Aorta adalah pembuluh darah terbesar di tubuh. Faktor yang menyebabkan masalah pada aorta dapat berasal dari berbagai penyebab, seperti degenerasi dinding pembuluh darah yang menyebabkan aorta membesar melebihi ukuran normal, merokok, dan lainnya. Yang terpenting adalah tidak ada gejala peringatan sebelumnya, oleh karena itu sering berkonsultasi dengan dokter untuk melakukan evaluasi risiko sejak dini adalah pencegahan terbaik.
Masalah Aorta
Masalah yang terjadi pada penyakit aorta terbagi menjadi 2 kelompok besar yaitu
1) Aorta Aneurisma yang paling sering ditemukan adalah aneurisma aorta perut. Kebanyakan pasiennya adalah pria yang lebih tua, berusia lebih dari 65 tahun, memiliki riwayat merokok, dan memiliki anggota keluarga yang pernah menderita aneurisma aorta. Sebetulnya aorta aneurisma tidak hanya terjadi di perut namun dapat terjadi di seluruh aorta. Hanya saja, aneurisma aorta di perut lebih sering ditemukan karena posisi ini merupakan tempat aliran darah dari jantung ke bawah secara lurus dan sampai pada percabangan pembuluh darah di perut, yang merupakan area pertemuan aliran darah sehingga sering terjadi aneurisma. Selain itu juga terdapat aneurisma aorta pada rongga dada. Dalam kasus ini, jika aorta ruptur sebelum pasien mencapai rumah sakit, lebih dari 90% penderita akan meninggal secara mendadak.
Aneurisma aorta sering tidak menunjukkan gejala hingga 80% dan hanya 20% yang menunjukkan gejala. Gejala yang sering terjadi dan harus menemui dokter adalah nyeri perut (pada kasus aneurisma aorta di perut), dokter akan melakukan diagnosis penyebab penyakit karena gejala di perut dapat berasal dari banyak penyebab dan tidak spesifik. Seringkali penderita tidak menyadari bahwa mereka memiliki penyakit ini, mungkin ditemukan secara kebetulan saat melakukan pemeriksaan kesehatan, dll.
Jika mendapatkan perawatan sejak dini ketika aneurisma aorta belum terlalu membesar, resiko kematian selama operasi hanya sekitar 1 – 3% . Semakin cepat mengetahui dan merawat, semakin tinggi tingkat bertahannya. Dinding pembuluh darah yang mengalami degenerasi bisa terkait faktor usia dan jenis kelamin, dimana pria lebih mungkin mengalami aneurisma aorta dibandingkan wanita dengan rasio 4:1 yang merupakan faktor tidak dapat diperbaiki. Sedangkan faktor yang dapat diubah adalah penyebab penyakit komorbid, seperti hipertensi, diabetes. Jika kadar gula darah tidak terkontrol dengan baik, kerusakan pembuluh akan lebih cepat. Faktor lain yang menyebabkan peradangan pembuluh darah serta penyakit genetik juga bisa menyebabkan aneurisma aorta. Pada usia 30 – 40 tahun sudah bisa melakukan pemeriksaan di rumah sakit dengan kesiapan dokter dan teknologi untuk mendeteksi risiko.
2) Diseksi Aorta terjadi ketika dinding aorta seperti pipa air, dengan 3 lapisan dinding. Penderita hipertensi memiliki peluang pecahnya bagian dinding pembuluh darah, menyebabkan darah tidak mengalir sesuai jalur normal. Jika dinding aorta robek dan meluas ke pembuluh yang mengalir ke otak, aliran darah normal bisa terganggu, menyebabkan kematian otak. Jika aorta jantung yang robek, juga berbahaya tergantung lokasi robekan. Gejala utama diseksi aorta adalah nyeri dada yang sangat hebat dan menjalar ke belakang.
Pengobatan Aorta
Pengobatan untuk aneurisma aorta dan diseksi aorta adalah melalui “operasi” dengan teknik bedah yang berbeda. Termasuk
- Operasi terbuka melalui dada atau perut, tergantung posisi patologi pembuluh, untuk memasang pengganti pembuluh darah.
- Operasi dengan pemasangan stent graft melalui arteri femoralis dengan sayatan kecil ukuran 3 – 4 cm, cocok bagi pasien berusia 65 tahun ke atas atau dengan komorbid seperti diabetes, hipertensi, penyakit paru, riwayat operasi perut atau dada sebelumnya berkali-kali atau penyakit jantung.
Perawatan Kesehatan Aorta
Menjaga kesehatan penting untuk kekuatan aorta termasuk:
- Pengontrolan ketat bagi penderita penyakit kronis, seperti kadar gula pada diabetes, kontrol tekanan darah, dan pengobatan rutin untuk menurunkan kadar lemak darah untuk mencegah degradasi pembuluh darah lebih dini.
- Perokok yang dapat berhenti merokok akan mengurangi risiko aneurisma aorta.
- Individu yang sadar dirinya berisiko tinggi harus melakukan pemeriksaan kesehatan secara rutin dan memberitahu dokter risiko tersebut untuk pemeriksaan awal, seperti ultrasound perut atau CT Scan.
Jika terdapat risiko aneurisma pada rongga dada atau pasien dengan nyeri dada, harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis dan perawatan tepat waktu.
