risiko tinggi untuk sumbatan di pembuluh darah karotis. Saat ini, masyarakat Thailand memiliki kebiasaan makan yang tidak sehat, sehingga lebih banyak orang menderita penyakit sumbatan dan penyakit jantung
Operasi Endarterektomi Karotis (CEA)
Saat ini, banyak penelitian telah dilakukan tentang metode pengobatan penyakit jantung, termasuk operasi dengan teknik baru, penggunaan sel induk, dan operasi pada pembuluh darah utama, termasuk operasi pada pembuluh darah utama di leher untuk merawat pasien dengan penyumbatan pembuluh darah dan penyakit jantung. Namun, dengan kemajuan medis saat ini, ahli bedah dapat mengatasi masalah penyumbatan plak lemak di arteri karotis dengan teknologi operasi endarterektomi karotis untuk menghilangkan plak yang menghalangi aliran darah yang mengandung oksigen ke otak dari dinding arteri karotis di sisi leher, memungkinkan pembuluh darah ini mengalirkan darah yang mengandung oksigen ke otak dengan cukup.
Manfaat utama dari operasi ini adalah dapat membantu mencegah dan mengurangi risiko stroke pada pasien dengan stenosis atau penyumbatan arteri karotis serta mereka yang mengalami iskemia serebral sementara. Operasi yang dilakukan oleh ahli bedah berpengalaman hanya membutuhkan waktu kurang dari 2 jam. Pasien disarankan untuk istirahat di rumah sakit selama 1-2 hari untuk memantau komplikasi yang jarang terjadi jika diobati oleh tenaga medis yang berpengalaman. Sebagian besar pasien dapat kembali ke aktivitas normal dalam waktu 3 minggu setelah operasi.
Dr. Kosin Thupvong, Ahli Bedah Jantung dan Toraks Rumah Sakit Jantung Bangkok adalah salah satu dokter Thailand yang berpengalaman dalam bedah jantung dan toraks. Mantan dokter board-certified Amerika yang memilih untuk membawa lebih dari 40 tahun pengalaman dalam bedah jantung dan pembuluh darah dari Amerika Serikat ke Thailand untuk merawat pasien jantung dan memajukan bidang medis Thailand agar lebih modern, mengatakan, “Rumah Sakit Jantung Bangkok adalah rumah sakit khusus untuk penyakit jantung yang memiliki ahli bedah berpengalaman siap memberikan informasi dan pilihan perawatan yang lengkap, mulai dari diagnosa awal, pemeriksaan dengan peralatan khusus, perawatan dan pencegahan penyakit jantung, serta layanan bedah ‘Carotid Endarterectomy’ untuk pasien yang dinilai memiliki stenosis arteri karotis berat untuk mengurangi risiko baru terkait penyakit jantung dan penyumbatan pembuluh darah otak secara efektif.”
