Das Schultergelenk ist das beweglichste Gelenk des Körpers und ermöglicht das Heben und Bewegen der Arme in die gewünschte Richtung. Wenn Schulterschmerzen auftreten, man die Arme nicht mehr hinter den Rücken führen, sich nicht mehr am Rücken kratzen, keinen hinteren Haken schließen oder starke Schulterschmerzen hat, sodass alltägliche Aktivitäten oder Sport unmöglich werden, liegt ein Schulterproblem vor. Ein Facharzt sollte konsultiert werden, um eine Behandlung durchzuführen. Heutzutage kann eine arthroskopische Operation die verletzte Schulter effektiv reparieren.
Behandlung von Schulterproblemen
Schulterprobleme, sei es Schwellungen, Schmerzen oder Entzündungen der Muskeln um die Schulter, Schultersehnen oder -knochen und -gelenke, können verursacht werden durch:
1) Nutzung oder Verletzung des Schultergelenks durch Sport
Verletzungen des Schultergelenks durch Sport betreffen vor allem Fußballtorhüter oder Spieler, die häufig werfen müssen, sowie Personen, die viele Überkopfbewegungen machen, wie Schwimmer, Gewichtheber, Tennisspieler und Badmintonspieler.
Ursachen
- Kollisionen
- Schulterreißen
- Armziehen
- Stürzen mit Abstützen der Arme
- Direkter Schulteraufschlag beim Sturz
- Wuchtiges Werfen oder Schlagen eines Balls
- Schnelles Ausstrecken der Arme, das Muskelrisse oder Verlagerung oder Risse der Schultersehnen verursachen kann
Behandlung
Die Behandlung von Schulterverletzungen hängt von der Lage der Verletzung ab, zum Beispiel:
- Bei Verletzungen der umliegenden Muskeln sollte eine Erholungspause eingelegt, mit Kälte behandelt, entzündungshemmende Medikamente genommen und die Muskulatur gelockert werden, kombiniert mit Physiotherapie.
- Bei Knochenbrüchen oder ausgekugelten Gelenken sollte eine Schiene oder ein Armschlinge verwendet werden, um Bewegungen zu verhindern. Wenn eine chronische Verletzung des Schultergelenks vorliegt, kann ein verdeckter Sehnenriss die Ursache sein. In diesem Fall sollte ein Arzt zur Diagnose und zur Planung einer Operation konsultiert werden, um die Ursache zu behandeln und die gerissenen Gelenksehnen mit minimalinvasiven chirurgischen Techniken (MIS) zu reparieren, die eine schnellere Erholung und Mobilisierung des Schultergelenks ermöglichen als eine herkömmliche offene Operation.
2) Ältere Personen mit Gelenkverschleiß oder Knochensporn
Ältere Menschen können aufgrund von Altersverschleiß oder Verletzungen wie Brüchen Knochensporne entwickeln. Der Körper zieht Kalzium zur Reparatur der geschädigten Knochen an, was zu Knochenspornen oder Kalziumanlagerungen führt. Diese verändern schließlich die Knochengestalt. Wenn sich Knochensporne, insbesondere an der Schulter, bilden, können sie auf Sehnen oder Nerven drücken und Schmerzen verursachen.
Eine Vorsichtsmaßnahme für Berufstätige und ältere Erwachsene ist, die durch häufige Belastung verursachten Entzündungen und degenerativen Veränderungen der Schultern zu vermeiden, z. B. bei Sportarten, die die Schulter stark beanspruchen, wie Badminton, Gewichtheben, Boxen oder Tennis. Man sollte beobachten, ob ungewöhnliche Knochenauswüchse spürbar sind, und in diesem Fall einen Facharzt konsultieren.
Behandlung
Die Behandlung von Knochenspornen und Knochenauswüchsen an den Schultersehnen kann durch eine arthroskopische Operation erfolgen. Mit dieser minimalinvasiven Technik (MIS) werden kleine Einschnitte von nur 0,5 – 1 cm gemacht, was wenig Blutverlust, weniger Gewebeschäden und ein geringeres Risiko für postoperative Komplikationen bedeutet.
Wenn eine Operation erforderlich ist, sind die Indikationen für eine arthroskopische Schulteroperation, wenn konservative Behandlungen, z. B. die Einnahme von Schmerzmitteln, entzündungshemmender Medikamente und Muskelrelaxanzien sowie Physiotherapie, über einen Zeitraum von 3 – 6 Monaten keine Linderung bringen konnten. Die minimalinvasive Operation ist eine weitere Behandlungsoption, um Verletzungen zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern, sodass ältere Personen ihren Alltag wieder selbstständig gestalten können.
Bei ungewöhnlichen Symptomen oder Bewegungseinschränkungen der Schulter sollte ein Facharzt konsultiert werden, um die Ursache zu diagnostizieren und einen individuellen Behandlungsplan zu erstellen. Es ist wichtig, Verletzungen der Schulter vorzubeugen, indem vor und nach dem Sport aufgewärmt wird und das Dehnen und Trainieren der Schulter- und Nackenmuskulatur zur Stärkung und Flexibilisierung durchgeführt wird. Auch die Kräftigung der Muskulatur um das Schulterblatt ist bedeutsam, um ein reibungsloses Zusammenspiel von Schulterblatt und Schultergelenk zu gewährleisten und Verletzungen vorzubeugen. Sollte nicht vermieden werden können, dass Probleme auftreten, sollte eine Untersuchung zur Diagnose und Reparatur der Schäden durchgeführt werden, damit der Betroffene wieder seinen Alltag gestalten kann.
