لقاحات لمرضى السكري: طريق نحو صحة مستدامة

لا يزال داء السكري سببًا رئيسيًا لأمراض أخرى تُصنف ضمن مجموعة الأمراض الناجمة عن العادات أو أنماط الحياة، والمعروفة أيضًا بالأمراض غير المعدية، مثل أمراض القلب والسكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم وأمراض الكلى المزمنة . هذه الأمراض لا تسببها الجراثيم ولا تنتقل من شخص لآخر، بل تتطور ببطء، وتتراكم أعراضها تدريجيًا مع مرور الوقت. وعندما تظهر الأعراض، غالبًا ما تصبح مزمنة.

• • وفقًا لإحصاءات الصحة العامة، بلغ عدد مرضى السكري في تايلاند 3.3 مليون مريض في عام 2022، وهناك اتجاه لـ 300 ألف مريض جديد سنويًا.
  • هناك أكثر من 537 مليون شخص يعيشون مع مرض السكري في جميع أنحاء العالم.
  • كل 5 ثواني يموت مريض سكري واحد.

أوضح الدكتور برومفان، أخصائي الغدد الصماء والتمثيل الغذائي ، أهمية التطعيم لمرضى السكري، وأوصى باللقاحات التي تساعد في تقليل المرض، وحالات الاستشفاء، وشدة العدوى. تُصنف مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) اللقاحات إلى ستة أنواع كما يلي:

1. إذا لم تُضبط مستويات السكر في الدم بشكل جيد، فإن مرضى السكري أكثر عرضة للإصابة بعدوى كوفيد-19 شديدة مقارنةً بعامة السكان، مما يؤدي إلى ارتفاع معدل الإصابة بالتهابات الرئة والوفاة. لذلك، ينبغي على مرضى السكري تلقي لقاح كوفيد-19 سنويًا للحد من شدة المرض. ومع ذلك، حتى أولئك الذين تلقوا لقاح كوفيد-19 معرضون للإصابة. لذلك، ينبغي على مرضى السكري ارتداء الكمامة، وغسل اليدين باستمرار، والحفاظ على التباعد الاجتماعي، ومراقبة أعراضهم بانتظام.
2. تشير الدلائل إلى أن لقاح الإنفلونزا لمرضى السكري المصابين بتصلب الشرايين يُقلل من معدل الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ومعدل الوفيات الناجمة عنها. ويعود ذلك إلى أن هذه الفترة هي بداية الوباء. ونظرًا لأن وباء الإنفلونزا يحدث سنويًا في تايلاند ، فإن إحصاءات إدارة مكافحة الأمراض تشير إلى حدوث التهابات رئوية وفشل تنفسي، وقد تكون شديدة بما يكفي للتسبب في الوفاة. يجب إعطاء لقاح الإنفلونزا مرة واحدة سنويًا. ويمكن إعطاؤه على مدار العام، ولكن الأوقات المناسبة هي قبل موسم الأمطار في مايو أو قبل فصل الشتاء في أكتوبر.
3. لقاح الدفتيريا والسعال الديكي والتيتانوس (لقاح الكزاز-الدفتيريا-السعال الديكي (Tdap)). مرضى السكري معرضون لخطر الإصابة بالدفتيريا. غالبًا ما تشمل الأعراض حمى خفيفة، وصداعًا، وقشعريرة، والتهابًا في الحلق، وصعوبة في البلع. يؤدي السعال الديكي إلى سعال شديد مصحوب بأزيز، وسعال مستمر يؤثر على الأكل والشرب والتنفس. في حالة الإصابة بالكزاز، يُلحق الضرر بالجهاز العصبي، مسببًا تشنجات عضلية، وارتعاشًا، وتصلبًا في الفك، وعدم القدرة على فتح الفم، وتصلبًا في الرقبة، وتشنجات، وصعوبة في التنفس. قد تكون الحالات الشديدة قاتلة. يجب على مرضى السكري تلقي لقاح الدفتيريا والسعال الديكي والتيتانوس كل 10 سنوات.
4. لقاح التهاب الكبد الوبائي ب: مرضى السكري معرضون لخطر أكبر للإصابة بالتهاب الكبد الوبائي ب مقارنة بالسكان بشكل عام (بالإشارة إلى مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة ). يوصى بتطعيم مرضى السكري الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا. التهاب الكبد الوبائي ب هو فيروس يتجاهله الكثير من الناس لأنه بعد الإصابة، غالبًا ما لا تظهر الأعراض. ومع ذلك، فإن عدوى التهاب الكبد الوبائي ب تزيد من خطر الإصابة بتليف الكبد وسرطان الكبد. قبل الحصول على التطعيم، يجب إجراء فحص دم للتحقق من المناعة ضد التهاب الكبد الوبائي ب. إذا لم تكن لديك مناعة، فيجب أن تتلقى ثلاث جرعات من اللقاح. بالنسبة لأولئك الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، يجب مراعاة خطر الإصابة بالعدوى على أساس فردي.
5. لقاح المكورات الرئوية (PCV-13 وPPSV-23): يُعد مرضى السكري أكثر عرضة للإصابة بالعدوى البكتيرية. تُسبب بكتيريا المكورات الرئوية التهابات رئوية متكررة لدى مرضى السكري، مما قد يؤدي إلى التهابات مجرى الدم، مما قد يزيد من خطر الوفاة بنسبة تصل إلى 50%. يوجد نوعان من لقاحات المكورات الرئوية: لقاح المكورات الرئوية المقترن ثلاثي عشر التكافؤ (PCV-13) ولقاح المكورات الرئوية متعدد السكاريد ثلاثي وعشرين التكافؤ (PPSV-23). يُنصح بإعطاء كلا النوعين بفاصل عام واحد على الأقل. قد يلزم إعطاء جرعة مُعززة إذا دعت الحاجة الطبية.
6. لقاح الهربس النطاقي: في حالة الإصابة بالهربس النطاقي، يُصاب مرضى السكري بطفح جلدي أكثر حدة من عامة الناس، وبطء في التئام الجروح، وقد يُصابون باعتلال عصبي حاد. يُسبب الهربس النطاقي عدوى فيروس الهربس النطاقي. يظهر الطفح الجلدي على شكل بثور، ثم يتحول إلى بثور وقشور. يُصيب عادةً جانبًا واحدًا من الوجه أو الجذع أو الذراعين والساقين. قد يُسبب اعتلالًا عصبيًا، وهو ألم حارق في المنطقة التي كان الطفح الجلدي يظهر فيها لسنوات عديدة، وقد يتكرر طوال الحياة لأن الفيروس قد انغرس في العقد العصبية. يُقلل التطعيم من احتمالية الإصابة بالعدوى، ويُقلل من حجم الطفح الجلدي، ويُسرع من شفائه، ويمنع انتشاره، ويمنع تكراره. جرعة واحدة فقط من اللقاح كافية لتوفير حماية مدى الحياة.

إذا كنتَ أو أحد أقاربك مصابًا بداء السكري، فتأكد من تلقيه جميع التطعيمات التي يوصي بها طبيبك. تذكر، مع أن التطعيم قد يساعد في الوقاية من الأعراض والمضاعفات الشديدة لدى مرضى السكري، إلا أن أفضل وسيلة للوقاية هي الحفاظ على صحة جيدة، والتحكم في نظامك الغذائي، ووزنك، واستشارة طبيب مختص بانتظام. يمكنك أيضًا النقر هنا للتواصل مع طبيبك وفريق التغذية في المستشفى للاستشارات . مع أطيب التمنيات، د. برومفان فروكساكورن، أخصائي الغدد الصماء والأيض ، قسم الطب الباطني | مستشفى بانكوك شيانغ ماي، هاتف: 052089888 أو مركز الاتصال : 1719