تفتيت الحصى بالموجات الصادمة من خارج الجسم (ESWL) هو استخدام موجات صادمة منخفضة التردد وعالية الطاقة، يتم إرسالها خارجياً عبر الجلد لإستهداف حصوات الكلى – مما يؤدي إلى تفتيت الحصوات إلى أجزاء حتى تصبح “غباراً حجرياً”، صغيراً بما يكفي لتفتيت الحصوات تمر عبر التبول.
ESWL هو إجراء غير جراحي يسمح للمرضى بإقامة قصيرة جداً في المستشفى والتعافي السريع
حدود ESWL
- على الرغم من أن ESWL هي طريقة علاج شائعة وفعالة، إلا أنه لا يمكن علاج جميع أنواع حصوات المسالك البولية بإستخدام هذه الطريقة
- القيود هي كما يلي :
- حصوات كبيرة جداً (حصوات الكلى أكبر من 2 سم / حصوات الحالب أكبر من 1-1.5 سم)
- المرضى الذين يعانون من عدوى بكتيرية وإلتهاب في المسالك البولية (والتي تحتاج إلى علاج قبل الإجراء لتجنب تفاقم العدوى)
- المرضى الذين يعانون من إضطرابات النزيف
- المرضى الذين يعانون من إنسداد في المسالك البولية (يجب تصحيحهم أولاً)
- المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن، السمنة، أو الحوامل
مضاعفات ESWL
- مضاعفات ESWL عادة ما تكون خفيفة نسبياً، قد يعاني المرضى من الأعراض التالية :
- يختلط الدم مع البول مما يسبب لوناً أحمراً، ولكنه يتلاشى تدريجياً بعد التبول 2-3 مرات
- قد يكون هناك زيادة في الإلتهاب لدى المرضى الذين يعانون من عدوى موجودة مسبقاً، ولكن يمكن علاجها بالمضادات الحيوية
- قد يكون هناك بعض الألم في البطن في الحالات التي تنتقل فيها شظايا الحصوات وتسبب انسداداً في مجرى البول – والذي سيمر بشكل طبيعي كذلك
- قد تتعرض الأعضاء القريبة مثل الأمعاء والشرايين والأوردة لبعض الإصابات الطفيفة.
ما بعدالتفتيت ESWL
- شرب الكثير من الماء حتى تمر فتات الحصى أثناء التبول
- تناول الأدوية حسب تعليمات الطبيب
- القيام بزيارات متابعة دورية، تبدأ خلال 1-2 أسبوع بعد العملية، للتأكد من مرور جميع الحصوات بشكل كامل ومنع تكرارها
العلاجات والتقنيات
يشارك :
