خلال موسم الأمطار هذا، يجب أن نكون حذرين للغاية في كل خطوة نخطوها. فالانزلاق والسقوط من خطوة واحدة خاطئة على بلاط بلا مداس، أو على ممر مغطى بالطحالب، أو على طين سائل، قد يُسبب مخاطر تتجاوز مجرد الكدمات والالتواءات، بل قد يُسبب أيضًا أضرارًا غير متوقعة، خاصةً عندما يحدث لأجدادنا !
- أظهرت الدراسات أنه خلال العام الأول بعد كسر الورك، سوف يموت 20% من كبار السن، وسوف يصبح 30% منهم معاقين ، ولن يتمكن 40% منهم من المشي مرة أخرى.
- 95% من مرضى كسر الورك يحتاجون إلى عملية جراحية.
- بشكل عام، إجراء الجراحة خلال 72 ساعة يؤدي إلى التعافي بشكل أفضل من تأخير الجراحة.
- مركز التميز في جراحة العظام جاهز لتقديم الرعاية للمرضى المستعدين للجراحة خلال ٢٤ ساعة. هذا يُسهم في تقليل مدة الإقامة في المستشفى والتكاليف والحالات المرضية المحتملة، مما يُمكّن المرضى من التعافي والخروج من المستشفى بسرعة.
- ويزداد خطر الوفاة بمقدار 2-3 مرات إذا تم العلاج بأساليب أخرى غير الجراحة.
لماذا يعتبر الأجداد أكثر عرضة للخطر من أي شخص آخر في المنزل؟
تُسبب هشاشة العظام انخفاضًا في كثافة العظام وكتلتها مع التقدم في السن. وقد يؤدي ذلك بسهولة إلى كسور العظام، حتى في الحوادث البسيطة، مثل الانزلاق والسقوط في الحمام، أو السقوط من كرسي، أو السقوط من سرير، أو الانزلاق والسقوط على أرضية مبللة. علاوة على ذلك، فإن التنكس الجسدي، الذي يُسبب مشاكل في الحركة، قد يزيد من خطر الانزلاق والسقوط، بما في ذلك أمراض الدماغ وأمراض العيون مثل إعتام عدسة العين (الكتاراكت) والزرق (المياه الزرقاء).
رعاية المرضى المسنين في حالة "السقوط وكسر الورك"
قد يصف الأطباء الجراحة، بهدف تمكين المرضى من العودة إلى الحركة المستقلة في أسرع وقت ممكن، وتقليل مضاعفات الحالات المرضية التي تستدعي البقاء في الفراش، مثل تقرحات الفراش، والتهابات الرئة، والتهابات المسالك البولية، والتي تزيد جميعها من معدل الوفيات. في المقابل، قد يزيد العلاج بأي طريقة أخرى غير الجراحة من معدل الوفيات بمقدار مرتين إلى ثلاث مرات.
تعتمد كل طريقة جراحية على نوع كسر العظم. وتنقسم بشكل رئيسي إلى:
- جراحة التثبيت الداخلي
- استبدال الورك
تُقلل الجراحة السريعة، خلال 72 ساعة من الكسر، من المضاعفات وتزيد من فرص التعافي منها، مقارنةً بالجراحة التي تُجرى بعد 72 ساعة . ومع ذلك، إذا اختار المرضى الخضوع للجراحة في مستشفى رائد يضم أطباء متخصصين ذوي خبرة عالية وفريقًا متعدد التخصصات ، فيمكن اختصار مدة الجراحة إلى 36 ساعة (أو 24 ساعة إذا كان المريض مستعدًا للجراحة). هذا يعزز سلامة المريض، ويخفف الألم، ويقلّل من احتمالية حدوث أمراض ما قبل الجراحة. هذا يُقلل من وقت البقاء في المستشفى، مما يؤدي إلى انخفاض التكاليف.
جودة حياة جيدة بعد جراحة الورك
بعد الجراحة، عادةً ما ينصح الأطباء المرضى بالخضوع للعلاج الطبيعي والتأهيلي لمساعدتهم على استعادة قدرتهم على الحركة ومساعدة أنفسهم بأسرع وقت ممكن، بما في ذلك المشي. بالإضافة إلى ذلك، لعلاج هشاشة العظام، قد يصف الأطباء الكالسيوم وفيتامين د وأدوية خاصة بهشاشة العظام.
ينبغي على الأبناء والأحفاد تهيئة بيئة آمنة لحالات السقوط المتكرر، وذلك بتعديل بيئة المنزل لتكون مناسبة، وتوفير إضاءة كافية، وإصلاح المناطق المعرضة للانزلاق ببلاط أرضيات خشن بما يكفي. كما ينبغي عليهم تقليل كمية المياه الراكدة على الممرات، وضبط مستوى تصريف المياه في الحمامات، وتركيب قضبان دعم على الأسرّة أو الحمامات، ووضع ملصقات مضيئة في الظلام ودرجات السلالم. علاوة على ذلك، ينبغي مراعاة العوامل الداخلية لدى كبار السن، مثل استخدام أدوات المساعدة على المشي، والأدوية التي تسبب النعاس، وأمراض الدماغ أو العين، وغيرها.
مع أطيب التمنيات من
الدكتور ثونغ إيك واتاناروجانابورن
جراح العظام
مركز التميز في جراحة العظام والمفاصل | مستشفى بانكوك شيانغ ماي
