الغدة الدرقية
الغدة الدرقية هي عضو على شكل فراشة يقع في قاعدة رقبتك. فهو يطلق الهرمونات التي تتحكم في عملية الأيض والتي هي الطريقة التي يستخدم بها جسمك الطاقة. تكون العقيدة الدرقية أكثر شيوعا لدى النساء من الرجال (4:1). في حين أن معظم العقيدات الدرقية غير سرطانية (حميدة)، ما يقرب من 5-10٪ سرطانية.
يمكن لجراحة الغدة الدرقية إزالة نصف الغدة الدرقية أو كلها. هناك نوعان من جراحات الغدة الدرقية. جراحة الغدة الدرقية المفتوحة أو الجراحة المفتوحة التقليدية التي تستخدم شقا لكشف الغدة الدرقية بأكملها، كما أن الجراح قادر على إزالة العقد اللمفية. من ناحية أخرى، فإن إستئصال الغدة الدرقية بالتنظير الداخلي عبر الفم هو نهج جراحي جديد لا يترك ندبة. باستخدام هذه التقنية، سيزيل الجراح الغدة الدرقية عن طريق الفم.
العلاج الجراحي للعقيدات الدرقية
يشار إلى العلاج الجراحي للعقيدات الدرقية (غير السرطانية) في:
- مخاوف تجميلية – العقد كبير جدا أو سريع النمو
- تسبب العقيدات انسدادا – مما يسبب صعوبة في التنفس أو البلع
إذا كان سبب العلاج هو القلق التجميلي، فإن المريض سيقلق أيضا بشأن الندبة الجراحية. أما الآسيويون، فيجري وصم الندوب الظاهرة، وخصوصا على الوجه أو العنق. لذلك، فإن هذه التقنية المبتكرة الجديدة، وهي نهج إستئصال الغدة الدرقية بالتنظير عبر الفم، هي
الطريقة لإخفاء الشقوق.
النهج الدهليزي لاستئصال الغدة الدرقية بالتنظير عبر الفم
نهج إستئصال الغدة الدرقية بالتنظير عبر الفم (TOETVA) هو تقنية جراحية جديدة لجراحة الغدة الدرقية لا تترك ندبة مرئية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للجراح إجراء الجراحة بسهولة باستخدام المنظار الداخلي. وهذا يقلل من الألم، والوقت الجراحي، ووقت التعافي.
دواعي النهج الدهليزي لاستئصال الغدة الدرقية عبر الفم
- تظهر الموجات فوق الصوتية أن حجم العقيدات الدرقية يتراوح بين 4-6 سنتيمترات
- نتيجة الخزعة – غير سرطانية
- المرضى ليس لديهم تاريخ من جراحة الرأس والرقبة
- المرضى ليس لديهم تاريخ من تشعيع الرقبة
- يمكن للمرضى تحمل التخدير العام
كيفية التخطيط للجراحة والتعافي
إستعدادات الجراحة
قد يساعد التخطيط لمخاوفك ووجود شخص معك عند الدخول في تخفيف القلق وإبقائك أكثر هدوءا.
- أخذ التاريخ والفحص المختبري – تعداد الدم الكامل وتحليل البول والأشعة السينية للصدر ومخطط كهربية القلب واختبارات أخرى إذا لزم الأمر
- اغتسل قبل الجراحة، واخلع العدسات اللاصقة والمجوهرات وطقم الأسنان
- لا تأكل أو تشرب قبل الجراحة بست ساعات على الأقل. وهو إجراء وقائي لمنع الشفط الرئوي، الذي يحدث عندما تدخل محتويات المعدة إلى الرئتين، مما قد يمنع تدفق الهواء ويعرض المرضى لخطر العدوى الخطيرة. يجب عدم إجراء جراحة الغدة الدرقية إذا كان المريض مصابا بالبرد أو عدوى الجهاز التنفسي
رعاية بعد الجراحة
- سيتم وضع وسادة شاش تحت الذقن للحفاظ على الضغط على موقع الجراحة لمنع النزيف. يمكنك إزالة لوح الشاش بعد يومين.
- قد تشعر بعدم الراحة عند البلع أو عند حدوث تغير في الصوت. وسيختفي هذا تدريجيا في غضون أسبوع.
- سوف تتلقى دواء مضادا حيويا ويجب أن تتناول جميع أدويتك. يمكنك أيضا تناول أدوية تخفيف الألم مثل الباراسيتامول عند الحاجة. سيكون لديك خط وريدي لإعطائك السوائل وسيتم إزالته بعد أن تتمكن من تناول الطعام والشراب.
- تجنب السعال الشديد والأنشطة الشاقة ورفع الأحمال الثقيلة.
- اتبع نظاما غذائيا طريا مثل الأرز المسلوق والخنصر. تجنب الأطعمة الصلبة والحارة لمدة أسبوع واحد على الأقل.
- الخطوة التالية هي انتظار تقرير الباثولوجيا الذي يجب أن يكون متاحا في غضون 3-5 أيام.
