Kennen Sie die Blutkrankheit: Bösartige Blutkrebszellen

Wenn von … “Blutkrankheiten” die Rede ist, denken viele vielleicht an „Blutarmut“ oder „Thalassämie“. Doch tatsächlich umfasst der Begriff Blutkrankheiten ein breites Feld an Erkrankungen, darunter auch… Blutkrebs, Lymphdrüsenkrebs, aplastische Anämie.

In Thailand wird ein stetiger Anstieg von Patienten mit hämatologischen Erkrankungen beobachtet. Dies ist auf Anomalien in den Körperzellen zurückzuführen. Obwohl der Körper Mechanismen zur Bewältigung dieser Anomalien hat, kann ein Ungleichgewicht im Körper auftreten, wie z. B. Angst, Infektionen oder eine langfristige Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien…

Diese Faktoren führen zu einem Ungleichgewicht der Immunmechanismen, wodurch sich die “anormalen Zellen” verstärken und außer Kontrolle geraten, was letztendlich zu „Krebs“ führt.

Dr. Surapon Isaragrisil, Senior Direktor des Bangkok Hematologie Zentrums, Bangkok Krankenhaus Watthanothai, erklärte, dass hämatologische Erkrankungen häufig sowohl bei Thailändern als auch bei Ausländern auftreten. Besonders akute Leukämie, die schwerwiegender und schwerer zu behandeln ist als andere Krebsarten. Dies liegt daran, dass das „Blutsystem“ nach Lunge und Herz das wichtigste System im Körper ist, das für den Sauerstofftransport in verschiedene Körperteile verantwortlich ist.

Hämatologische Erkrankungen beziehen sich auf Krankheiten oder Anomalien der Blutkörperchen, des Knochenmarks, des retikuloendothelialen Systems, der Lymphdrüsen und des Immunsystems sowie auf Faktoren der Blutgerinnung und können in zwei Gruppen unterteilt werden:

1. Krebs des Blutsystems

   Welche häufig auftreten, wie z. B. Leukämie, Lymphom, Multiples Myelom (MM)

2. Nicht krebsartige Blutkrankheiten

   Die sich wie folgt unterteilen lassen:

   • Krankheiten mit Blutarmut wie Thalassämie, eine genetische Krankheit; Eisenmangelanämie; Vitamin-B12- und Folsäuremangelanämie. Betroffene zeigen Symptome wie Müdigkeit, leichtes Ermüden nach dem Sport; bei schwereren Fällen kann Herzversagen auftreten.
   • Krankheiten mit Knochenmarkanomalien wie aplastische Anämie, bei der das Knochenmark zu wenig rote und weiße Blutkörperchen und Blutplättchen produziert. Betroffene zeigen Blässe, Müdigkeit, Schwäche, blaue Flecken, Blutungen, Fieber und Infektionen.
   • Krebs des Blutsystems, wie akute Leukämie, chronische Leukämie, Lymphoma. Patienten mit akuter Leukämie zeigen blaue Flecken, Blutungsneigung, Nasenbluten, schwere Monatsblutungen, Fieber und Anämie. Patienten mit chronischer Leukämie können eine vergrößerte Milz oder geschwollene Lymphknoten haben. Patienten mit Lymphom können geschwollene Lymphknoten an Hals, Achselhöhlen und Leistengegend haben; diese Knoten wachsen schnell, sind aber nicht schmerzhaft.
   • Krankheiten mit abnormaler Blutung, wie Hämophilie oder Blutungsanomalien aus anderen Gründen wie Lebererkrankungen oder disseminierte intravaskuläre Gerinnung.
   • Krankheiten mit Venenverstopfung, die häufigste ist die Thrombose in den Beinen, was zu einseitigen Beinschwellungen führt, wobei sich das Gerinnsel lösen und eine Lungenembolie verursachen kann.

Dr. Surapon Isaragrisil, Senior Direktor des Bangkok Hematologie Zentrums, Bangkok Krankenhaus Watthanothai, erklärt, dass Leukämie die bösartigste Krebsart ist, besonders die akute. Vor allem sollte man darüber informiert sein, wie es dazu kommt. Normalerweise gibt es drei Arten von Blutkörperchen: rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen. Diese Blutzellen haben zwei Eigenschaften. Erstens ist es eine Zelle, die sich bereits vollständig entwickelt hat und ihre Funktionen erfüllen kann.

„Rote Blutkörperchen transportieren Sauerstoff von der Lunge zu den Organen des Körpers. Die weißen Blutkörperchen fungieren wie Soldaten, die gegen Krankheitserreger kämpfen, und die Blutplättchen stoppen Blutungen.“

Die zweite Eigenschaft ist, dass alle drei Arten von Blutkörperchen in der richtigen Menge vorhanden sein müssen, weder zu viele noch zu wenige. Das Knochenmark, wo diese Zellen produziert werden, befindet sich in den Hohlräumen der Knochen, hauptsächlich in den flachen Knochen wie dem Schädel, dem Brustbein und den Beckenknochen.

Die Blutbildungen im Knochenmark beginnen mit der ersten Zelle, genannt „Stammzelle“ oder „Ursprungszelle“, die sich weiter entwickelt und sich in rote und weiße Blutkörperchen sowie Blutplättchen aufteilt. Nach 4 bis 5 Teilungsschritten wird die Zelle zu einer funktionstüchtigen Zelle und gelangt ins Blut. Der Unterschied besteht darin, dass die knochenmarkbasierten Zellen noch nicht funktionsfähig sind. Erst als ausgewachsene Zellen werden sie ins Blut freigesetzt.

„Leukämie oder Blutkrebs ist eine Anomalie der Vorläufer weißer Blutkörperchen, die sich von der Ursprungszelle oder Stammzelle ableiten und sich unkontrolliert vermehren, vergleichbar mit einem Tumorwachstum, das nicht aufzuhalten ist.“

„Leukämie“ kann in zwei Typen unterteilt werden: akut und chronisch. Die akute Form zeigt keine Entwicklung zu reifen Zellen, nur Vorläuferzellen sind vorhanden. Diese sammeln sich im Knochenmark an und verdrängen die Produktion gesunder Blutkörperchen, was zu einer Reduzierung der normalen Blutkörperchen-Produktionen führt, einschließlich von roten und weißen Blutkörperchen sowie Blutplättchen.

Eine Abnahme dieser Blutkörperchen führt zu Symptomen: Die roten Blutkörperchen transportieren weniger Sauerstoff in die verschiedenen Körperregionen, wodurch es zu Sauerstoffmangel, schneller Ermüdung, Blässe führt. Wenn die Zahl der weißen Blutkörperchen abnimmt, gibt es Fieber, da ihre Funktion Krankheitserregerbekämpfung ist. Bei sinkender Blutplättchenzahl treten ungewöhnliche Blutungen auf, Hautblutungen, große blaue Flecken oder Blutungen aus wichtigen Organen wie Nase, Zahnfleisch oder sogar blutiger Urin.

„Die Behandlung beginnt mit einer Chemotherapie, die Medikamente verwendet, um Krebszellen im Knochenmark zu vernichten. Sobald die Medikamente verabreicht werden, werden auch die Zellen im Knochenmark zerstört. Diese Behandlung wird nicht kontinuierlich gegeben, sondern periodisch, zum Beispiel für 3…4…5 Tage oder 7 Tage, dann wird pausiert, um dem Knochenmark Zeit zur Erholung zu geben.“

Das Ziel der Heilung ist, weniger als 5% Krebszellen im Knochenmark zu haben… Normalisierung der Blutbildung im Knochenmark.

Eine wichtige Herausforderung besteht darin, dass Krebs trotz Heilung wieder auftreten kann. Heute gibt es neue Technologien zur Behandlung durch „Blutstammzelltransplantation“ oder „Knochenmarktransplantation“, bei der eine intensive Chemotherapie in Kombination mit einer Blutstammzell- oder Knochenmarktransplantation, oft von einem anderen Spender, angewendet wird.

„Der Krebs kann wieder auftreten, da kleine Mengen an Leukämiezellen im Knochenmark verbleiben und sich vermehren. Wir müssen diese restlichen Zellen eliminieren, und dies kann mit hoch dosierter Chemotherapie und Stammzelltherapie erreicht werden. Neben der Produktion neuer Blutkörperchen werden durch die Knochenmarkzellen auch Leukämiezellen gezielt zerstört, was zur vollständigen Heilung der Krankheit führen kann.“

Noch etwas Wichtiges… Bei einer Transplantation ist es ideal, wenn der Spender ein genetisch identischer Geschwister ist. Allerdings besteht zwischen Geschwistern, die die gleichen Eltern haben, nur eine 25%ige Chance auf Identität.

Falls jemand keine Geschwister hat oder diese nicht als Spender geeignet sind, stehen zwei Optionen zur Verfügung:

1. Suche nach einem Spender in Thailand, indem man registrierte Spender beim Thailändischen Roten Kreuz kontaktiert, um geeignete Übereinstimmungen zu finden.
2. Man kann Verwandte nutzen, die nur zur Hälfte genetisch identisch sind, z. B. Eltern-Kinder-Spenden oder zwischen Geschwistern, eine Technik, die derzeit erfolgreich bei Transplantationen angewendet wird.

„Ungewöhnliche Zellen“, die zu „Krebs“ werden können, treten bei Menschen regelmäßig auf, aber der Körper verfügt über ein Immunsystems, das diese potenziellen abnormalen Zellen ständig überwacht. Stressen Sie sich nicht, seien Sie nicht nieder, seien Sie nicht verzweifelt… „Gesundheit ist das höchste Gut.“