Erkrankungen der Blutgefäße und Herzklappen, die unflexibel geworden und mit Fett und Kalkablagerungen gefüllt sind, treten häufig bei älteren Menschen auf und führen dazu, dass die Klappen sich nicht richtig öffnen und schließen. Dies resultiert in einer schweren Klappenstenose, bei der das Herz nicht in der Lage ist, Blut in verschiedene Bereiche zu pumpen. Interessante Daten zeigen, dass, wenn diese Krankheit nur medikamentös behandelt wird, das Todesrisiko innerhalb von drei Jahren besteht. Selbst wenn die Patienten überleben, können sie sich oft nicht selbständig versorgen. Wichtiger ist, dass oft auch andere Erkrankungen wie Bluthochdruck und Diabetes vorliegen. Dies erhöht das Sterberisiko erheblich, wenn eine offene Herzklappenoperation durchgeführt wird. Um jedoch wieder eine gute Lebensqualität zu erreichen, stellt der kathetergestützte Klappenersatz (MRT-Klappensystem) eine Behandlungsoption dar, die Schmerzen reduziert, schnellere Erholung ermöglicht und das Risiko und die Komplikationen erheblich mindert.
Warnsignale für Herzklappenprobleme
- Müdigkeit
- Schwäche
- Häufiges Schwindelgefühl und Ohnmachtsanfälle
Kathetergestützter Klappenersatz (TAVI)
Der kathetergestützte Aortenklappenersatz (TAVI – Transkatheter-Aortenklappenimplantation) basiert darauf, dass eine Gewebeklappe an einem speziellen, komprimierten Stent befestigt wird, um sie in einem kleinen Rohr von etwa 8 – 10 Millimeter im Delivery System zu platzieren. Danach wird das Delivery System über die Oberschenkelarterie (Transfemoral-Route) in die Spitze der linken Herzkammer bis zur Aortenklappenposition eingeführt. Anschließend wird die zusammengerollte Klappe aus dem Delivery System freigesetzt, wodurch die Klappe aufgeht und zu einer neuen wird. Der Patient hat dann Schnitte in der Nähe beider Leisten oder auf der linken Brustseite oder oben auf der rechten Brustseite.
Vertrauen in die Vorteile von TAVI
- Patienten müssen sich keiner großen Operation unterziehen; weniger Narkose und Blutverlust
- Geringeres Risiko und weniger Komplikationen wie Infektionen oder Nierenversagen
- Geringeres Sterberisiko
- Weniger Schmerzen
- Schnellere Erholung
- Verbesserte Lebensqualität
Fortschrittlich mit einem hybriden Operationssaal (Hybrid OP)
Beim Wechsel der Herzklappe sind neben der Fachkompetenz des Herzchirurgen, den spezifischen Patientenfaktoren und der modernen Ausrüstung auch der hybride Operationssaal (Hybrid OP) von Bedeutung, um die Operation reibungslos zu gestalten. Der Vorteil des Hybrid OPs liegt darin, dass die Kapazitäten eines Herzkatheterraums und eines Operationssaals in einem Raum vereint werden, um Operationen in Verbindung mit dem Herzkatheter vorzunehmen. Der Operationstisch kann im 360-Grad-Winkel eingestellt und bewegt werden. Es gibt ein Röntgenbildsystem namens Flex Move Heart Navigator, das detaillierte Herzaufnahmen aus jedem Winkel ermöglicht und dem Chirurgen hilft, präzise zu operieren. Wichtig ist, dass, wenn der Patient während der Katheterisierung oder beim Einführen des Stents in die große Arterie Komplikationen zeigt, die Operation sofort durchgeführt werden kann, ohne dass der Tisch verschoben werden muss, was zu den geplanten Behandlungszielen führt.
Regelmäßige jährliche Herzgesundheitsuntersuchungen bei älteren Menschen sind wichtig, da Störungen der Herzklappe manchmal symptomlos auftreten können. Wenn ein Klappenwechsel erforderlich ist, kann jetzt ein kathetergestützter Klappenersatz (TAVI) durchgeführt werden, was zu einer schnellen Erholung und einem stärkeren Herzen führt.
