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    Nierensteine rechtzeitig erkennen und behandeln, bevor die Nieren versagen

    3 Minuten zum Lesen
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    Dr. Somkiat Pumpaisanchai

    Bangkok Hospital Headquarter

    Aktualisiert am: 28 Dez. 2025
    Dr. Somkiat Pumpaisanchai
    Dr. Somkiat Pumpaisanchai
    Bangkok Hospital Headquarter
    Nierensteine rechtzeitig erkennen und behandeln, bevor die Nieren versagen
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    Bangkok Hospital Headquarter
    Aktualisiert am: 28 Dez. 2025

    Viele Menschen wissen vielleicht nicht, dass Nierensteine ​​bei Menschen jeden Alters auftreten können, insbesondere bei Männern häufiger als bei Frauen. Am häufigsten treten sie jedoch im Alter von 30 bis 40 Jahren auf. Wenn sie unbehandelt bleiben, kann es häufig zu Infektionen kommen, die zu Nierenschäden, Nierenversagen und chronischem Nierenversagen in der Zukunft führen können. Daher sollte man sie behandeln lassen, bevor sie schwerwiegend werden.

     

    Nierensteine verstehen

    Nierensteine sind eine Erkrankung, die durch die Ansammlung verschiedenster harter Mineralien entsteht, bis sie zu festen Steinen unterschiedlicher Art und Größe werden. Sie werden häufig in den Nieren, den Nierenkelchen und im Harnwegsystem gefunden. Sie entstehen durch übermäßig konzentrierten Urin, der ausfällt und sich zu Steinen bildet. Nierensteine können erneut auftreten.


    Ursachen von Nierensteinen

    Die Bildung von Nierensteinen steht im Zusammenhang mit einer übermäßigen Menge an Kalzium im Urin, bedingt durch verschiedene Faktoren:

    • Zu hoher Konsum von kalziumreichen, proteinreichen, salzigen und zuckerhaltigen Lebensmitteln
    • Zu wenig Wasser trinken
    • Zu viel Zucker in Getränken
    • Verzehr von Lebensmitteln, die Oxalate enthalten, die die Kalziumaufnahme hemmen, wie Bohnen, Bambussprossen, Schokolade, Spinat, Süßkartoffeln usw.
    • Mehr als 1.000 Milligramm Vitamin C pro Tag
    • Überaktive Nebenschilddrüsen
    • Komplikationen im Zusammenhang mit Gicht
    • Chronische Darmentzündungen
    • Übergewicht und Fettleibigkeit
    • Diabetes

    Symptome zur Erkennung der Krankheit

    Symptome, die auf Nierensteine hinweisen sind:

    • Schmerzen in der Taille auf der Seite, auf der sich der Stein befindet
    • Schmerzen im Rücken oder im unteren Bauchbereich auf einer Seite
    • Krampfartige, intermittierende Schmerzen
    • Fieber und Schüttelfrost
    • Übelkeit und Erbrechen
    • Trüber, roter Urin
    • Urin mit sandähnlichen Partikeln
    • Schmerz beim Wasserlassen
    • Häufiges Wasserlassen
    • Geringe Urinmengen
    • Unfähigkeit zu urinieren
    • Starke Bauchkrämpfe, wenn der Stein in den Harnleiter fällt

    ***Einige Patienten zeigen möglicherweise keine Symptome


    Nierensteine ​​erkennen und behandeln, bevor die Nieren versagen
    Diagnose von Nierensteinen

    Die Diagnose von Nierensteinen muss vorrangig von einem Facharzt bewertet werden und kann auf verschiedene Weisen erfolgen:

    • Urinanalyse Wenn eine große Menge roter Blutkörperchen festgestellt wird, könnte der Arzt vermuten, dass es sich um Nierensteine handelt
    • Blutuntersuchung Patienten mit Nierensteinen haben oft einen erhöhten Kalzium- oder Harnsäuregehalt im Blut
    • Röntgen des Abdomens ermöglicht es dem Arzt, die Steine in den Harnwegen zu sehen
    • Computertomographie (CT-Scan) ermöglicht es dem Arzt, kleine Steine zu erkennen
    • Nierenultraschall zur genauen Detektion von Nierensteinen
    • Röntgenuntersuchung der Nieren durch Injektion von Kontrastmittel (IVP) zur Analyse der Ursachen der Nierensteinbildung und zur Planung der Verhinderung einer erneuten Steinbildung

    ***Weitere diagnostische Tests erfolgen gemäß den Empfehlungen des Arztes


    Behandlung von Nierensteinen

    Die Behandlung von Nierensteinen erfolgt meist in Abhängigkeit von Art und Ursache:

    1. Konservative Behandlung Wenn der Stein sehr klein ist, kann er von alleine ausgeschieden werden, indem viel Wasser getrunken wird. Ein Arzt kann geeignete Medikamente verschreiben, um den Stein auszuscheiden.
    2. Stoßwellentherapie (Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy: ESWL) zur Zerkleinerung von Steinen kleiner als 2 cm mit Hochfrequenz-Schallwellen. Dies kann leichte Schmerzen verursachen und es können andere Nebenwirkungen auftreten, daher sollte die Behandlung von einem erfahrenen Facharzt durchgeführt werden.
    3. Endoskopische Steinentfernung (Ureteroskopie) zur Zerkleinerung von Steinen kleiner als 3 cm mithilfe eines Endoskops, das mit einer Kamera ausgestattet ist, durch die Harnröhre, um den Stein zu zerkleinern und ausscheiden zu können.
    4. Chirurgische Behandlung (Perkutane Nephrolithotomie: PCNL) wird angewandt, wenn der Stein groß ist und andere Behandlungsmethoden nicht wirksam sind. Der Arzt führt einen kleinen Schnitt am Rücken des Patienten aus, um durch eine Kamera und Instrumente den Stein zu zerkleinern und zu entfernen. Diese Methode erfordert die Expertise eines erfahrenen Facharztes.

    Vermeidung von Nierensteinen

    • Viel Wasser trinken hilft, die Bildung von Steinen zu reduzieren
    • Ausreichend natürliches Kalzium über die Nahrung aufnehmen
    • Salzarmer Ernährungsstil
    • Sorgfältiger Konsum von Fleisch, Milchprodukten und Butter
    • Viel Gemüse essen, um das Risiko der Steinbildung zu verringern

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    Dr. Somkiat Pumpaisanchai

    Urological Surgery

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