Karena nyeri punggung dan pinggul yang menjalar ke kaki mungkin tidak selalu menunjukkan penyakit herniated disk. Mungkin merupakan kelainan pada sendi panggul di daerah pinggul, yang jika tidak didiagnosis secara mendalam dan dirawat dengan tepat, dapat menyebabkan gejala kronis yang berdampak pada kualitas hidup. Atau operasi dapat dilakukan tanpa menghilangkan nyeri. Oleh karena itu, menemukan titik nyeri yang tepat oleh dokter spesialis dan melakukan perawatan yang benar adalah hal yang akan membantu memulihkan gerakan dan kualitas hidup kembali baik.
Mengenal Penyakit SI Joint Pain
Penyakit SI Joint Pain atau Sacroiliac Joint Dysfunction adalah penyakit yang disebabkan oleh sendi panggul di daerah pinggul dekat tulang ekor yang bertugas menopang berat badan dan menahan beban dari kaki dan pinggul. Menyebabkan nyeri akibat gerakan yang tidak normal, degenerasi, penempelan, kesesakan, pelonggaran, peradangan tendon yang menahan sendi panggul, serta perubahan posisi tulang yang menyebabkan gesekan tulang dan nyeri saat bergerak. Nyeri dapat dirasakan di bokong, menjalar ke kaki hingga ujung kaki, dengan gejala kebas mirip dengan penyakit herniated disk tulang belakang, seringkali menyebabkan misdiagnosis. Penyakit nyeri sendi panggul ini dikatakan sebagai penyakit yang paling sering diabaikan dan tidak terdiagnosis ketika penderita mengalami nyeri pinggul yang menjalar ke kaki.
Gejala yang Menunjukkan Penyakit
Gejala penting yang menunjukkan Anda mungkin menderita SI Joint Pain meliputi:
- Nyeri di daerah pinggul dan menjalar ke kaki tanpa penyebab yang jelas
- Nyeri pinggul saat beralih posisi dari duduk ke berdiri, atau saat duduk lama, atau saat berbalik di tempat tidur
- Kelemahan kaki, cepat lelah saat berjalan jauh atau mendaki
- Nyeri saat tidur, sulit menemukan posisi tidur yang nyaman, mempengaruhi kualitas tidur
- Duduk lama menyebabkan nyeri di bokong, paha, sulit menemukan posisi duduk yang nyaman, harus duduk menyamping
- Berolahraga atau berlatih yoga menyebabkan nyeri pinggul yang menjalar ke sisi kaki
Orang yang Berisiko
- Orang yang bekerja atau mengemudi dalam posisi yang sama untuk waktu lama
- Orang yang pernah mengalami kecelakaan di daerah pinggul, seperti jatuh dan terkena bokong, kecelakaan mobil
- Wanita hamil atau setelah melahirkan karena sendi panggul menjadi longgar
- Orang dengan kondisi punggung bungkuk, tulang belakang berubah bentuk dan mengalami nyeri pinggul kronis
- Orang dengan kaki panjang pendek yang telah lama terjadi dan mengalami nyeri pinggul tanpa penyebab yang jelas
- Orang yang merasakan nyeri mirip herniated disk, tetapi hasil MRI tidak jelas menunjukkan adanya tekanan berat
- Orang yang pernah menjalani operasi tulang belakang tetapi nyeri tidak hilang, atau kembali mengalami nyeri pinggul menjalar ke kaki
- Penderita nyeri pinggul dengan riwayat artritis kronis, seperti rheumatoid atau penyakit serupa
Metode Diagnosa dan Perawatan
Diagnosis dan perawatan penyakit nyeri sendi panggul biasanya lebih kompleks dibandingkan penyakit tulang belakang lainnya, karena tidak dapat menggunakan rontgen sebagai alat diagnosis. Memerlukan perhatian detail dalam pengambilan riwayat medis, pemeriksaan fisik oleh dokter yang berpengalaman khusus di bidang sendi panggul.
1) Perawatan Non-bedah
- Mengonsumsi obat seperti obat penghilang nyeri, pelemas otot, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
- Fisioterapi di bawah pengawasan dokter rehabilitasi yang ahli dalam sendi panggul
- Penanggulangan nyeri (Pain Intervention) dengan
- Suntikan anestesi dan antiinflamasi ke dalam sendi panggul (SI joint injection) sebagai alat diagnosis dan perawatan nyeri sendi panggul yang perlu dilakukan untuk menemukan titik penyebab nyeri (Pain Generator)
- Pemangkasan dengan frekuensi radio tinggi pada sendi panggul (SI joint rhizotomy) sebagai metode non-bedah yang standar dan efektif mengurangi nyeri
2) Perawatan Bedah
Apabila sendi panggul mengalami degenerasi dan kelonggaran, pasien mengalami nyeri parah yang mengganggu aktivitas sehari-hari, dan perawatan non-bedah gagal, dokter dapat mempertimbangkan pasien untuk menjalani operasi fusi sendi panggul. Saat ini, tersedia operasi fusi panggul dengan sayatan kecil Minimally Invasive Surgery (MIS), yang merupakan operasi standar dengan kehilangan darah minimal, mengurangi cedera, dan pemulihan cepat yang lebih efektif dibandingkan operasi terbuka.
Jika mengalami nyeri punggung yang menjalar ke kaki secara kronis, segera konsultasikan dengan dokter spesialis karena diagnosa memegang peranan penting dalam menentukan metode perawatan. Karena gejala penyakit nyeri sendi panggul sangat mirip dengan penyakit herniated disk tulang belakang, sering terjadi kebingungan dalam diagnosis, yang dapat menjadi penyebab perawatan tulang belakang yang tidak berhasil. Pentingnya adalah bahwa penyakit nyeri sendi panggul dapat diobati tanpa perlu operasi selalu.
