Kanker paru-paru

Kanker Paru-paru

Menurut data dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), di antara pasien kanker yang meninggal, kanker paru-paru merupakan penyebab kematian tertinggi. Pada tahun 2012, terdapat 1.590.000 kematian akibat kanker paru-paru di seluruh dunia. Di Thailand, pada tahun 2008 ditemukan 8.403 pasien yang didiagnosis kanker paru-paru, dengan insiden lebih tinggi pada pria dibanding wanita, dan sering ditemukan pada orang tua dibandingkan yang lebih muda.

Penyebab Kanker Paru-paru

Kanker paru-paru adalah tumor paru-paru yang tumbuh cepat, menyebar ke organ sekitarnya, dan bisa menyebar ke organ lainnya. Ini terjadi karena sel-sel jaringan di paru-paru membelah dengan cepat hingga tak terkendali, yang bisa disebabkan oleh faktor eksternal dan internal.

• Faktor eksternal termasuk zat karsinogen dalam rokok dan polusi lingkungan yang dapat merangsang perubahan sel. Faktor eksternal ini dapat dicegah.
• Faktor internal termasuk kelainan genetik atau degenerasi sel yang membuat sel yang rusak tidak dapat diperbaiki.

Faktor risiko utama kanker paru-paru adalah rokok, baik pada perokok aktif maupun perokok pasif yang terpapar asap rokok orang lain. Selain itu, zat karsinogen juga dapat berasal dari lingkungan dan pekerjaan, seperti Radon dan Asbes.

Gejala Kanker Paru-paru

Pasien biasanya datang ke dokter dengan gejala batuk kronis atau batuk berdarah. Dalam kasus penyakit yang sudah menyebar, selain gejala di paru-paru sendiri, gejalanya tergantung pada organ yang terkena penyebaran, baik organ sekitar atau bagian tubuh lainnya. Gejala tersebut dapat berupa nyeri bahu yang menyebar ke lengan disertai kelopak mata menurun, berkeringat hanya pada satu sisi, muka bengkak, leher bengkak dan tidak bisa berbaring datar, sakit kepala dan muntah, nyeri punggung, tidak bisa mengontrol buang air besar dan kecil, kelemahan saraf pada kaki, dan penemuan benjolan di daerah klavikula, serta penurunan berat badan yang cepat.

Diagnosis Kanker Paru-paru

Diagnosis kanker paru-paru dimulai dengan penelusuran riwayat dan pemeriksaan fisik, diikuti dengan pemeriksaan tambahan sesuai indikasi, seperti rontgen paru-paru, CT scan dada, atau MRI dada. Jika terdapat lesi yang mencurigakan kanker pada hasil gambar paru-paru, maka perlu dilakukan pemeriksaan patologi untuk konfirmasi diagnosis.

Pengambilan sampel sel dari lesi dapat dilakukan dengan bronkoskopi atau biopsi jarum melalui dinding dada, tergantung pada kondisi. Pemeriksaan patologi memberikan informasi tambahan tentang sel abnormal, dan dapat mengidentifikasi jenis sel kanker, yang dibagi menjadi Kanker Paru-paru Sel Kecil (SCLC) dan Kanker Paru-paru Bukan Sel Kecil (NSCLC).

Setelah diagnosis kanker paru-paru terkonfirmasi, langkah selanjutnya adalah pemeriksaan lebih lanjut untuk menilai penyebaran penyakit atau stadiumnya, seperti bone scan, MRI otak, dan PET/CT Scan, untuk menentukan pengobatan yang sesuai dengan kondisi penyakit.

Pengobatan Kanker Paru-paru

Pengobatan kanker paru-paru dibagi berdasarkan jenis kanker, yaitu jenis sel kecil (Small Cell Lung Cancer) dan jenis sel bukan kecil (Non-Small Cell Lung Cancer).

• Pengobatan kanker paru-paru jenis sel kecil cenderung cepat menyebar namun merespons baik terhadap kemoterapi dan radioterapi. Pengobatan utama adalah kemoterapi untuk menghancurkan sel kanker di lokasi awal dan mencegah penyebaran ke daerah lain, dengan radioterapi sebagai pengobatan tambahan untuk efisiensi kontrol penyakit lokal. Ini bisa diberikan secara bersamaan (Chemoradiotherapy) atau berurutan tergantung pada stadium penyakit, kondisi fisik pasien, pendapat dokter, dan persetujuan pasien.
• Pengobatan kanker paru-paru jenis sel bukan kecil pada stadium awal yang belum menyebar dilakukan dengan operasi, disertai kemoterapi tambahan, Targeted Therapy, dan radioterapi jika diperlukan. Dalam kasus penyebaran lebih luas dan risiko kambuh atau menyebar lebih tinggi, pengobatan utama bisa beralih ke kemoterapi dengan radioterapi, dan memerlukan Targeted Therapy. Semua tergantung pada stadium penyakit, kondisi fisik pasien, pendapat dokter, dan persetujuan pasien.

Pengobatan dengan kemoterapi adalah pengobatan menggunakan obat yang efektif menghancurkan sel kanker secara sistemik. Sementara itu, Targeted Therapy adalah pengobatan dengan obat yang menghambat pertumbuhan sel kanker secara khusus, dan radioterapi adalah pengobatan dengan menggunakan radiasi untuk menghancurkan sel kanker di area yang ditargetkan.

Dalam kasus kanker paru-paru yang telah menyebar secara luas atau kondisi umum pasien tidak kuat, sehingga risiko efek samping dari terapi lebih tinggi, fokus pengobatan akan pada kualitas hidup pasien. Pengobatan disesuaikan dengan kondisi penyakit, gejala, dan keinginan pasien serta keluarga yang disebut perawatan paliatif (Palliative Care).

Pengobatan kanker paru-paru harus dilakukan secara tim yang terdiri dari dokter, perawat, dan tenaga medis lintas disiplin lainnya untuk mempertimbangkan pendekatan pengobatan yang menyeluruh, baik fisik, mental, maupun sosial, dengan memprioritaskan kebutuhan pasien dan keluarga.

Rumah Sakit Kanker Bangkok Wattanosoth adalah rumah sakit khusus bagi pasien kanker dengan layanan lengkap mulai dari pemeriksaan dan deteksi dini, diagnosis awal, pengobatan kanker dengan peralatan mutakhir, tim dokter ahli, dan perawatan paliatif yang menekankan kualitas hidup pasien dan keluarganya.