Extrakorporale Stoßwellen-Lithotripsie (ESWL) ist die Verwendung von niederfrequenten, hochenergetischen Stoßwellen, die von außen durch die Haut geschickt werden, um Nierensteine zu bekämpfen – wodurch die Steine in Fragmente zerfallen, bis sie zu “Steinstaub” werden, der klein genug ist, um ausgeschieden zu werden. ESWL ist ein nicht-invasives Verfahren, das den Patienten einen sehr kurzen Aufenthalt im Krankenhaus und eine schnelle Genesung ermöglicht.
Einschränkungen von ESWL
- Obwohl ESWL eine weit verbreitete und wirksame Behandlungsmethode ist, können nicht alle Arten von Harnwegssteinen mit dieser Methode behandelt werden.
- Die Einschränkungen sind wie folgt:
- Zu große Steine (Nierensteine größer als 2 cm/Harnleitersteine größer als 1-1.5 cm).
- Patienten mit bakterieller Infektion und Entzündung der Harnwege (die vor dem Eingriff geheilt werden müssen, um eine Verschlimmerung der Infektion zu vermeiden).
- Patienten mit Blutgerinnungs-Stoerungen.
- Patienten mit einer Harnwegsverstopfung (Harnwegsobstruktion)
- Patienten, die übergewichtig oder schwanger sind.
Moegliche Komplikationen von ESWL
- Komplikationen der ESWL sind in der Regel relativ mild; Bei Patienten können die folgenden Symptome auftreten:
- Blut wird mit Urin vermischt, was eine rötliche Farbe verursacht, aber nach 2–3-maligem Wasserlassen allmählich verblasst.
- Bei Patienten mit einer vorbestehenden Infektion kann es zu einer Zunahme der Entzündung kommen, kann aber mit Antibiotika behandelt werden.
- In Fällen, in denen Steinfragmente wandern und eine Verstopfung in der Harnröhre verursachen, kann es zu Bauchschmerzen kommen – die ebenfalls normal verlaufen.
- In der Nähe befindliche Organe, wie Darm, Arterien und Venen können einige kleinere Verletzungen erleiden.
Nach der ESWL
- Trinken Sie viel Wasser, damit Steinfragmente beim Wasserlassen passieren können.
- Nehmen Sie Medikamente nach ärztlicher Anweisung ein.
- Führen Sie regelmäßige Nachfolgeuntersuchungen durch, beginnend innerhalb von 1-2 Wochen nach dem Eingriff, um sicherzustellen, dass alle Steine vollständig verschwunden sind und um ein erneutes Auftreten zu verhindern.
Behandlungen und Technologien
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