Herzklappeninsuffizienz kann repariert werden

Herzerkrankungen gehören zu den Krankheiten, die niemand gerne bei sich selbst erleben möchte. Viele Menschen wissen bereits, wie sie eine Herzkrankheit vorbeugen können, sei es durch richtige Ernährung, ausreichenden Schlaf, regelmäßige Bewegung und routinemäßige Herzkontrollen usw. Aber wussten Sie, dass neben verschiedenen Risikofaktoren auch ein „Herzklappenleck“ eine weitere Ursache für Herzerkrankungen darstellt? Die Herzklappe hat eine direkte Verbindung zum Herzen. Wenn sie undicht ist oder nicht richtig funktioniert, kann das Herz nicht mehr effizient arbeiten und es kann sogar zum Herzversagen kommen.

Wie funktionieren Herzklappen?

Die Herzklappe ist ein Gewebe, das die vier Kammern des Herzens trennt. Ihre Hauptaufgabe besteht darin, den Blutfluss in die richtige Richtung zu lenken, um einen normalen Blutkreislauf aufrechtzuerhalten. Dies ist äußerst wichtig, denn wenn das Blut nicht mehr zirkuliert, kann es zum Tod führen.
 

Wie äußert sich eine undichte Herzklappe?

Die Probleme mit Herzklappen betreffen meist die Mitralklappe oder die Aortenklappe (linke Herzhälfte), da die linke Seite das Blut in den gesamten Körper pumpt und der Druck daher höher ist. Wenn das Herz stark zusammenzieht, strömt das Blut stärker und kann die Herzklappe stark beschädigen. Meistens tritt das Leck der Herzklappe bei älteren Menschen auf, kann aber auch bei Kindern vorkommen. Zu den Symptomen gehören Atemnot, Erschöpfung, Schwäche und häufige Ohnmachtsanfälle, die durch eine Fehlfunktion der Herzklappe verursacht werden können, da die Gefäße und die Herzklappe degeneriert, spröde und unflexibel sind und sich Fett- oder Kalkablagerungen bilden, wodurch die Herzklappe nicht vollständig geöffnet und geschlossen werden kann.
 

Welche Arten von Herzklappenerkrankungen gibt es?

Es gibt drei Arten von Herzklappenerkrankungen:

1. Rheumatische Herzkrankheit (Rheumatic Heart Disease): Diese wird durch Infektionen im Hals oder auf der Haut verursacht und führt zur Bildung von Antikörpern, die andere Gewebe zerstören, einschließlich der Herzklappen. Wenn die Herzklappe beschädigt wird, bilden sich Narben und Kalkablagerungen und die Herzklappe öffnet und schließt nicht mehr richtig. Das Herz muss härter arbeiten.

2. Altersbedingte Degeneration (Degenerative): Diese tritt aufgrund von altersbedingtem Abbau der Herzklappe auf und wird hauptsächlich bei Menschen über 40 Jahren festgestellt. Die Elastizität des Gewebes nimmt ab, was zu Verformungen der Herzklappe führt, die nicht vollständig geöffnet oder geschlossen wird, was zu einer undichten Herzklappe führen kann.

3. Verengte Herzkranzgefäße: Dies kann zum Absterben des Herzmuskels führen. Das Herz wird schwächer, was bei fortschreitender Erkrankung zu einer undichten Herzklappe führen kann. Dies betrifft meist Menschen im Alter von 50 bis 60 Jahren.

Ansätze zur Behandlung einer undichten Herzklappe

Heutzutage hat sich die Behandlung einer undichten Herzklappe weiterentwickelt und ist effektiver geworden. Es ist kein großer chirurgischer Eingriff zur Öffnung des Brustkorbs mehr erforderlich. Stattdessen kann eine minimalinvasive Operation durchgeführt werden, die eine schnellere Erholung des Körpers ermöglicht und das Risiko von Komplikationen verringert.
 

Es gibt zwei Behandlungsmethoden:
 

1. Ersatz der Herzklappe (Valve Replacement) : Dies ist kein schwieriger Eingriff. Es gibt zwei Arten von Herzklappenersatz:
 

• Ersetzung durch eine Metallklappe: Diese hat eine gute Haltbarkeit, erfordert jedoch lebenslang die Einnahme von blutverdünnenden Medikamenten zur Verhinderung der Blutgerinnung

• Ersetzung durch Klappen aus Schweine- oder Rinderperikardgewebe: Diese neigen zu geringeren Blutgerinnseln, da es sich nicht um Metall handelt, und erfordern daher nicht lebenslang die Einnahme von blutverdünnenden Medikamenten. Da sie jedoch aus Gewebe bestehen, können sie vom körpereigenen Immunsystem angegriffen werden, was zur Bildung von Narben und Kalkablagerungen führt, sodass die Herzklappe nicht mehr richtig funktioniert.

Eine Überlegung beim Herzklappenersatz ist, dass Klappen aus Gewebe eine Lebensdauer von 10 bis 15 Jahren haben, wonach möglicherweise eine erneute Operation erforderlich ist, während bei einer Metallklappe lebenslang die Einnahme von Medikamenten zur Verhinderung der Blutgerinnung erforderlich ist, was das Risiko von Hirnkomplikationen wie Hirnblutungen erhöht.

2. Reparatur der Herzklappe (Valve Repair): Es gibt mehrere Möglichkeiten
 

• Bei rheumatischen Herzklappen (Rheumatic): Bei Kalkablagerungen an der Herzklappe, die Vernarbungen verursachen, kann eine Herzklappenreparatur durchgeführt werden, indem der Kalk entfernt und anderes Gewebe zur Reparatur verwendet wird, um die Funktion der Herzklappe möglichst normal wiederherzustellen.

• Bei altersbedingter Degeneration (Degenerative), z.B. dehnbare oder gerissene Klappensehne oder ausgedehnte Herzklappe, kann durch die Reparatur die Herzklappe nahezu normal festgezogen werden.

Das operative Ergebnis einer Herzklappenreparatur führt bei den meisten Patienten zu einer Besserung der Symptome, weniger Müdigkeit und besseren Langzeitergebnissen als ein Klappenersatz, da es keine Komplikationen durch die Einnahme von Medikamenten zur Verhinderung der Blutgerinnung gibt. Der wichtigste Faktor bei jeder Behandlung, sei es eine Reparatur oder ein Ersatz der Herzklappe, ist die Erfahrung und Kompetenz des Arztes, um den Patienten eine effektive Diagnose und Behandlung zu gewährleisten.

Krankenhäuser, die auf die Behandlung von Herzklappen spezialisiert sind

Das Bangkok Heart Hospital verfügt über spezialisierte Teams von Ärzten, die auf die Behandlung von Herzklappenkrankheiten spezialisiert sind und moderne, standardisierte medizinische Geräte einsetzen. Mit einem Netzwerk von Krankenhäusern im ganzen Land können sie rechtzeitig Beratung und chirurgische Eingriffe anbieten und sind in allen Bereichen der Herzkrankheit bereit, Dienstleistungen zu erbringen.