عند الحديث عن قروح الضغط، فهي تعتبر من الجروح التي تؤثر بشكل مباشر على حياتك. لأنه يحدث ضغط حتى تموت الأنسجة ويتشكل الجرح. غالبًا ما يوجد هذا النوع من الجروح عند المرضى ذوي القدرة المحدودة على الحركة. قم بالقليل من النشاط بما في ذلك كبار السن إذا لم يتم علاجه بسرعة، إلا إذا كانت الحالة شديدة بما يكفي لتتطلب فترة نقاهة في المستشفى. قد تحدث عدوى من قروح الضغط، والتي يمكن أن تهدد الحياة.
تعرف على قروح الضغط
قرحة الضغط هي جرح ناجم عن الضغط المطبق على مدى فترة طويلة من الزمن. يسبب تدميرًا موضعيًا للجلد أو الأنسجة تحت الجلد. تتشكل الأنسجة النخرية والقروح. قد يكون هناك ألم أيضًا. ويحدث في الغالب حول العقد العظمية المختلفة مثل الكعب والعصعص وجانب الوركين وما إلى ذلك.
عوامل الخطر لقروح الضغط
- قلة الحركة، مثل البقاء عالقًا في السرير طوال الوقت
- لا يتحرك بشكل جيد
- بشرة رقيقة، رقيقة، مجففة، تعاني من سوء التغذية
- مرض السكري، وأمراض الأوعية الدموية
- عدم القدرة على التحكم في البول أو البراز. يسبب الرطوبة نتيجة ارتداء الحفاضات أثناء النوم.
خصائص قروح الضغط
يمكن تحديد قرح الضغط من خلال مدى تلف الأنسجة.
- المرحلة الأولى: تظهر على الجلد علامات حمراء اضغط بيدك ولا تتلاشى العلامات الحمراء.
- المرحلة 2: بعض الجلد تالف، والجرح سطحي، وليس به تقرحات، ولا توجد بثور واضحة.
- المرحلة 3: يصل الجرح إلى عمق الطبقة الدهنية. فقدان كل الجلد
- المرحلة 4: الجرح عميق ويمكن رؤية العظام والأوتار والعضلات.
هناك أيضًا تقرحات ضغط تسمى إصابة الأنسجة العميقة (DTI)، وهي تقرحات ضغط تحدث غالبًا عند المرضى الذين لا يتمتعون بقدر كبير من الحركة. الجلد لا يتمزق. لونه أرجواني غامق أو بني دموي. أو تتضخم في نفطة مملوءة بالدم وقد يكون مؤلمًا أيضًا. غير قادر على تحديد المسافة.
تشخيص قروح الضغط
تشخيص قرحة الضغط سيأخذ الطبيب في الاعتبار بشكل أساسي المعلومات الصحية للمريض، بما في ذلك المشاكل الصحية والقدرة على الحركة. تاريخ قروح الضغط موقع قروح الضغط حبس البول والبراز نظام الدورة الدموية، الخ.
كيفية علاج قروح الضغط
مفتاح علاج قرحة الضغط هو تقليل خطر الإصابة بقرحة الضغط. يساعد المرضى على تقليل الضغط على أعضاء معينة والعناية بالجروح وتخفيف آلام الجروح. منع العدوى المحتملة سيساعد هذا العلاج الشامل على الاهتمام بجميع الجوانب. تشمل طرق علاج قروح الضغط ما يلي:
- قلل الضغط عن طريق وضع المريض على السرير كل ساعتين، إذا كان مستلقيًا على جانبه، نم بدرجة حرارة 30 – 45 درجة. لا تجلس وتضغط على الجرح.
- اعتني بالجرح لأنه سوف يلتئم حيث يوجد بعض الرطوبة. لذلك، عند علاج الجرح، سيأخذ الطبيب في الاعتبار الإفرازات من الجرح. إذا كان هناك الكثير من الماء يفرز سوف تستخدم المواد التي تمتص جيدا. أما إذا كان الماء يفرز قليلا جدا سيستخدم الطبيب ضمادة جرح لا تلتصق كثيرًا بالجرح. سيقوم الطبيب بعد ذلك بدراسة سطح الجرح والأنسجة الميتة وحواف الجرح وتقييم العدوى. سيتم اختيار مادة تضميد الجرح الأكثر ملاءمة لنوع الندبة. لتسريع شفاء الجرح وتقليل الاحتكاك بالجلد.
- استئصال الأنسجة الميتة سيقوم الطبيب بقطع الأنسجة التالفة. لأنه لكي تشفى قرحة الضغط، يجب ألا يكون هناك عدوى أو أنسجة ميتة. قد يأخذ الطبيب أجزاء من عضلات المريض أو جلده أو أنسجة جسمه لتغطية الجرح والعظام في المنطقة المصابة بقرحة الضغط. وقد يقوم الطبيب بإعطاء المضادات الحيوية والرعاية الإضافية حسب الاقتضاء.
أدوات وتكنولوجيا العناية بالجروح الضغطية
- معدات تخفيف الضغط مثل المراتب الخاصة والأسرة الهوائية والوسادات الرغوية لتقليل الاحتكاك والضغط.
- TCOM، جهاز لتقييم مستويات الأكسجين حول جروح الساق والقدم لدى المرضى الذين يعانون من مشاكل الأوعية الدموية والجروح المزمنة لمعرفة مستوى نقص الأكسجين تقييم الاستجابة لعلاج جراحة الأوعية الدموية من أجل توجيه العلاج المناسب. سوف يقوم بقياس حافة الجرح أو حوله، لمدة ساعة إلى ساعتين في كل مرة.
- العلاج بموجات الصدمة الشعاعية، وهو علاج بموجات الصدمة عالية التردد يخلق صدمات مناسبة للجرح. لديه القدرة على تحفيز إصلاح الأنسجة حول الجرح للشفاء بشكل أسرع. يمكن علاج الجروح المزمنة في أي مرحلة.
- العلاج بالأكسجين عالي الضغط ( العلاج بالأكسجين عالي الضغط – HBOT) هو علاج يتنفس فيه المريض أكسجينًا نقيًا بنسبة 100% أثناء الاستلقاء في غرفة ذات ضغط داخلي أكبر من الضغط الجوي (غرفة الضغط العالي) حتى تشفى الأنسجة المحيطة بالجرح. الحصول على كمية أكبر من الأكسجين مقارنة بالأكسجين الطبيعي. يساعد على تصحيح نقص الأكسجين تقليل تورم الأنسجة يعزز إصلاح الجروح وتكوين الأوعية الدموية الجديدة يساعد خلايا الدم البيضاء على القضاء على الجراثيم وتدميرها.
من المهم العناية بقروح الضغط. لأنه يؤثر بشكل مباشر على نوعية حياة المرضى ولذلك يتم العلاج على يد أطباء متخصصين ومجهزين بالأدوات والتكنولوجيا اللازمة للعلاج. وسوف يساعد في تقليل خطر العدوى. الحد من العنف الذي سيحدث. السماح للمرضى بالعودة إلى الحياة المعيشية بثقة مرة أخرى.
