Jika kita berbicara tentang perawatan utama untuk kanker, banyak orang mungkin berpikir tentang perawatan dengan operasi, terapi radiasi (atau radioterapi), dan kemoterapi. Saat ini, satu opsi baru lainnya adalah “perawatan dengan imunoterapi” yang dianggap sebagai kelompok obat baru yang memberikan efektivitas pengobatan dan meningkatkan kualitas hidup pasien dengan sangat baik.
Prinsip Imunoterapi
Di dalam tubuh kita, setiap hari terdapat sel yang tidak normal seperti sel kanker. Namun, dengan mekanisme tubuh, sel kanker tidak berubah menjadi penyakit kanker karena sel yang tidak normal ini akan menghancurkan dirinya sendiri. Atau jika sel-sel ini lolos dari penghancuran diri, maka sel-sel kekebalan tubuh akan menghancurkan sel kanker ini. Oleh karena itu, sel-sel kanker yang muncul setiap hari tidak menyebabkan penyakit kanker. Namun, kita masih memiliki peluang terkena kanker karena sel kanker yang muncul dapat menghasilkan protein tertentu untuk menyamarkan diri, sehingga sistem kekebalan tubuh tidak dapat menghancurkan sel kanker dan akhirnya menyebabkan penyakit kanker.
Prinsip pengobatan dengan imunoterapi adalah ketika ada ketidaknormalan sel, obat-obatan dalam kelompok ini akan membantu meningkatkan fungsi sistem kekebalan tubuh untuk lebih efektif melawan sel kanker.
Mengenal obat dalam pengobatan imunoterapi
Obat Nivolumab dan Pembrolizumab adalah kelompok obat yang digunakan dalam pengobatan imunoterapi dengan merangsang kerja limfosit, jenis sel darah putih di dalam tubuh, untuk lebih efektif menghancurkan sel kanker. Kedua obat ini telah disetujui oleh badan pengawas obat dan makanan di Amerika Serikat dan Thailand untuk mengobati berbagai jenis kanker pada orang dewasa sebagai berikut:
1) Nivolumab
Dapat digunakan untuk mengobati
- Kanker kulit melanoma stadium lanjut yang tidak dapat dioperasi atau dalam tahap metastasis, mungkin digunakan sebagai obat tunggal atau bersama dengan obat lain
- Kanker paru-paru bukan sel kecil (Non-Small Cell Lung Cancer) stadium lanjut atau tahap metastasis setelah menerima kemoterapi sebelumnya
- Kanker sel ginjal (Renal Cell Carcinoma) stadium lanjut setelah menerima pengobatan sebelumnya
- Kanker limfoma Hodgkin klasik (Classical Hodgkin Lymphoma) yang kambuh atau kebal terhadap pengobatan dengan transplantasi sumsum tulang dan pengobatan dengan Brentuximab Vedotin
- Kanker sel skuamosa di kepala dan leher yang kambuh atau setelah pengobatan dengan kemoterapi kelompok platinum
- Kanker urothelial (Urothelial Carcinoma) stadium lokal lanjut yang tidak dapat dioperasi atau tahap metastasis yang gagal setelah pengobatan dengan kemoterapi kelompok platinum
2) Pembrolizumab
Dapat digunakan untuk mengobati
- Kanker kulit melanoma stadium lanjut yang tidak dapat dioperasi atau dalam tahap metastasis
- Kanker paru-paru bukan sel kecil (Non-Small Cell Lung Cancer) stadium lanjut atau tahap metastasis yang telah dilakukan pemeriksaan dan ditemukan adanya PD-L1 pada sel kanker
- Kanker sel skuamosa di kepala dan leher yang kambuh atau setelah pengobatan dengan kemoterapi kelompok platinum
Kedua obat ini telah dikonfirmasi melalui penelitian medis dapat memperlambat perkembangan penyakit dan/atau meningkatkan angka harapan hidup pasien. Dibandingkan dengan kemoterapi, kedua obat ini memiliki efek samping yang lebih sedikit dalam hal menekan sumsum tulang, mual muntah, atau efek samping lainnya yang mungkin mengganggu kualitas hidup pasien, sehingga diakui dan digunakan secara luas dalam pengobatan internasional.
Namun, karena cara kerja obat yang merangsang kekebalan tubuh dapat menyebabkan efek samping yang berhubungan dengan kondisi autoimun, mungkin tidak cocok untuk pasien dengan beberapa penyakit bawaan. Oleh karena itu, untuk efektivitas dan keamanan yang optimal, pasien harus berada di bawah pengawasan ketat dari dokter.
“Pengobatan dengan imunoterapi melalui penggunaan obat adalah pilihan lain dalam pengobatan kanker untuk memulihkan kualitas hidup pasien, tetapi untuk manfaat maksimal, pengobatan harus dilakukan bersama dengan tim medis multidisiplin untuk merancang setiap langkah pengobatan yang paling tepat untuk pasien.”
