8 Metode pengobatan kanker saat ini apa saja, beserta kelebihan dan hal-hal yang perlu dipertimbangkan

Pengobatan kanker saat ini telah berkembang sangat pesat berkat teknologi medis dan inovasi terapi modern sehingga memungkinkan pemilihanpendekatan pengobatanyang sesuai bagi setiap pasien secaratepat sasaran, baik pembedahan, radioterapi, kemoterapi, terapi target, maupun imunoterapi. Memahami pilihan dan tahapan pengobatan akan membantu pasien dan keluarga mempersiapkan diri, berpartisipasi dalam perencanaan terapi, serta meningkatkan peluang untuk mengobati penyakit, mengendalikan penyakit, dan memiliki kualitas hidup yang baik dalam jangka panjang

Tahapan pengobatan kanker bagaimana prosesnya

Proses pengobatan kanker memerlukan penilaian yang rinci dari tim dokter spesialis lintas bidang, dengan tahapan utama sebagai berikut

1. Pemeriksaan diagnosis dan penilaian stadium penyakit: dimulai dari anamnesis, pemeriksaan fisik, tes darah, dan pemeriksaan pencitraan medis seperti CT scan untuk menilai ukuran dan lokasi massa/tumor
2. Pemeriksaan patologi dan genetik: biopsi untuk mengidentifikasi jenis sel kanker. Pada beberapa kasus dapat dilakukan pemeriksaan genom untuk mencari kelainan gen, yang membantu dokter menyusun rencana pengobatansecaratepat sasaran
3. Perencanaan pengobatan multidisiplin: tim dokter yang terdiri dari ahli bedah, dokter radioterapi, dan dokter spesialis onkologi penyakit dalam akan berkolaborasi dalam rapat untuk mempertimbangkan metode yang sesuai dengan kondisi tubuh dan stadium penyakit pada masing-masing pasien
4. Pelaksanaan pengobatan dan perawatan berkelanjutan: memasuki proses terapi sesuai rencana yang ditetapkan, disertai pemantauan efek samping dan fisioterapi untuk pemulihan tubuh
5. Tindak lanjut hasil pengobatan: setelah pengobatan selesai, dokter akan menjadwalkan kontrol secara berkala untuk menilai respons dan mengendalikan penyakit agar tetap dalam kondisi remisi

8 metode pengobatan kanker saat ini, beserta kelebihan– hal yang perlu dipertimbangkan

Saat ini terdapat berbagai pilihan pengobatan kanker. Dokter dapat mempertimbangkan menggunakan satu metode atau beberapa metode secara kombinasi, dengan rincian sebagai berikut

1. Pengobatan dengan pembedahan

Pembedahan merupakanmetode pengobatan kankeryang menargetkan penanganan massa pada lokasi tertentu. Cocok untuk pasien kanker stadium awal ketika massa belum menyebar. Dokter akan melakukan operasi untuk mengangkat tumor dan jaringan di sekitarnya secara memadai. Saat ini teknologi pembedahan telah dikembangkan untuk mengurangi dampak terhadap tubuh, baik operasi terbuka standar maupun teknik sayatan kecil seperti laparoskopi, termasuk penggunaan robot bantu bedah yang meningkatkan ketepatan untuk menjangkau area kompleks serta mengurangi cedera pada organ sekitar

Kelebihan pengobatan dengan pembedahan

• Membantu mengangkat tumor kanker berukuran besar dari tubuh secaratepat sasaran
• Jika menggunakan teknik operasi laparoskopi, luka operasi lebih kecil dan nyeri berkurang
• Membantu menurunkan jumlah sel kanker dalam tubuh dengan cepat

Hal yang perlu dipertimbangkan

• Tubuh memerlukan waktu untuk pemulihan setelah operasi
• Dapat berdampak pada fungsi organ di area yang diangkat
• Tidak cocok bila sel kanker sudah menyebar ke banyak lokasi

2. Pengobatan dengan radioterapi atau penyinaran

Radioterapi menggunakan energi radiasi intensitas tinggi yang diarahkan langsung ke area yang ditemukan sel kanker untuk merusak struktur DNA dan menghambat pertumbuhan. Cocok untuk kanker stadium awal hingga sedang, atau tumor yang sulit dioperasi. Teknologi saat ini mencakup penyinaran dari mesin di luar tubuh, radioterapi dengan modulasi intensitas untuk menghindari organ penting, serta pemasangan sumber radioaktif dekat tumor secara langsung (Brachytherapy) yang sering digunakan bersama operasi untuk menghancurkan sel kanker yang mungkin masih tersisa

Kelebihan pengobatan dengan radioterapi

• Terapi lokal yang dapat menghancurkan tumor tanpa harus membuat luka sayatan
• Teknik modern membantu radiasi menargetkan tumor kanker secara akurat, mengurangi dampak pada jaringan sehat di sekitarnya
• Dapat menjadi alternatif pengganti operasi pada pasien dengan keterbatasan kesehatan

Hal yang perlu dipertimbangkan

• Perlu datang ke rumah sakit untuk menjalani terapi berkelanjutan berkali-kali sesuai rencana
• Dapat timbul efek samping di area penyinaran seperti kulit kering, kemerahan, atau iritasi
• Sebagian pasien dapat mengalami kelelahan yang menumpuk selama menjalani terapi

3. Pengobatan dengan kemoterapi

Kemoterapi adalah terapi yang bekerja ke seluruh tubuh, dengan obat yang menghambat pembelahan dan pertumbuhan sel kanker. Obat dapat diberikan melalui infus intravena maupun obat minum. Kemoterapi digunakan pada berbagai tahap penyakit, baik untuk meningkatkan peluang sembuh, mengecilkan tumor sebelum operasi atau radioterapi, menurunkan risiko kekambuhan setelah terapi, maupun mengendalikan penyakit dan meredakan gejala pada kanker yang sudah menyebarKelebihan pengobatan dengan kemoterapi

• Bekerja ke seluruh tubuh, membantu mengeliminasi sel kanker yang mungkin telah menyebar ke bagian tubuh lain
• Dapat dikombinasikan dengan operasi, radioterapi, atau terapi lain untuk meningkatkan efektivitas
• Membantu meningkatkan peluang sembuh serta membantu mengendalikan penyakit atau meredakan gejala pada pasien kanker stadium lanjut

Hal yang perlu dipertimbangkan

• Obat juga berdampak pada sel normal yang cepat membelah, seperti akar rambut dan mukosa saluran cerna
• Menimbulkan efek samping seperti rambut rontok, mual, muntah, dan nafsu makan menurun
• Dapat menyebabkan penurunan jumlah sel darah putih sehingga risiko infeksi lebih mudah meningkat

Meski kemoterapi dapat menimbulkan efek samping seperti mual, muntah, rambut rontok, atau kondisi darah rendah, saat ini tersedia obat pencegah mual, obat perangsang pembentukan sel darah, serta perawatan suportif, sehingga sebagian besar pasien dapat menjalani terapi dengan aman, efektif, dan tetap memiliki kualitas hidup yang baik sepanjang pengobatan

4. Pengobatan dengan terapi target (Targeted Therapy)

Terapi target adalah inovasi pengobatan yang dirancang untuk bekerja spesifik terhadap kelainan gen atau protein yang mendorong pertumbuhan sel kanker. Obat akan menghambat sinyal yang membuat sel kanker membelah dan tumbuh, sehingga sel kanker berhenti tumbuh atau dihancurkan. Terapi target dapat digunakan pada kanker stadium awal maupun metastasis, tergantung jenis kanker dan hasil pemeriksaan kelainan biomolekuler atau genetik dari sel kanker Sebelum memulai pengobatan, pasien umumnya perlu menjalani biopsi dan pemeriksaan kelainan gen atau protein (Biomarkers) yang terkait, untuk membantu dokter memilih obat yang sesuai dan efektif bagi tiap pasien

Kelebihan pengobatan dengan terapi target

• Bekerja langsung pada sel kanker sehingga berdampak lebih kecil pada sel normal dibanding kemoterapi
• Efektif dalam mengendalikan penyakit bila hasil pemeriksaan gen sesuai dengan obat yang digunakan
• Sering tersedia dalam bentuk obat minum sehingga pasien lebih mudah merawat diri di rumah

Hal yang perlu dipertimbangkan

• Efektif hanya pada pasien dengan kelainan genetik yang sesuai dengan target obat
• Setelah penggunaan beberapa waktu, sel kanker dapat beradaptasi dan menyebabkan resistensi obat
• Dapat menimbulkan efek samping spesifik obat, seperti ruam kulit, diare, atau peningkatan tekanan darah

5. Pengobatan dengan imunoterapi (Immunotherapy)

Imunoterapi adalah penggunaan obat atau sel imun untuk merangsang atau meningkatkan kinerja sistem kekebalan tubuh agar dapat mengenali dan mengeliminasi sel kanker dengan lebih efektif. Saat ini imunoterapi memiliki beberapa bentuk, yang paling sering digunakan adalah kelompok obat Immune Checkpoint Inhibitors dan terapi sel imun CAR T-cell yang memiliki mekanisme dan indikasi yang berbeda

Obat kelompok Immune Checkpoint Inhibitors dapat digunakan untuk mengobati banyak jenis kanker, baik stadium awal maupun metastasis, dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan operasi, kemoterapi, radioterapi, atau terapi target untuk meningkatkan peluang sembuh tuntas, menurunkan risiko kekambuhan, atau mengendalikan penyakit, tergantung jenis kanker dan pedoman pengobatan

CAR T-cell Therapy (Chimeric Antigen Receptor T-cell Therapy) adalah salah satu bentuk imunoterapi yang mengambil sel darah putih jenis T (T cells) dari pasien untuk dimodifikasi secara genetik agar dapat mengenali dan menghancurkan sel kanker secara spesifik, lalu dimasukkan kembali ke dalam tubuh. Saat ini digunakan untuk beberapa kanker darah yang kambuh atau resisten terhadap terapi standar, seperti beberapa jenis limfoma, leukemia akut, dan multiple mieloma (Multiple Myeloma), dengan pertimbangan sesuai jenis penyakit dan indikasi yang telah disetujui

Kelebihan pengobatan dengan imunoterapi

• Merangsang atau meningkatkan efektivitas sistem imun untuk menghancurkan sel kanker secara spesifik
• Pada sebagian pasien yang merespons terapi, penyakit dapat terkontrol dalam jangka waktu lama
• CAR T-cell menjadi pilihan penting bagi pasien dengan beberapa jenis kanker darah yang resisten terhadap terapi standar

Hal yang perlu dipertimbangkan

• Tidak dapat digunakan untuk semua jenis kanker dan memerlukan penilaian dokter spesialis
• Obat kelompok Immune Checkpoint Inhibitors dapat menimbulkan efek samping akibat sistem imun yang terlalu aktif, seperti peradangan pada paru, usus, hati, kelenjar endokrin, atau organ lain
• CAR T-cell Therapy dapat menimbulkan efek samping penting seperti Cytokine Release Syndrome (CRS) atau dampak pada sistem saraf sehingga perlu pemantauan ketat
• CAR T-cell merupakan terapi kompleks, membutuhkan waktu untuk persiapan sel, dan berbiaya tinggi

6. Pengobatan dengan terapi hormon

Beberapa jenis kanker menggunakan hormon dalam tubuh sebagai “makanan” untuk pertumbuhan, seperti kanker payudara dan kanker prostat. Terapi ini menggunakan obat untuk menurunkan produksi hormon atau menghambat agar sel kanker tidak dapat menggunakan hormon. Cocok untuk pasien yang terbukti sel kankernya responsif terhadap hormon, dan sering digunakan sebagai terapi lanjutan setelah operasi

Kelebihan pengobatan dengan terapi hormon

• Bentuk obat yang mudah diminum dan praktis dalam kehidupan sehari-hari
• Membantu menurunkan risiko kekambuhan dengan baik pada kelompok kanker yang responsif hormon
• Efek samping berat lebih sedikit dibanding kemoterapi

Hal yang perlu dipertimbangkan

• Pasien perlu minum obat secara berkelanjutan dalam jangka panjang sekitar 5 – 10 tahun
• Dapat menimbulkan gejala mirip menopause, seperti hot flush, perubahan suasana hati, atau vagina kering
• Dalam jangka panjang dapat memengaruhi kepadatan tulang sehingga tulang menjadi lebih rapuh

7. Terapi kanker lokal (Locoregional Therapy)

Terapi kanker lokal adalah penggunaan teknik dan teknologi medis untuk menghancurkan tumor secara langsung tanpa perlu operasi besar. Cocok untuk pasien dengan tumor berukuran kecil, berada pada lokasi yang dapat diterapi secara lokal, atau pasien dengan keterbatasan kesehatan yang tidak cocok untuk operasi. Metode ini sering digunakan pada kanker hati, termasuk beberapa jenis kanker yang menyebar ke hati, paru, atau tulang. Contoh terapi meliputi penggunaan gelombang radio (Radiofrequency Ablation; RFA) atau gelombang mikro (Microwave Ablation; MWA) untuk menghasilkan panas menghancurkan tumor, penggunaan suhu dingin (Cryoablation) serta terapi melalui kateter pembuluh darah seperti pemberian kemoterapi disertai embolisasi (Transarterial Chemoembolization; TACE) dan penyuntikan zat radioaktif melalui pembuluh darah (Transarterial Radioembolization; TARE) yang membantu menghancurkan sel kanker dari dalamKelebihan terapi kanker lokal

• Terapi dengan luka kecil, tidak perlu operasi besar
• Masa pemulihan singkat dan dapat kembali beraktivitas lebih cepat
• Menjadi pilihan bagi pasien yang tidak cocok untuk operasi besar atau anestesi umum, termasuk pasien dengan banyak penyakit penyerta

Hal yang perlu dipertimbangkan

– Efektivitas terapi bergantung pada ukuran, lokasi, dan jumlah tumor

– Tumor yang berada dekat organ penting atau pembuluh darah besar mungkin tidak cocok untuk beberapa metode terapi lokal

– Sebagian pasien mungkin perlu terapi ulang atau dikombinasikan dengan metode lain untuk hasil terbaik

8. Pengobatan dengan transplantasi sel punca hematopoietik

Transplantasi sel punca (Stem Cell Transplantation) adalah terapi yang menggunakan sel punca darah untuk membangun kembali sistem pembentukan darah setelah pasien mendapatkan kemoterapi atau terapi intensitas tinggi Cocok untuk beberapa kanker darah seperti leukemia, limfoma dan multiple mieloma (Multiple Myeloma) dengan sel punca yang dapat berasal dari pasien sendiri atau donor yang cocok secara genetik

Kelebihan pengobatan dengan transplantasi sel punca hematopoietik

• Merupakan pendekatan penting dalam mengendalikan kanker darah yang kompleks
• Membantu membangun kembali sistem produksi sel darah dan sistem imun yang kuat bagi pasien

Hal yang perlu dipertimbangkan

• Proses terapi dan pemulihan memerlukan waktu lama dan persiapan fisik tingkat tinggi
• Pasien perlu berada di ruang isolasi steril khusus untuk mencegah infeksi saat sistem imun menurun
• Bila menggunakan sel donor, diperlukan waktu untuk mencari donor dengan kecocokan genetik

Pemilihan metode pengobatan berdasarkan stadium kanker

Perencanaan pemilihanmetode pengobatan kankerakan bervariasi sesuai stadium dan tingkat penyebaran penyakit, agar hasil terapi sesuai dengan kondisi tubuh pasien secara tepat

• Kanker stadium 1 dan 2 (stadium awal): sel kanker masih kecil dan terbatas pada area setempat. Umumnya menekankan pembedahan sebagai terapi utama dan dapat dipertimbangkan terapi tambahan (Adjuvant Therapy) seperti radioterapi, kemoterapi, terapi hormon, terapi target, atau imunoterapi, sesuai jenis kanker dan risiko kekambuhan, untuk meningkatkan peluang sembuh tuntas
• Kanker stadium 3 (stadium lanjut lokal): sel kanker mulai membesar dan dapat menyebar ke kelenjar getah bening terdekat. Pengobatan umumnya menggunakan beberapa metode kombinasi (Multimodal Treatment) yang dapat mencakup operasi, radioterapi, kemoterapi, terapi target, atau imunoterapi. Urutan dan metode terapi akan berbeda sesuai jenis kanker, lokasi penyakit, dan penilaian dokter spesialis
• Kanker stadium 4 (metastasis): sel kanker menyebar ke organ lain seperti paru, hati, tulang, atau otak. Pengobatan biasanya menekankan terapi obat yang bekerja ke seluruh tubuh (Systemic Therapy) meliputi kemoterapi, terapi target, imunoterapi, terapi hormon, atau radioterapi target pada sebagian pasien, dengan tujuan mengendalikan penyakit, meredakan gejala, memperpanjang harapan hidup, dan mempertahankan kualitas hidup pasien yang baik

Pendekatan pengobatan bergantung pada jenis kanker, stadium penyakit, hasil pemeriksaan patologi, pemeriksaan genetik, dan kondisi kesehatan umum pasien. Bahkan kanker jenis yang sama pada stadium yang sama pun dapat menerima pengobatan yang berbeda

Rumah Sakit Wattanosoth Cancer Hospital siap mendampingi Anda di setiap langkah

Memilih fasilitas kesehatan yang berstandar dan memiliki kesiapan menyeluruh akan meningkatkan rasa percaya diri sepanjang perjalanan pengobatan. Di Rumah Sakit Wattanosoth Cancer Hospital kami memberikan layanan perawatan pasien kanker secara lengkap lintas disiplin mulai dari proses skrining, diagnosis, perencanaan pengobatan, hingga rehabilitasi

Kami menggerakkan pengobatan dengan teknologi medis modern, disertai perawatan oleh tim dokter ahli multidisiplin (Multidisciplinary Team; MDT) yang terdiri dari ahli bedah onkologi, dokter spesialis onkologi penyakit dalam, dokter radioterapi, radiolog, dan ahli patologi, yang bersama-sama menganalisis hasil pemeriksaan, stadium penyakit, dan data biomolekuler untuk menyusun rencana pengobatan individual (Personalized Treatment) yang sesuai bagi tiap pasien, meningkatkan efektivitas terapi, menurunkan risiko komplikasi, dan mendukung kualitas hidup jangka panjang

Ringkasan artikel

Teknologi danmetode pengobatan kanker saat ini telah dikembangkan agar pasien memiliki pilihan yang beragam dan semakin sesuai dengan kondisi tubuh. Konsultasi dengan dokter spesialis untuk mendapatkan diagnosis yang tepat akan mengarah pada perencanaantahapan pengobatan kankeryang ketat, membantu menilai arah terapi dan meningkatkan peluang untuk mengendalikan penyakit hingga mencapai kondisi remisi. Hal yang penting adalah dukungan dari keluarga serta keterlibatan dalam perencanaan pengobatan, yang akan membantu pasien memiliki kekuatan fisik dan mental untuk melalui terapi dengan mantap

Pertanyaan yang sering diajukan (FAQ) tentangpendekatan pengobatan kanker

1. Apakah semua pasien kanker harus mendapat kemoterapi

Tidak harus. Setiap pasien dapat menerima pengobatan yang berbeda-beda tergantung jenis kanker, stadium penyakit, hasil pemeriksaan patologi, hasil pemeriksaan biomolekuler, serta kondisi tubuh pasien. Sebagian pasien mungkin cukup dengan operasi saja, sementara yang lain mungkin memerlukan kemoterapi, radioterapi, terapi target, imunoterapi, atau kombinasi beberapa metode

2. Apakah terapi target untuk kanker dapat digunakan pada semua pasien

Tidak dapat digunakan pada semua pasien Terapi target efektif hanya pada pasien yang memiliki kelainan gen atau protein (Biomarkers) yang menjadi target obat. Karena itu, sebelum memulai terapi, dokter dapat mempertimbangkan biopsi tumor untuk menganalisis kelainan gen atau biomarker terkait. Jika hasil pemeriksaan menemukan kelainan yang sesuai dengan mekanisme kerja obat, barulah terapi target dipertimbangkan sebagai pendekatan yang tepat untuk tiap pasien

3. Apa perbedaan operasi kanker dengan robot (Robotic Surgery) dibanding operasi laparoskopi dan operasi terbuka

Saat ini terdapat beberapa metode operasi kanker, yaitu operasi terbuka (Open Surgery) operasi laparoskopi (Laparoscopic Surgery) dan operasi dengan robot (Robotic Surgery) yang merupakan operasi sayatan kecil di mana ahli bedah mengendalikan lengan robot melalui sistem komputer, membantu melihat area operasi dalam tampilan 3D resolusi tinggi dan mengendalikan instrumen secara tepat sasaran, terutama pada area yang kompleks atau sulit dijangkau

Dibanding operasi terbuka, operasi robot dan laparoskopi umumnya menghasilkan luka operasi lebih kecil, nyeri lebih ringan, perdarahan lebih sedikit, mengurangi lama rawat inap, dan pemulihan lebih cepat. Namun, metode operasi yang sesuai bergantung pada jenis kanker, lokasi tumor, stadium penyakit, serta penilaian ahli bedah

4. Selama menjalani pengobatan kanker, apakah boleh berolahraga

Boleh dan sebaiknya dilakukan sesuai kondisi tubuh. Olahraga ringan seperti berjalan, yoga, atau peregangan otot membantu mengurangi rasa lelah, mencegah terbentuknya jaringan parut yang menarik luka, serta membantu relaksasi mental. Namun, sebaiknya konsultasikan dengan dokter sebelum memulai aktivitas

5. Apakah lansia atau orang dengan penyakit kronis dapat menjalani pengobatan kanker

Dapat. Tim dokter multidisiplin akan menilai kesiapan tubuh, fungsi berbagai sistem, serta penyakit penyerta secara rinci untuk merancang rencana pengobatan yang sesuai dan meminimalkan efek samping pada pasien lansia

6 Apakah kanker dapat disembuhkan

Banyak pasien kanker dapat disembuhkan, terutama bila didiagnosis sejak stadium awal dan mendapatkan terapi yang tepat. Untuk kanker stadium lanjut atau metastasis, tujuan pengobatan biasanya adalah mengendalikan penyakit, mengurangi gejala, memperpanjang kelangsungan hidup, dan mempertahankan kualitas hidup yang baik. Namun, beberapa jenis kanker metastasis juga dapat dikendalikan dalam waktu lama dengan terapi modern