عوامل الخطر
ابيضاض الدم الحاد هو سرطان يبدأ من النسخة المبكرة من خلايا الدم البيضاء التي تسمى الخلايا الليمفاوية في نخاع العظم (الجزء الداخلي الرخو من العظام ، حيث يتم تصنيع خلايا الدم الجديدة) ، عادة ما تغزو خلايا اللوكيميا الدم بسرعة كبيرة ، يمكن أن تنتشر بعد ذلك إلى أجزاء أخرى من الجسم ، بما في ذلك العقد الليمفاوية والكبد والطحال والجهاز العصبي المركزي (المخ والحبل الشوكي) والخصيتين.
يمكن تقسيم اللوكيميا الحادة إلى نوعين :
- ابيضاض الدم النخاعي الحاد – AML : هو سرطان ناتج عن تشوهات في خلايا فئة النخاع الشوكي ، وهو أكثر شيوعاً من سرطان الدم الليمفاوي ، ويمكن العثور عليه في الأشخاص من جميع الأعمار ؛ ومع ذلك فهو أكثر انتشاراً في كبار السن.
- ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد – ALL : هو سرطان ناتج عن تشوهات في خلايا الفئة اللمفاوية ، غالباً ما توجد في المرضى الأصغر سناً أو الأكبر سناً ، قد يكون سببه تضخم العقد اللمفية ويستجيب بشكل جيد للعلاج بشكل نسبي.
يمكن أن يكون ظهور ابيضاض الدم الحاد شديداً ومفاجئاً في غضون أيام أو أسابيع ، ويتأثر بشكل مباشر بزيادة خلايا الدم البيضاء ، غالباً ما يعاني المرضى من تدهور سريع ويجب أن يطلبوا العلاج الفوري.
الأسباب
حالياً يتم تحديد الأسباب المباشرة ، ولكن فيما يلي عوامل الخطر للإصابة بإبيضاض الدم الحاد :
- الشيخوخة
- سبق للمريض أن تلقى علاج إشعاعي أو علاج كيميائي
- تاريخ التعرض للإشعاع أي نووي
- تاريخ التعرض لمادة البنزين أو الفورمالديهايد -غاز سريع الإشتعال
- المرضى الذين يعانون من اضطرابات وراثية مثل متلازمة الداون
- مرضى متلازمة خلل التنسج النقوي MDS (Myelodysplastic syndrome)
- المرضى المصابون بأنواع معينة من الفيروسات مثل HTLV – 1
- قد يعاني بعض المرضى من ابيضاض الدم الحاد دون إظهار أي عوامل خطر
العلاج
سيقوم فريقك الطبي بتقييم الوظيفة البدنية وعمر المريض وكذلك نوع سرطان الدم قبل اختيار أنسب طرق للعلاج ، وقد تشمل :
- العلاج الكيميائي عن طريق الحقن أو تناوله عن طريق الفم (أحياناً كلاهما) ، يستهدف العلاج الكيميائي الخلايا السرطانية ويدمرها ويسمح لنخاع العظام بإنتاج خلايا الدم البيضاء الطبيعية ، أثناء العلاج، سيحتاج معظم المرضى إلى عمليات نقل الدم والصفائح الدموية وكذلك المضادات الحيوية حسب الحاجة.
- تعتبر عملية زرع الخلايا الجذعية الخيفية فعالة في علاج السرطان بشكل كامل، في النوع الأكثر شيوعاً من عمليات الزرع الخيفي ، تأتي الخلايا الجذعية من متبرع يتطابق نوع أنسجته بشكل وثيق مع المريض ، قد يقترح طبيبك اختيار طريقة العلاج هذه في وقت مبكر.
- Lekaphereis هو إجراء يتم فيه فصل خلايا الدم البيضاء عن عينة من الدم، يتم استخدامه في الحالات التي يعاني فيها المرضى من ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء أو تظهر عليهم أعراض فرط تكوُّن الدم مثل الإرهاق والإرتباك.
- يستخدم العلاج الكيميائي داخل القراب (Intrathecal Chemotherapy) : في الحالات التي ينتشر فيها السرطان إلى الدماغ أو منطقة العمود الفقري ، يُعطى هذا عادة من خلال السائل الدماغي النخاعي (CSF) ويستمر حتى يختفي أي خلايا سرطانية.
العلاج الإشعاعي : يتخذ لعلاج ابيضاض الدم الحاد الذي قد يؤدي إلى خطر انتشاره إلى الدماغ
