Detaillierte Schritte zur Eizellvorsorge: Eizellen einfrieren für Menschen, die sich ein Kind wünschen, wenn sie bereit sind

Wenn es um die Familiengründung geht, sehen viele dies vielleicht als etwas an, das man erst angehen sollte, wenn alles bereit ist – dabei läuft die Zeit des weiblichen Körpers in Wahrheit der Lebensstabilität entgegen. Die Hauptursache für Unfruchtbarkeit ist das zunehmende Alter, das die Qualität und die Anzahl der Eizellen deutlich verringert. Daher ist es wichtig, frühzeitig informiert zu sein und vorauszuplanen – mit dem Einfrieren von Eizellen. Das ist ein Thema, dem moderne Frauen ab heute Aufmerksamkeit schenken sollten.

Was ist das Einfrieren von Eizellen?

Das Einfrieren von Eizellen ist ein medizinischer Prozess, der die Zeit „anhält“ und die Qualität der Eizellen einer Frau für die zukünftige Verwendung erhält. Dabei stimuliert der Arzt die Eierstöcke und entnimmt reife Eizellen außerhalb des Körpers. Anschließend werden sie mithilfe einer Schockfrost-Technologie bei extrem niedriger Temperatur eingefroren, um den „jugendlichen“ Zustand der Eizellen zu bewahren, bis eine Schwangerschaft gewünscht ist.

Warum ist das Einfrieren von Eizellen gut für Frauen, die eine Schwangerschaft planen möchten?

Frauen werden mit einer begrenzten Anzahl an Eizellen geboren, die natürlicherweise kontinuierlich abnimmt. Das geplante Einfrieren von Eizellen ist daher eine proaktive Option mit vielfältigen Vorteilen für die Zukunft, wie folgt:

• Das Alter der Eizellen „anhalten“: Eizellen, die gelagert werden, behalten Qualität und Reife entsprechend dem Alter am Tag der Entnahme und verschlechtern sich nicht mit dem tatsächlichen Alter der Mutter.
• Reduziert das Risiko von Unfruchtbarkeit: Erhöht die Chance auf eine erfolgreiche Schwangerschaft in der Zukunft, selbst wenn der Körper älter wird.
• Reduziert das Risiko genetischer Erkrankungen: Das Einfrieren von Eizellen kann die Rate chromosomaler Auffälligkeiten beim Embryo verringern.
• Erhält die Chance auf eigene Kinder bei Patientinnen: Bei Patientinnen, die sich einer Chemotherapie oder Bestrahlung unterziehen müssen, wird empfohlen, Eizellen vor Beginn der Behandlung einzufrieren.

Für wen ist das Einfrieren von Eizellen geeignet, und welches Alter ist ideal?

Das Einfrieren von Eizellen kann bei allen Frauen im gebärfähigen Alter begonnen werden, doch Wirksamkeit und Erfolg hängen maßgeblich vom gewählten Alter ab.

• Geeignete Altersspanne: Gynäkologinnen und Gynäkologen empfehlen das Alter von 28–35 Jahren, da in dieser Phase die Eierstöcke gut funktionieren, die Ausgangsreserve an Eizellen höher ist und die Eizellen eine hohe Qualität aufweisen.
• Frauen, die spät heiraten oder noch nicht bereit für Kinder sind: Für diejenigen, die sich auf die Karriere konzentrieren oder noch keinen Lebenspartner gefunden haben, aber für die Zukunft vorsorgen möchten.
• Personen mit gesundheitlichen Problemen oder vorzeitiger Abnahme der Eierstockfunktion: Dazu zählen auch Frauen mit familiärer Vorgeschichte früher Menopause oder mit einem AMH-Wert (Anti-Müller-Hormon, AMH) unterhalb des Normbereichs.

Vorbereitung vor dem Einfrieren von Eizellen zur Familienplanung 

Um Eizellen guter Qualität und in ausreichender Anzahl pro Stimulationszyklus zu erhalten, müssen sich Patientinnen unter ärztlicher Anleitung körperlich sorgfältig vorbereiten.

1. Umfassende Voruntersuchungen: Blutuntersuchung auf Eierstockhormone (AMH), Screening auf sexuell übertragbare Krankheiten sowie Ultraschall zur Beurteilung der antralen Follikel.
2. Lebensstil anpassen: Ausreichend schlafen, mindestens 8 Stunden pro Nacht, und anhaltenden Stress vermeiden.
3. Verzicht auf Stimulanzien und Suchtmittel: Mindestens 1–2 Monate vor Beginn des Prozesses nicht rauchen und keinerlei Alkohol trinken.
4. Den Körper mit notwendigen Nährstoffen stärken: Ausgewogen essen (alle 5 Lebensmittelgruppen), den Fokus auf hochwertiges Protein legen und Vitamin D oder Folsäure gemäß ärztlicher Verordnung ergänzen.

Die Schritte des Eizellen-Einfrierens – vom Start bis zum Einfrieren 

Für alle, die sich fragen, wie die einzelnen Schritte des Eizellen-Einfrierens von Anfang bis Ende ablaufen: In der Regel ist es eine Kombination aus medizinischer Betreuung und dem Mitwirken der Patientin. Die Schritte sind wie folgt:

1. Injektionen zur Eizellstimulation: Beginn am 2. oder 3. Tag des Menstruationszyklus. Der Arzt stellt Hormonmedikamente bereit, die die Patientin einmal täglich in die Bauchdecke injiziert – etwa 9–12 Tage lang –, um mehrere Eizellen gleichzeitig heranreifen zu lassen.
2. Ultraschallkontrollen: In der Regel erfolgen 2–3 Kontrollen, um das Wachstum der Follikel zu überprüfen und die Dosierung entsprechend der Reaktion der Eierstöcke anzupassen.
3. Auslösespritze zur Eizellreifung: Sobald die Follikel die Zielgröße erreicht haben, wird ein Medikament zur Auslösung des Eisprungs verabreicht. Die Injektion muss genau zur vorgegebenen Zeit erfolgen, etwa 36 Stunden vor der Eizellentnahme.
4. Eizellentnahme (Punktion): Der Eingriff erfolgt im Operationssaal unter leichter Narkose. Der Arzt führt eine dünne Nadel über die Scheide ein, um die Eizellen abzusaugen. Die Dauer beträgt etwa 20–30 Minuten.

Körperpflege nach dem Einfrieren von Eizellen – was darf man nicht essen und worauf ist zu achten?

Die Selbstfürsorge nach dem Eingriff ist wichtig für die Erholung der Eierstöcke und hilft, das Risiko möglicher Komplikationen zu senken. Empfohlen wird:

• Selbstpflege-Empfehlungen: 1–2 Tage ausreichend ausruhen, schweres Heben und intensiven Sport vermeiden sowie mindestens 1 Woche auf Geschlechtsverkehr verzichten.
• Ernährungsbezogene Verbote: Scharf gewürzte Speisen, fermentierte Speisen, rohe oder nicht hygienisch gegarte Lebensmittel vermeiden und auf alle alkoholischen Getränke verzichten, um Entzündungen vorzubeugen.
• Auf ungewöhnliche Symptome achten: Leichte Unterbauchschmerzen oder Blähungen ähnlich wie vor der Periode sind möglich. Bei hohem Fieber, starken Bauchschmerzen oder ungewöhnlich starken Blutungen sollte umgehend ein Arzt aufgesucht werden.

Tut die Eizellentnahme weh, und welche Schritte erfordern besondere Vorsicht?

Sorgen wegen Schmerzen sind normal, doch heute ist der gesamte Ablauf so gestaltet, dass er für die Patientin möglichst komfortabel ist. Bei den Stimulationsinjektionen sind die Nadeln sehr klein und kurz, sodass man kaum Schmerzen spürt. Am Tag der Eizellentnahme wird eine leichte Narkose gegeben, damit während des Eingriffs keine Schmerzen empfunden werden. Besonders wichtig ist, die Zeiten der Hormoninjektionen strikt einzuhalten und am Tag vor der Eizellentnahme gemäß ärztlicher Anweisung nüchtern zu bleiben (nicht essen und nicht trinken).

Wie viele Jahre können eingefrorene Eizellen gelagert werden, und warum Vitrifikation?

Theoretisch können sie über Jahrzehnte oder lebenslang ohne zeitliche Begrenzung gelagert werden. Gynäkologinnen und Gynäkologen empfehlen jedoch, die Eizellen idealerweise innerhalb von 5–10 Jahren zu verwenden. Dies liegt daran, dass die schnelle Gefriertechnik bzw. Vitrifikation bei -196 °C die Zeit „anhält“ und die Qualität der Eizellen langfristig bewahrt, ohne dass Eiskristalle entstehen, die die Zellstruktur im Inneren schädigen könnten. Der Erfolg einer Schwangerschaft hängt jedoch von der Ausgangsqualität der Eizellen am Tag der Lagerung ab, und nach thailändischem Recht darf eine Befruchtung zur späteren Embryotransfer nur erfolgen, wenn das Ehepaar rechtsgültig verheiratet ist.

Beratung zum Einfrieren von Eizellen im Kinderwunschzentrum, Bangkok Hospital 

Unabhängig davon, ob man früh oder spät heiratet, wird empfohlen, zunächst auf natürlichem Wege durch Geschlechtsverkehr schwanger zu werden, also im Durchschnitt 2–3 Mal pro Woche. Bei einem Alter bis 35 Jahre wird empfohlen, dafür im ersten Jahr nach der Heirat Zeit einzuplanen. Bei einem Alter über 35 Jahre wird empfohlen, es auf natürlichem Wege nicht länger als 6 Monate zu versuchen. Wenn es dann nicht gelingt, können Sie eine auf Kinderwunsch spezialisierte Ärztin oder einen spezialisierten Arzt im Kinderwunschzentrum des Bangkok Hospital aufsuchen, um eine ausführliche Diagnostik zu erhalten und die Familienplanung entsprechend Ihren Zielen erfolgreich zu gestalten.

• Arzt suchen: https://www.bangkokhospital.com/th/bangkok/doctor 
• Termin vereinbaren: https://www.bangkokhospital.com/th/bangkok/appointment/step1 
• Kontakt: https://www.bangkokhospital.com/th/bangkok/contact 

Häufig gestellte Fragen (FAQ) zum Einfrieren von Eizellen

Wenn man Eizellen ab einem Alter über 35 Jahren einfriert – wie hoch ist die Chance auf eine erfolgreiche Schwangerschaft in Prozent?

Die Schwangerschaftschance sinkt auf etwa 20–30% pro Zyklus, da die Rate chromosomaler Auffälligkeiten in den Eizellen mit dem Alter zunimmt. Daher kann es notwendig sein, mehrere Stimulationszyklen durchzuführen, um mehr Eizellen zu sammeln.

Wenn man 1 Kind möchte, wie viele eingefrorene Eizellen sollten insgesamt gesammelt werden?

Medizinisch wird empfohlen, etwa 15–20 reife Eizellen zu sammeln, um die Chancen auf eine Befruchtung, die Entwicklung zu einem gesunden Embryo und eine erfolgreiche Schwangerschaft zu erhöhen.

Wie viele Tage dauert der gesamte Prozess insgesamt – ab dem ersten Tag der Stimulation?

Insgesamt etwa 10–14 Tage: 9–12 Tage Stimulationsinjektionen und anschließend die Eizellentnahme im Operationssaal, die nur etwa 20–30 Minuten dauert.

Womit lässt sich der Schmerz beim Selbstinjizieren der Stimulationsmedikamente zu Hause vergleichen?

Sehr wenig Schmerz, ähnlich wie ein Ameisenbiss, da die Hormonspritzen für die Bauchdecke mit besonders kleinen und kurzen Nadeln konzipiert sind. Die meisten Patientinnen können sich daher problemlos selbst spritzen.

Auf welches Höchstalter begrenzt das thailändische Gesetz die Verwendung eingefrorener Eizellen bei Frauen?

Gemäß dem thailändischen Kinderschutzgesetz ist es verboten, eine künstliche Befruchtung durchzuführen oder einen Embryo in die Gebärmutterhöhle zurückzuübertragen, wenn die Frau älter als 55 Jahre ist – zum Schutz der Mutter und des Kindes.