Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit ist eine gängige, ansteckende Krankheit bei Kindern, insbesondere bei Kindern unter 5 Jahren. Sie breitet sich oft während der Regenzeit aus und kommt häufig in Kindergärten oder Kindertagesstätten vor. Der Schweregrad kann von leicht bis sehr ernst reichen. Heute geben wir Eltern Tipps, wie sie die Symptome erkennen und ihre Kinder richtig betreuen können.
Dr. Onsuree Boonyaviwat, unsere Kinder Allergie- und Immunologiespezialistin am Bangkok Hospital Hua Hin, erklärt, dass die Hand-Fuß-Mund-Krankheit durch die Enterovirus-Gruppe, zu der mehrere Stämme gehören, und das Coxsackie-Virus verursacht wird. Die meisten Fälle verlaufen mild, aber wenn die Krankheit durch Enterovirus 71 oder EV71 verursacht wird, kann sie schwerwiegend und sogar tödlich sein.
Wie verbreitet sich die Hand-Fuß-Mund-Krankheit? Diese Krankheit verbreitet sich über das Verdauungs- und Atmungssystem. Sie kann direkt durch Kontakt mit Schleim, Speichel und Kot einer infizierten Person übertragen werden. Eine indirekte Verbreitung ist auch über kontaminiertes Spielzeug, die Hände der Pflegeperson, Wasser und Nahrungsmittel möglich. Die Inkubationszeit beträgt etwa eine Woche, sodass sich die Krankheit ausbreiten kann, bevor Symptome auftreten.
Die Symptome der Hand-Fuß-Mund-Krankheit beginnen nach einer Inkubationszeit von 3 bis 7 Tagen, nachdem das Virus in den Körper gelangt ist. Typischerweise entwickeln die Patienten zunächst hohes Fieber von 38–39 Grad Celsius. Innerhalb von 1–2 Tagen treten dann weitere Symptome auf, darunter Halsschmerzen, Schnupfen, verminderter Appetit, Müdigkeit, wunde Stellen an den Wangen und am Gaumen, rote Flecken oder mit klarer Flüssigkeit gefüllte Blasen an Händen und Füßen, um das Gesäß herum und im Genitalbereich. Hautausschläge können auch am Körper, an Armen und Beinen auftreten. Die Symptome halten normalerweise 2 bis 3 Tage an, bessern sich dann und verschwinden innerhalb einer Woche.
Kinder mit dieser Krankheit haben in der Regel nur leichte Symptome und können sich ohne Behandlung erholen. In manchen Fällen kann es jedoch zu Dehydrierung kommen, wenn sie sehr wenig essen, und es bedarf dann der Pflege im Krankenhaus. Schwere Fälle sind selten, können aber auftreten und werden häufig durch das Virus EV71 verursacht. Es verursacht Symptome wie eine Gehirnentzündung, Atemstillstand und Kreislaufkollaps und führt schließlich zum schnellen Tod. Wenn ein Kind Symptome wie hohes Fieber, Lethargie, Schwäche, zitternde Hände, Stolpern, übermäßiges Erbrechen, Atembeschwerden oder Krampfanfälle hat, sollten Eltern daher schnell einen Arzt aufsuchen.
Wie wird die Hand-Fuß-Mund-Krankheit behandelt? Im Allgemeinen gibt es keine spezifischen antiviralen Medikamente gegen diese Krankheit und die Symptome bessern sich normalerweise allmählich. Ärzte behandeln auf der Grundlage der Symptome, z. B. durch Linderung des Fiebers. In Fällen großer Schwäche kann ein Krankenhausaufenthalt zur intravenösen Flüssigkeitstherapie und zur Verabreichung von Fieber- und Schmerzmitteln, Mitteln zur Behandlung von Mundgeschwüren und bei Bedarf Antibiotika erforderlich sein, zusammen mit einer genauen Überwachung auf schwerwiegende Komplikationen.
Es gibt jetzt eine Impfung gegen die Hand-, Fuß- und Mundkrankheit, die speziell auf den schweren EV71-Stamm abzielt. Sie wird für Kinder im Alter von 6 Monaten bis 5 Jahren und 11 Monaten empfohlen, um Immunität aufzubauen und gefährliche Komplikationen zu verhindern, die lebensbedrohlich sein können. Die Impfung erfolgt in zwei Dosen, wobei die zweite Dosis einen Monat nach der ersten verabreicht wird.
Dieser Impfstoff ist hochwirksam und hat eine Erfolgsquote von 97,3 % bei der Vorbeugung von Hand-, Fuß- und Mundkrankheiten, die durch das EV71-Virus verursacht werden. Er verhindert auch 88,0 % der Fälle, die eine Krankenhausbehandlung erfordern, und ist zu 100 % wirksam bei schweren Fällen. Mögliche Nebenwirkungen sind Schmerzen, Schwellungen, Rötungen, Juckreiz an der Injektionsstelle, Fieber, Übelkeit, Durchfall und Kopfschmerzen, diese treten jedoch selten auf. Dieser Impfstoff kann jedoch die Hand-Fuß-Mund-Krankheit nicht verhindern, die durch andere Enterovirusstämme, einschließlich des Coxsackie-Virus A16 und anderer, verursacht wird.
„Eltern sollten auf die Hygiene ihrer Kinder achten, indem sie ihnen das richtige Händewaschen, die Verwendung von Seife oder Händedesinfektionsmittel beibringen, Spielzeug reinigen und die Sauberkeit von Trinkwasser und Lebensmitteln gewährleisten. Sie sollten es vermeiden, Gegenstände wie Wasserflaschen zu teilen und Kinder bei Krankheitsausbrüchen nicht an überfüllte Orte mitzunehmen. Wenn ein Kind an Hand-Fuß-Mund-Krankheit leidet, sollte es zu Hause bleiben und sich ausruhen, bis es vollständig genesen ist, um eine Ausbreitung der Infektion zu verhindern. Eltern sollten die Schule informieren, auf ungewöhnliche Symptome achten und bei Bedarf umgehend einen Arzt aufsuchen“, schlussfolgert Dr. Onsuree.
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