Die Brustuntersuchung mit Mammographie und Ultraschall ist eine Standarduntersuchung zur Erkennung von Brustanomalien. Bei Auffälligkeiten wie Klumpen oder Verkalkungen im Brustbereich ist die Brustbiopsie zur diagnostischen Untersuchung eine bequeme und hochpräzise Methode. In der Vergangenheit waren die Biopsiewerkzeuge hauptsächlich auf die Diagnose ausgerichtet. Doch durch die moderne Entwicklung von medizinischen Geräten gibt es nun die Vakuum-Brustbiopsie, die hilft, Diagnosen zu stellen und Behandlungen durchzuführen. Dabei wird Gewebe abgesaugt, was kleinere Wunden, weniger Schmerzen und den Verzicht auf Operationen begünstigt, sodass ein Aufenthalt im Krankenhaus vermieden werden kann. Die Patienten können schnell wieder ein normales Leben aufnehmen.
Klumpen VS Verkalkungen
Die meisten Anomalien in der Brust werden in Form von Klumpen oder Verkalkungen festgestellt. Wenn bei der Biopsie keine Anomalien festgestellt werden, ordnen Ärzte normalerweise eine kontinuierliche Beobachtung an.
Wenn Verkalkungen festgestellt werden, sind es meistens Verkalkungsgruppen in der Brust. oder geclusterte Verkalkungen, die, wenn sie als nicht gefährlich befunden werden, zu regelmäßigen Kontrolluntersuchungen führen. Sollten die Verkalkungen jedoch in Clustern auftreten, die möglicherweise bösartig sind oder zu malignen Tumoren werden könnten, wird es in der Regel in zwei Gruppen eingeteilt:.
- Normale Verkalkungen können durch viele Ursachen entstehen, wie Entzündungen, Stillen, Verletzungen, die Prellungen verursachen, oder das Absterben von Knoten oder Zysten mit Kalziumablagerung. Hierbei nutzen Ärzte oft die Nachuntersuchung, um den Zustand zu überwachen.
- Verdächtige Verkalkungen werden als potenziell krebsartig oder bösartig angesehen. Sie könnten sich zu Krebs entwickeln. Ärzte empfehlen, so schnell wie möglich eine Biopsie durchzuführen.
Sowohl Klumpen als auch Verkalkungen zeigen selten Symptome. Daher sollten Frauen ab 40 Jahren regelmäßig Mammographien durchführen lassen. Frauen mit genetischem Risiko wird eine Untersuchung ab 35 Jahren empfohlen, um das Brustkrebsrisiko zu senken.
Funktionsweise der Vakuum-Brustbiopsie
Das Vakuum Brustbiopsie-Gerät kann Brustgewebe kontinuierlich entnehmen und schneiden. Es verwendet eine einmalige Einstichnadel, die mithilfe eines Vakuumsystems automatisch absaugt. Die Funktionsweise des Geräts wird computergesteuert und auf dem Bildschirm kontrolliert. Die Einstichnadel hat einen Kanal zur lokalen Betäubungim Bereich des zu punktierenden Knotens oder Ortes. Wenn der Patient Schmerzen empfindet, kann das Betäubungsmittel in die Nadel eingeführt werden, ohne sie herauszuziehen. Da die Nadel jedoch etwas größer als normale Einstichnadeln ist, kann es zu Blutungen oder Blutstaus kommen, die innerhalb von 1 – 2 Wochen von selbst heilen, wobei kalten Kompressen helfen können.
Sobald die genaue Position bekannt ist, öffnet der Arzt eine kleine Wunde von etwa 3 – 5 Millimeter und fügt das Vakuum-Biopsiegerät ein, das mit einer Nadel schneidet und zugleich saugt, um Verkalkungen oder Gewebestücke zu entfernen. Das Gerät hat eine Gewebesammelpatrone mit Filter, die zusammen mit der Nadel arbeitet, um das Gewebe kontinuierlich zu entnehmen, ohne es Stück für Stück herausziehen zu müssen. Das Gerät kann Klumpen oder Gewebe bis maximal 2 Zentimeter komplett entfernen, wobei ein Ultraschall zur Richtungs- und Lokalisationsbestimmung und -kontrolle eingesetzt wird, um ein vollständiges Absaugen des Klumpens zu gewährleisten. Für verdächtige Verkalkungsgruppen wird die Mammographie als Richtungsbestimmung eingesetzt. Die Behandlungsdauer beträgt, falls der Klumpen nicht zu groß ist, etwa 30 – 60 Minuten.
Zusätzlich kann das Vakuum-Brustbiopsiegerät kleine Metallclips zur Positionsmarkierung bei zukünftigen Operationen oder Eingriffen platzieren. Diese Clips sind unschädlich und können dauerhaft im Körper verbleiben.
Vorteile der Vakuum-Brustbiopsie
Vorteile der Vakuum-Brustbiopsie umfassen:
- Ersatz der operativen Behandlungen
- Keine Anästhesierisiken
- Keine große Narbe, nur 3 – 5 Millimeter Schnitt
- Schnelle Genesung, kein Krankenhausaufenthalt
- Weniger Schmerzen während und nach der Operation
- Weniger Gewebetrauma in der Brust
Einschränkungen der Behandlung
- Verkalkungen oder Klumpen sollten nicht größer als 2 Zentimeter sein
- Verkalkungen oder Klumpen sollten kein hohes Krebsrisiko aufweisen. Dieses Verfahren ist nicht zur Behandlung von bösartigen Tumoren geeignet.
- Patienten mit Gerinnungsstörungen sollten Ärzte konsultieren und Anweisungen genau befolgen.
- Schwere Hebe- und Kraftübung eine Woche lang nach der Behandlung vermeiden.
- Bei bösartigen Tumoren sollte eine chirurgische Behandlung in Betracht gezogen werden.
