مشكلة الندوب تزعجني دائمًا. خاصة إذا كانت الندبة كبيرة. قد تؤدي السُمك والانتفاخات في المناطق الواضحة إلى فقدان الثقة في الحياة المعيشية. وبالتالي فإن جراحة تصحيح الندبات (مراجعة الندبات) هي خيار آخر مثير للاهتمام لتقليل ظهور الندبات. ارجعي ثقتك مرة أخرى.
تعرف على الندبة
الندبة هي العلامة المتبقية بعد شفاء الجرح تمامًا. إذا كانت الندبة متماشية مع تجاعيد الجلد لن تكون الندبة واضحة. لأنه مخفي في الجلد. لذلك، غالبًا ما تكون ندبات الحوادث أكثر وضوحًا من الندبات الجراحية.
خصائص الندبة
يمكن فصل الندبات المسببة للمشاكل حسب خصائصها، بما في ذلك:
- عادة ما تكون مشكلة الندبات البارزة ناتجة عن حالتين :
- جروح الجدرة هي جروح تنتفخ خارج حدود الجرح الأصلي وتتسبب في الحكة، وعادةً ما تحدث على الصدر. من جراحة القلب من حب الشباب على الانقسام منطقة الكتف من التطعيم ، شحمة الأذن بعد ثقب الأذن أم أنها أشياء أخرى وعوامل وراثية إضافية؟
- تنتج الندبات المتضخمة عن رد فعل الجسم للسماح للجرح بالشفاء، وتكون الندبة ضمن حدود الجرح الأصلي .
- ندبة محفورة
- يتم تمديد الجرح على نطاق واسع من الغرز الأصلية.
- تقلص الندبات، خاصة عندما يصل الجرح بين المفاصل
- جرح التوتر
كيفية علاج الندوب
هناك طرق عديدة لعلاج الندبات، منها:
- الحقن لعلاج الندبات أنها تنطوي على حقن المنشطات في الندبة. لتليين الكتلة وتقليل حجمها وتقليل الحكة وتقليل بروز الجرح. يتم إعطاء الحقن عادة بفاصل 2-4 أسابيع ويتطلب بشكل عام حقنًا مستمرًا. حتى ينهار المقطوع وذلك لأنه إذا توقفت عن الحقن، فغالبًا ما تتشكل ندبات جديدة. لذلك يجب تحديد مواعيد المتابعة كل 2 – 3 أشهر. من المشاكل الشائعة بعد الحقن هي الجلد الرقيق وانكماش الدهون والذي يصعب تصحيحه. يتطلب الحقن الحذر فيما يتعلق بكمية الدواء وموضع الإبرة. ولذلك فإن الاستجابة الشخصية للمريض للدواء يجب أن تتم من قبل طبيب متخصص.
- باستخدام الليزر (Vbeam أو العلاج بالليزر الصبغي النبضي) لتقليل الاحمرار. ويقلل الأوعية الدموية في موقع الحقن
- تتضمن جراحة تصحيح الندبة الخطوات التالية:
- قطع جميع الندوب. ثم خياطة مرة أخرى الجرح الجديد الذي تمت خياطته سيكون عبارة عن خط ، بدون ساق حريش.
- يتم قطع جزء من الجرح المصاب وخياطة المنطقة. وعندما يشفى الجرح، يتم قطع الجزء المتبقي من الندبة مرة أخرى حتى اكتمالها. أو علاج الباقي بحقن الستيرويد. وغالبا ما يستخدم على الندبات الكبيرة جدا. لا يمكن قطع كل شيء في وقت واحد
- سوف تحتاج الجروح التي تكون في وضع ضيق إلى إعادة توجيهها لتقليل ضيق الجرح.
المخاطر والآثار الجانبية
- المخاطر العامة
- ألم في الجرح، ولكن يمكن تخفيف الألم عن طريق تناول المسكنات.
- مخاطر محددة
- قد يشفى الجرح ويصبح أوسع أو مرتفعًا أكثر. بشكل عام، إذا تم تصحيحها من قبل جراح متخصص، فإن فرصة الشفاء تكون أفضل. لأن هناك طريقة لخياطة الجرح عن طريق تقليل التوتر وربما تغيير الاتجاه لجعل الجرح أقل إحكاما.
الاستعداد قبل جراحة إصلاح الندبة
- أخبر طبيبك عن مشاكلك الصحية، والأمراض الخطيرة، والأمراض الخلقية، وتاريخ الجراحة والتخدير، والأسنان المفككة، وأطقم الأسنان، ومشاكل الأسنان. بما في ذلك حساسية الأدوية، أو حساسية الطعام، أو غيرها.
- في حالة الحالات المعرضة للخطر أو الأمراض الخلقية، سيتم توفير الإعداد البدني، مثل الأشعة السينية، واختبارات الدم، وتخطيط القلب الكهربائي. أو إرسال استشارة إلى أخصائي في الطب الباطني الاستعداد للجراحة والتخدير
- الامتناع عن استخدام الأدوية والمقويات وبعض الأعشاب التي قد تؤثر على العملية الجراحية مثل المسكنات والأسبرين وفيتامين د وفيتامين ج وزيت كبد سمك القد وغيرها، قبل 7 أيام على الأقل من الجراحة، وإحضار أدويتك الشخصية والأعشاب المختلفة الأدوية التي يجب أخذها إلى المستشفى لإبلاغ الطبيب بها في يوم الجراحة.
- التوقف عن التدخين لمدة 1-2 أسابيع قبل الجراحة لمنع نقص إمدادات الدم إلى الأنسجة. يمكن أن يسبب موت الأنسجة إذا كنت مدخنًا شرهًا يجب عليك إخبار طبيبك بأنك تدخن بكثرة. ويجب عليك التوقف عن التدخين بعد الجراحة لمدة 1-2 أسابيع على الأقل.
- التوقف عن شرب الكحول خلال 24 ساعة قبل الجراحة. يجب عليك التوقف عن شرب الكحول لمدة أسبوع على الأقل بعد الجراحة.
- استحم لتنظيف جسمك وغسل شعرك جيدًا. لا تستخدم مستحضرات التجميل.
- الامتناع عن الماء والطعام قبل الجراحة حسب تعليمات الطبيب. لمنع الاختناق بسبب عصير المعدة أو جزيئات الطعام التي تنتقل من المعدة إلى الرئتين أثناء التخدير. التعافي من التخدير
الرعاية بعد جراحة إصلاح الندبة
- تجنب تعريض الجرح للشمس لمدة شهر بعد الجراحة أو استخدم كريم الوقاية من الشمس بمعامل حماية SPF أكبر من أو يساوي 50 لتطبيقه على منطقة الجرح.
- في بعض الأماكن التي يوجد بها الكثير من الحركة، مثل حول الفم، يمكن استخدام الجص لتثبيت منطقة الجرح لمنعها من التمدد.
- إذا كان الجرح الجراحي منتفخًا أو أحمر أو ساخنًا، راجع طبيبك للمتابعة.
- تعتمد مدة إزالة الغرز على تقدير الطبيب: 5 أيام على الوجه ، 7 – 10 أيام على الذراعين والجذع والساقين.
في علاج الندبات، قد يستغرق الأمر مزيجًا من 2-3 أنواع من العلاج للحصول على أفضل النتائج. وذلك لأنه بشكل عام لا يوجد علاج فعال للندبات بنسبة 100%. ويجب استشارة طبيب متخصص بالتفصيل في جراحة تصحيح الندبات بشكل خاص. لكي يتم العلاج بشكل مناسب وتكون نتائج العلاج مرضية.
