Brustkrebs gehört zu den häufigsten Krebserkrankungen bei Frauen. Erste Auffälligkeiten können sich durch subtile Symptome oder Veränderungen äußern, die leicht übersehen werden. Auf Veränderungen der Brust zu achten und frühzeitig ärztlichen Rat einzuholen, sind wichtige Schritte, die Ärzten dabei helfen, eine angemessene Diagnose zu stellen und einen Behandlungsplan zu erstellen.
Dr. Nattaporn Nuanuthai (Ärztliche Zulassungsnummer 43972), Chirurg und Leiter der chirurgischen Abteilung des Bangkok Hospital Hua Hin, rät Frauen, auf Veränderungen an ihren Brüsten zu achten. Sollten eines der folgenden Symptome oder eine der genannten Veränderungen auftreten, werden eine ärztliche Untersuchung und eine entsprechende Beratung empfohlen:
- In einer oder beiden Brüsten ist ein Knoten oder eine Veränderung ertastbar.
- Es treten unerklärliche Veränderungen der Brusthaut auf.
- Aus der Brustwarze tritt unerklärliche Flüssigkeit oder Sekret aus.
- Größe oder Form der Brust verändern sich auf ungewöhnliche Weise.
- Es treten unerklärliche Schwellungen, Rötungen oder Entzündungen der Brust auf.
4 Risikofaktoren, die Sie kennen sollten
- Alter – Das Brustkrebsrisiko steigt tendenziell mit zunehmendem Alter an, insbesondere ab der Lebensmitte. Dennoch sollte jeder Knoten oder jede Auffälligkeit in der Brust – unabhängig vom Alter – ärztlich untersucht werden.
- Familienanamnese – Wenn bei einem Familienmitglied oder einem Verwandten ersten Grades Brustkrebs diagnostiziert wurde, kann dies das Risiko erhöhen. Patientinnen sollten ihren Arzt über ihre Familienanamnese informieren, damit geeignete Vorsorgeuntersuchungen in Betracht gezogen werden können.
- Früherer Brustkrebs – Frauen, die bereits Brustkrebs in einer Brust hatten, können ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Krebs in der anderen Brust aufweisen und sollten den empfohlenen Überwachungsplan befolgen.
- Übergewicht – Übergewicht oder ein hoher Körperfettanteil können mit einem erhöhten Brustkrebsrisiko verbunden sein.
Darüber hinaus kann eine langfristige Exposition gegenüber bestimmten Hormonen bei einigen Gruppen mit einem erhöhten Brustkrebsrisiko verbunden sein. Frauen sollten die Angemessenheit einer Hormonanwendung mit ihrem Arzt besprechen, insbesondere wenn weitere Risikofaktoren vorliegen.
Selbstuntersuchung der Brust
Die Selbstuntersuchung der Brust ist eine Möglichkeit für Frauen, mit dem normalen Aussehen und der Beschaffenheit ihrer Brüste vertraut zu werden und Veränderungen zu bemerken. Die Thai Breast Disease Society empfiehlt Frauen ab 25 Jahren, sich mit der eigenen Brustgesundheit vertraut zu machen und die Selbstuntersuchung der Brust regelmäßig – mindestens einmal im Monat – durchzuführen.
- Stellen Sie sich vor einen Spiegel und betrachten Sie Größe, Form und Haut beider Brüste, um auf neue oder ungewöhnliche Veränderungen zu achten.
- Tasten Sie mit den Fingerspitzen sanft die gesamte Brust ab – einschließlich des Bereichs um die Brustwarze –, um nach Knoten oder anderen Auffälligkeiten zu suchen.
- Untersuchen Sie die Brustwarze und den Warzenhof, indem Sie sanft auf den Warzenhof drücken, um zu prüfen, ob Flüssigkeit oder Sekret aus der Brustwarze austritt.
- Tasten Sie den Achselbereich ab, um nach Knoten oder Auffälligkeiten zu suchen.
- Sollten Sie einen neuen Knoten oder eine Auffälligkeit feststellen, suchen Sie zur weiteren Abklärung einen Arzt auf.
Ärztliche Untersuchung
Wenn eine Patientin einen Arzt aufsucht, werden beide Brüste untersucht, um die Beschaffenheit etwaiger Knoten sowie sonstige Auffälligkeiten zu beurteilen. Zudem untersucht der Arzt die relevanten Lymphknotenregionen, darunter:
- Beide Brüste – zur Beurteilung von Lage, Größe, Beschaffenheit und Konsistenz eines Knotens sowie von Haut und Brustwarzen.
- Die Achselhöhle (axilläre Untersuchung) – um zu beurteilen, ob Lymphknoten vergrößert oder auffällig sind.
- Die Bereiche oberhalb und unterhalb des Schlüsselbeins (supra- und infraklavikuläre Bereiche) – um die Lymphknoten in diesen Regionen zu beurteilen.
- Der Arzt wird die körperliche Untersuchung sowie das Alter, die Symptome, die Familienanamnese und die Risikofaktoren der Patientin berücksichtigen, um die am besten geeigneten weiterführenden Untersuchungen festzulegen.
Was sollten Sie tun, wenn Sie einen Knoten in der Brust ertasten?
Das Feststellen eines Knotens in der Brust bedeutet nicht zwangsläufig, dass es sich um Krebs handelt. Ein Knoten kann durch eine gutartige feste Gewebeveränderung, eine Zyste oder einfach durch normales Brustgewebe verursacht werden. Eine körperliche Untersuchung in Verbindung mit Mammographie und Brustultraschall (MMG/US) kann weitere Aufschlüsse über den Knoten sowie andere Auffälligkeiten der Brust liefern und Ärzten dabei helfen, das geeignete weitere Vorgehen oder die passende Behandlung festzulegen.
Wenn die Mammographie oder der Ultraschall eine gutartige solide Masse, eine Zyste oder eine Verkalkung mit nicht-aggressivem Erscheinungsbild zeigt, kann der Arzt – abhängig von den Merkmalen des Befundes und den individuellen Risikofaktoren – eine Beobachtung und Nachuntersuchung in angemessenen Abständen empfehlen.
Weist ein Knoten verdächtige Merkmale auf, verändert er sich im Laufe der Zeit oder zeigen bildgebende Verfahren eine Auffälligkeit, die eine weitere Abklärung erfordert, kann der Arzt zusätzliche Untersuchungen empfehlen – darunter eine Nadel- oder Gewebebiopsie zur pathologischen Untersuchung –, um die Diagnose vor der Planung der weiteren Behandlung zu bestätigen.
Brustkrebs-Früherkennung
Im Allgemeinen sollten sich Frauen ab 40 Jahren einmal jährlich einer Brustkrebsvorsorge mittels Ultraschall und Mammographie unterziehen – auch ohne auffällige Symptome –, um Veränderungen der Brust frühzeitig erkennen zu können.
Bei Frauen mit dichtem Brustgewebe, auffälligen Symptomen, einer Vorgeschichte von Brustoperationen oder hohen Risikofaktoren kann der Arzt zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen – wie etwa eine Brust-MRT – in Erwägung ziehen oder – abhängig von den individuellen Umständen und dem Risikograd – häufigere Untersuchungen empfehlen.
Gesunder Lebensstil und Risikoreduzierung
- Achten Sie auf ein gesundes Körpergewicht, ernähren Sie sich ausgewogen und treiben Sie regelmäßig Sport.
- Rauchen Sie nicht und vermeiden oder begrenzen Sie den Alkoholkonsum.
- Bei längerer Anwendung von Hormonersatztherapie oder hormonellen Verhütungsmitteln sollten Sie mit einem Arzt die Eignung dieser Therapien abklären lassen, insbesondere bei Vorliegen weiterer Risikofaktoren.
- Lassen Sie regelmäßige Gesundheitsuntersuchungen und Brustkrebsvorsorgeuntersuchungen entsprechend Ihrem Alter und Ihrem individuellen Risiko durchführen.
„Frauen sollten mindestens einmal im Monat eine Selbstuntersuchung der Brust durchführen. Wenn Sie einen Knoten oder Hautveränderungen bemerken oder Flüssigkeit bzw. Ausfluss aus der Brustwarze feststellen, sollten Sie einen Arzt zur weiteren Abklärung aufsuchen. Grundsätzlich sollten sich Frauen ab 40 Jahren einmal jährlich einer Brustkrebsvorsorge mittels Ultraschall und Mammographie unterziehen. Bei Frauen mit dichtem Brustgewebe, auffälligen Symptomen, einer Vorgeschichte von Brustoperationen oder hohen Risikofaktoren kann der Arzt je nach individueller Situation zusätzliche Untersuchungen wie eine MRT oder häufigere Nachkontrollen in Erwägung ziehen.
Wird Brustkrebs in einem frühen Stadium erkannt, verbessern sich die Chancen auf eine erfolgreiche Behandlung und das Überleben erheblich. Je früher die Diagnose gestellt wird, desto eher kann ein geeigneter Behandlungsplan erstellt werden – was dazu beiträgt, die Aussicht auf eine langfristig gute Lebensqualität zu verbessern“, schlussfolgert Dr. Nattaporn.
Im Rahmen des Brustkrebsmonats ermutigt das Bangkok Hospital Hua Hin alle Frauen, auf ihre Brustgesundheit zu achten, Veränderungen zu beobachten, regelmäßig eine Selbstuntersuchung durchzuführen, bei Bedarf ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen und sich alters- und risikogerechten Vorsorgeuntersuchungen zu unterziehen. Sich zu informieren und aktiv zu werden, ist heute ein wichtiger Schritt zu einer besseren langfristigen Gesundheit.
Für weitere Informationen wenden Sie sich bitte an:
Tel. 032-616-833 Klinik für Allgemeine Chirurgie (8.00 – 17.00 hrs)
Tel. 032-616-800 Call Center, Bangkok Hospital Hua Hin
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